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甲状腺のX線解剖

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 19.10.2021
 
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甲状腺は、頸部の前部の気管の前に位置しています。それは後方に向いた凹面を備えた馬蹄形をしており、2つの不均等な部分からなり、それらは협筋によって接続されている。ときには、舌の根元、胸腔の頸部に甲状腺がさらに見られることがあります。これは、放射線療法の助けを借りて、特にシンチグラフィーで検出できます。

通常のX線写真では、サイズが小さく、周囲の組織と比較して密度の差が小さいため、甲状腺の鮮明な画像が得られません。コンピュータと磁気共鳴では、鉄の断層像は非常にはっきりと見える:その葉と胸郭が見え、輪郭が丸まっている。腺組織は均一であり、その密度はデンシトメトリーによって決定される。約100HUに達する。気管と気管との関係がよくわかります。

甲状腺の視覚化の主な方法は、超音波スキャンとシンチグラフィーです。

超音波検査を行うには、特別な訓練を必要とせず、何回も行うことができ、研究には禁忌はなく、合併症は伴わない。これは、約5-7MHzの超音波周波数を有するリアルタイムの特殊センサで動作する装置上で実行される。

包括的な研究目的のために、一連の縦及び横の超音波画像が生成される。通常、甲状腺は均質な細粒構造の形成物として排泄される。その自然マーカーは気管および総頸動脈である。縦断的な超音波検査では、腺の葉およびそれらの間の狭窄部の両方が0.8cmの厚さまで見える。各シェアは楕円形である。彼女の皮膚と皮下脂肪組織に先行して、後部 - 共通の頸動脈や甲状腺の奇形。鉄の横方向の走査が正中線の形成に関して対称的に配置されると規定され、その各部分は楕円を形成する。葉の間には、喉頭軟骨のマッピングである線状のエコー構造が見える。横断スキャン法では、鈍角を形成する2つの線状構造を決定する甲状軟骨も顕著である。甲状腺の各葉の後方およびわずかに外側は、総頸動脈および頸静脈の外側に対応する丸いエコー陰性の数字である。腺の前葉と前葉の外側には、胸鎖乳突筋の楕円形の細かい網目構造が見られます。

甲状腺の放射性核種検査は、患者の予備的準備の後に行われる。調製は、腺を塞ぐ物質(ヨウ素および臭素を含む食品および医薬物質)を排除することからなる。さらに、患者は空腹時に放射性核種研究室に報告するべきである。腺の画像は、80〜100MBqの99m Tc過テクネチウム酸塩の静脈内注射によって得られる。

通常、シンチグラムは、甲状腺全体の輪郭を蝶の形で輪郭を描く。左右の葉と胸骨が見えます。右葉の大きさは、通常、左の大きさよりも若干大きい:長さ3〜6cm、幅2〜3cm。腺の外側輪郭は凸状である。画像の密度は、腺組織の質量がより大きく、末梢に減少するので、葉の中央部分においてより高い。腺の葉の大きさおよび峡のマッピングには多くのバリエーションがあります。狭窄から上に延びるピラミッド型のシェアはめったに見られません。

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