仮性結核の治療と予防
最後に見直したもの： 06.07.2025
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偽結核の病因治療として、年齢に応じた用量のレボマイセチンを7～10日間投与します。効果が見られない場合、またはレボマイセチンの投与中止後に症状が悪化した場合は、第3世代および第4世代のセファロスポリン系抗生物質による治療コースを実施する必要があります。重症の場合は、適合性を考慮して2種類の抗生物質を処方することができます。軽症の偽結核には、抗生物質は使用しないでください。小児用アナフェロンの使用に関する有効性に関するデータがあります。
解毒の目的で、1.5% のレムベリン溶液、レオポリグルシン、アルブミン、および 10% のブドウ糖溶液の静脈内注入が処方されます。
重症偽結核の場合、コルチコステロイドをプレドニゾロン1～2mg/kg/日を3回に分けて5～7日間投与することが推奨されます。特に結節性紅斑および多発性関節炎の発症に適応があります。
脱感作療法として抗ヒスタミン薬（クロロピラミン（スプラスチン）、クレマスチン、ジフェンヒドラミン、プロメタジンなど）が処方されます。症候群療法とプロバイオティクス（アシポールなど）は非常に重要です。
偽結核の予防
野菜、果物、その他の食品を適切に保管することは、げっ歯類による感染の可能性を排除するために非常に重要です。特に加熱処理を施さない料理（サラダ、ビネグレット、フルーツなど）や農村部における給水など、食品調理技術の厳格な衛生管理が不可欠です。
感染現場における防疫対策は、腸管感染症の場合と概ね同様です。患者の入院後、最終的な消毒が行われます。特異的な予防法は開発されていません。