肩の亜脱臼。

肩の亜脱臼（または肩脱臼）は、上腕（肩）の骨が肩関節の関節ソケットから出てくる状態です。これは重傷であり、関節の正常な位置の混乱を引き起こし、痛みと肩の可動性が限られています。

肩隔の原因：

• 外傷：肩隔亜脱臼の最も一般的な原因は、伸ばした腕に倒れた、肩の領域への打撃、スポーツの怪我など、外傷です。
• 関節過剰動力性：一部の人々は、より可動性が高く安定性が低い関節を持っているため、亜脱臼のリスクが高まります。

肩の亜脱臼の症状：

• 肩領域の鋭い痛み。
• 肩の可動性の制限。
• 上肢の衰弱。
• 骨の突起や腕の不自然な位置付けなど、肩の位置の目に見える変化。

肩の亜脱臼の診断：

肩の亜脱臼の診断は、医師の臨床検査とX線写真に基づいて行うことができます。 X線撮影は、骨の正確な位置を決定し、骨折を除外するために使用できます。

肩の亜脱臼の治療：

• 手動修理：医師は、手動介入により骨を通常の位置に戻そうとする場合があります。
• 固定化：回復後、ジョイントは、正しい位置を保持するためにキャストまたはスプリントで固定される場合があります。
• 理学療法：理学療法は、肩関節の可動性と強度を回復するのに役立ちます。
• 手術：まれに、亜脱臼を保守的な方法で修復できない場合、または他の合併症がある場合、手術が必要になる場合があります。

予測：

予後は、亜脱臼の重症度、関連する損傷の存在、治療の適時性など、多くの要因に依存します。タイムリーで適切に投与された治療により、ほとんどの人は肩関節の完全な機動性と機能性を取り戻します。ただし、一部のケースでは、長いリハビリテーション期間が必要になる場合があり、残存症状を残す場合があります。

原因 肩の亜脱臼

この状態は、さまざまな理由により発生する可能性があります。

1. トラウマ：最も一般的なトリガーの1つはトラウマです。これには、伸ばされた腕に倒れ、肩や腕の領域への打撃、自動車事故などが含まれます。
2. 伸びおよび破れた靭帯：肩関節の周りの靭帯の損傷または伸びは、亜脱臼を引き起こす可能性があります。
3. ジョイントハイパーモビリティ：一部の人々では、肩関節はより移動式（Hypermobile）である可能性があり、これにより亜脱臼のリスクが高まります。
4. 遺伝的素因：一部の人々は、共同亜脱臼に対する遺伝的素因を持っているかもしれません。
5. 変形性関節症：肩関節の長期の変形性関節症または変性変化は、亜脱臼のリスクを高める可能性があります。
6. 最近の手術：一部の肩の手術は、亜脱臼を発症するリスクを高める可能性があります。
7. 不規則な筋肉収縮：関節周辺の制御されていない筋肉収縮により、それが位置から外に出ることがあります。

症状 肩の亜脱臼

肩の亜脱臼の症状には、以下が含まれる場合があります。

1. 痛み：痛みは通常、肩の領域で感じられ、鋭く、鋭く、激しい場合があります。腕の動きと肩を持ち上げたり回転させようとするときに悪化するかもしれません。
2. 運動の制限：亜脱臼は、肩の運動の制限を引き起こす可能性があります。患者は、頭の上に腕を上げるのが困難である可能性があり、腕を回したり、他の動きをしたりします。
3. 腫れとあざ：軟部組織や血管の損傷により亜脱臼部位で腫れや打撲が発生する可能性があります。
4. 衰弱：亜脱臼は、関節の正常な機能の混乱により、肩の弱さの感覚につながる可能性があります。
5. クランチングアンドクラッキング：肩が移動したときに、または上腕骨の頭を元の位置に戻そうとするときに、クランチまたは割れた音が聞こえる場合があります。
6. 変形：場合によっては、特に重大な亜脱臼の場合、肩の不自然に見える変形があるかもしれません。
7. 触ると痛み：亜脱臼の部位は、タッチで痛みを伴うかもしれません。

子供の肩関節の亜脱臼

これは、医師の診察を必要とする深刻な状態です。この場合、成人と同様に、上腕の骨（肩）は肩関節の関節ソケットから出てきます。子供では、これは怪我、転倒、またはアクティブな遊びやスポーツの後に起こる可能性があります。

あなたの子供が肩隔の亜脱臼を疑っている場合は、医師の診察を受けるか、すぐに最寄りの医療センターに行く必要があります。自分でジョイントを修復しようとしないでください。これにより、さらなる損傷が発生する可能性があります。

診断と治療は医師によって行われます。通常、X線または他の検査方法での診断を確認した後、医師は手動修理などの肩関節を修復する手順を実行します。肩が再び脱臼するのを防ぐために、肩をキャスト、スプリント、またはその他の特別なデバイスで固定します。

子どもたちは特徴的な成長と発達パターンを持っているため、適切な治療と回復の監視を確保するために、小児外傷または整形外科に特化した医師を見ることが重要です。ほとんどの場合、子どもたちは、亜脱臼後に肩機能の回復のための良好な予後を抱いており、タイムリーで適切な治療が提供されています。

