眼の脱落

眼のニキビダニ症、または眼ニキビダニ症は、甲状腺ダニによって引き起こされる慢性疾患を指します。

目のニキビダニ症の場合、犯人は人体に寄生するニキビダニ科のデモデックス属の条件付き病原性ダニです。

原因 眼部白内障

目のニキビダニ症の原因は、まつ毛の毛包に生息するニキビダニ（Demodex folliculorum）と、まぶたの脂腺、まぶたの軟骨腺（マイボーム腺）、そして毛包付近にあるツァイス脂腺に定着し、共生関係にあるニキビダニ（Demodex brevis）の活性化です。これらの腺はすべて、タンパク質と脂肪酸からなる分泌物を産生します。この環境は、ニキビダニにとって非常に快適です。温度はニキビダニにとって最適であり（+14～15℃で凍結し、+52℃で即座に死滅します）、十分な水分があり、脂肪含有物質や細胞質粒子といった餌となるものも存在します。

このヒト寄生虫の生物学的サイクルのほぼ全ては毛包腔内で進行し、正常な生存条件が安定している限り、眼のニキビダニ症は発症しません。しかし、これらの条件が変化し、ダニの生息環境が悪化すると、医師が「無症候性保菌」と呼ぶ状態が、特徴的な臨床症状を伴う疾患へと発展します。

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危険因子

専門家は、眼ニキビダニ症の誘因として以下の要因を挙げています。

• 春と夏の日光浴中の気温の上昇と太陽光線による温暖化。
• 住宅地または工業地帯の温度が高すぎる。
• 温水処置の乱用;
• 身体の防御力の全般的な低下。
• 内分泌、ホルモン、血管、胃腸疾患、肝臓の病理学的プロセスなどにおける身体の変化。
• 皮膚の酸性度の増加;
• 光学機器を用いても矯正できない目の屈折異常（近視または遠視）の存在。

また、全身に毒性アレルギー作用を持つ局所感染巣の存在により、眼のニキビダニ症の発生が促進されることも判明しています。

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症状 眼部白内障

目のニキビダニ症の主な症状、つまりニキビダニ症性眼瞼炎およびニキビダニ症性眼瞼結膜炎は、通常、次のように現れます。

• 目の疲労感の増加とまぶたの重さの感覚。
• まつ毛の近くのまぶたの端の灼熱感やかゆみ。
• 小さなゴミが目に入ったときに起こるのと同じような目の焼けるような感覚。
• 結膜腔から出る粘液性の、触ると粘着性のある分泌物が目の外側と内側の角に蓄積する。
• まつ毛の間や根元にケラチンの鱗屑やかさぶたが形成され、まつ毛がくっついてしまうこと。

• まぶたの皮膚の毛細血管の拡張と結膜の赤み。
• まつ毛の間のまぶたに小さな膿疱が現れる。
• ドライアイ症候群および角膜知覚の低下（マイボーム腺の損傷により角膜表面の涙液膜の厚さが減少するため）。

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診断 眼部白内障

眼のニキビダニ症の診断は、患者の訴え、眼の検査、まつ毛におけるニキビダニ（Demodex folliculorum）とデモデックス・ブレビス（Demodex brevis）の検査に基づいて眼科医が行います。

この検査では、まぶたのそれぞれからまつ毛を4本ずつ取り除き、特殊な溶液に浸した2枚のスライドガラスの間に置いて顕微鏡で検査します。

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処理 眼部白内障

専門家によると、目のニキビダニ症の治療は、ニキビダニのライフサイクルを考慮して、1.5か月間継続されます。

眼のニキビダニ症はどのように治療するのでしょうか？まず、タール石鹸（白樺タールは防腐剤と殺虫剤です）で顔を洗い、まぶたを定期的にマッサージすることで、腺に蓄積した内容物を取り除くことができます。次に、寄生虫の活動性を抑えるため、まぶたの縁をアルコール、カレンデュラ・オフィシナリスまたはユーカリのアルコールチンキで1日2回塗布します。

眼のニキビダニ症には、3%カルボホール点眼薬も用いられます。ただし、これは点眼薬ではなく、週2～3回、まぶたの縁を潤滑する目的で使用されます。これにより、眼輪筋の毛様体が収縮し、同時に腺の内容物がダニとともに排出されます。同様の目的で、まぶたの縁の治療には、0.25%フィゾスチグミン点眼薬または0.02%フォスファコール点眼薬が使用されます。

眼ニキビダニ症の治療には、殺菌ジェル「デモロン」も用いられます。このジェルには、メトロニダゾール、クエン酸銀、硫黄、ゴボウエキス、クワエキスが配合されています。このジェルはまぶたの縁、まつ毛の根元に塗布します（目に入らないように注意）。塗布は朝と晩の1日2回行います。治療期間は1.5ヶ月です。

ストップデモデックスアイジェル（メトロニダゾール、カモミールエキス、ヒアルロン酸含有）は、皮膚とまぶたの縁をカレンデュラアルコールチンキで前処理した後、まぶたのまつ毛の根元に近い部分に30分間塗布します。その後、湿らせた布で残った部分を拭き取ります。この薬は1.5ヶ月間、毎朝晩使用する必要があります。

眼瞼ニキビダニ症治療薬「ブレファロゲル2」には、ヒアルロン酸、アロエベラエキス、硫黄、グリセリンが含まれています。綿棒でまつ毛の生える部分に塗布し、指先に少量取り、まぶたを数分間マッサージすると効果的です。この方法は毎日（朝晩）行ってください。

感染による炎症が進行した眼のニキビダニ症には、抗菌点眼薬が必要になる場合があります。眼科医は、レボマイセチン、レボフロキサシン、シプロフロキサシン、トブラゾン（トブレックス）、またはデキサゲンタマイシンを処方することが多いです。

民間療法による眼のニキビダニ症の治療

民間療法による眼のニキビダニ症の治療法として提案されているものは、主にカモミールの花、カレンデュラ、シナノキ、タンジー、オークの樹皮、アロエジュースなどの薬用植物です。

温かい煎じ液（熱湯 1 杯につき、乾燥したカモミール、カレンデュラ、タンジー、菩提樹の花、または砕いたオークの樹皮を大さじ 1 杯）を使用して目を洗い、患部のまぶたに湿布します。

また、アロエジュース（薬局で購入、または新鮮なアロエの葉から絞ったもの）を同量の熱湯と混ぜ、毎日目の湿布として塗布し、少なくとも 15 分間そのままにしておきます。

防止

目のニキビダニ症は伝染性なので、個人の衛生を保つことが目のニキビダニ症の予防の第一のポイントです。

つまり、この病気の治療中は、タオルではなく使い捨ての紙ナプキンで顔を拭く方が良いということです。枕カバーは毎日交換するか、取り外して高温のアイロンで焼いてください。身の回りの物はすべて、アルコール、エーテル、サリチル酸アルコール溶液、または熱湯で衛生処理する必要があります。また、眼ニキビダニ症の診断を受ける前に使用していたマスカラ、アイシャドウ、スキンケア製品も、目の周りに使用しないようにする必要があります。

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予測

医師たちはこの病気の予後についてあまり楽観的ではありません。寛解期間は最長12ヶ月で、10人に1人は再発するからです。さらに、眼のニキビダニ症を引き起こすダニの集団は人体にしっかりと定着しており、成人の半数以上に生息していますが、すべての人に発症するわけではありません。