合併症とその結果

肩の剥離としても知られる肩の亜脱臼は、次のようなさまざまな合併症や問題を引き起こす可能性があります。

1. 痛みと不快感：肩の亜脱臼の後、特に肩を動かそうとするとき、激しい痛みと不快感があるかもしれません。
2. 動きの制限：脱臼した肩は、肩関節の制限された動きにつながる可能性があります。これにより、日常のタスクやアクティビティを実行することが難しくなります。
3. 炎症と腫れ：炎症と腫れは、亜脱臼後に関節周辺の軟部組織で発生する可能性があります。これは、追加の痛みと不快感を引き起こす可能性があります。
4. 循環および神経の損傷：場合によっては、肩の亜脱臼は、肩関節の近くで走る血管や神経を損傷する可能性があります。これにより、感覚が低下し、腕の循環が障害を引き起こす可能性があります。
5. 再発脱臼：最初の肩の亜脱臼の後、特に関節構造が損傷しているか、適切に修復されていない場合、再発性転位のリスクが増加します。
6. 心的外傷後の変形性関節症：亜脱臼後の関節表面または関節軟骨の損傷は、肩関節の心的外傷後の変形性関節症の発症に寄与する可能性があります。これは、長期的に痛みと制限された動きにつながる可能性があります。
7. 肩の筋肉障害：肩の亜脱臼は、肩の筋肉機能の障害と関節への不均一な負荷につながる可能性があり、それが不均衡と動きや安定性の追加の問題を引き起こす可能性があります。

診断 肩の亜脱臼

肩の亜脱臼（脱臼）の診断には、いくつかのステップと医療処置が含まれ、状態を正確に特定し、怪我の重症度を評価します。以下は、肩の亜脱臼を診断するための基本的な手順です。

1. 臨床検査：医師は、患者の徹底的な臨床検査で診断を開始します。彼は肩の領域を評価し、上腕骨と腕の位置にある目に見える変化（もしあれば）に気づき、痛み、怪我、その他の症状の性質について患者にインタビューします。
2. 歴史：医師は歴史を取ります。これには、患者の病歴と怪我の状況に関する質問が含まれます。これは、亜脱臼がどのように発生し、関連する怪我がどのようなものであったかを判断するのに役立ちます。
3. X線：X線は通常、診断を確認し、骨の正確な位置を決定するために撮影されます。 X線により、医師は骨の不整合または変形の可能性を確認し、骨折を除外することができます。
4. 追加のテスト：場合によっては、病変や軟部組織に関するより詳細な情報を取得するには、MRI（磁気共鳴画像）や超音波（超音波）などの追加のテストが必要になる場合があります。
5. 機能的評価：医師は、肩の手足の可動性と強度をテストすることにより、肩関節の機能を評価することもできます。これは、怪我が肩の機能にどのように影響するかを判断するのに役立ちます。

差動診断

肩亜脱臼の鑑別診断には、この状態を特定して、肩亜脱臼を模倣または伴う可能性のある他の医学的問題を特定し、区別します。鑑別診断で考慮すべき条件がいくつかあります。

1. 鎖骨の骨折：鎖骨骨折は、肩の痛みと制限された動きを伴うため、肩亜脱臼の症状を模倣できます。 X線は診断を下すのに役立つかもしれません。
2. 肩関節の変形性関節症：肩関節の変性変化は、亜脱臼の症状に似ている可能性がある動きの痛みと制限を引き起こす可能性があります。通常、医療標本とX線は、これらの条件を区別するのに役立ちます。
3. 肩関節の腱炎または滑液包炎：肩関節領域の腱（腱炎）または粘膜嚢（滑液包炎）の炎症は、亜脱臼の症状に似る可能性のある痛みや不快感を引き起こす可能性があります。
4. 上腕神経神経障害：上腕神経の病変は、肩の領域に痛みと脱力を引き起こす可能性があり、これは亜脱臼の症状に似ている可能性があります。
5. 関節リウマチまたはその他の炎症性関節症：炎症性関節疾患は、肩関節に痛みや炎症を引き起こす可能性があります。これは亜脱臼の症状に似ています。
6. その他の怪我や損傷：腱の捻rainや破れ、隣接する構造物の損傷、その他の条件などの他の外傷性条件が可能です。

処理 肩の亜脱臼

肩の亜脱臼の治療にはいくつかのステップが含まれ、次のように実行できます。

1. 診断：医師は、身体検査や病歴を含む患者を検査して、肩の亜脱臼の診断を確立します。亜脱臼の程度とその特性を判断するために、レントゲン写真やその他の教育技術が必要になる場合があります。
2. 麻酔：痛みを軽減し、筋肉を緩和するために、医師は亜脱臼部位を麻酔する可能性があります。
3. 再配置：このステップは、医療専門家によって実行されます。医師は、上腕骨の頭を優しく関節内の通常の位置に回復します。このプロセスは痛みを伴う可能性があるため、麻酔は不快感を軽減するのに役立つ可能性があります。
4. 固定化：関節が再配置された後、亜脱臼の再発を防ぎ、関節の安定性を確保するために、肩をスプリントまたは包帯で一時的に固定する必要がある場合があります。時々、特別な止血帯（キャスト）が数週間着用されます。
5. 理学療法とリハビリテーション：関節が再配置された後、リハビリテーションと理学療法を開始することが重要です。理学療法士は、肩に強さと機動性を回復し、癒着を防ぎ、周囲の筋肉と腱を強化するのに役立ちます。
6. 痛みと炎症の治療：医師が推奨する場合、抗炎症薬または鎮痛薬を使用して、痛みや炎症を和らげることができます。
7. 推奨事項の順守：患者は、肩のケアのための医師の推奨に従い、運動を行い、リハビリテーションに従って関節に機能を回復する必要があります。