急性腎不全の過程では、4つの段階がある:
- 初期 - 細管の上皮細胞に対する損傷剤の効果(持続時間は数時間である);
- オリゴオーリック(oligo-anuric) - 比較的低いGFRを維持し、利尿の減少はアゾト血症を増加させる(この段階は数日間続き、透析の場合、次の段階の開発が可能である)。
- 多尿 - 腎臓の排水機能の回復(数週間は継続し、この期間に患者の約80%が感染の原因となる可能性があります)。
- 回復 - 正常糸球体濾過率および管状機能の緩徐な回復の段階(期間は6〜24ヶ月)。
乏尿、代謝性アシドーシス、高カリウム血症及び高窒素血症は、一般的に基礎疾患の症状を隠して臨床像における急性腎不全の初期段階では、複雑な腎障害である疾患プロセスの症状によって支配されています。痛覚過敏は、急性腎不全の主な臨床症状である0.3ml /(kghch)未満である。オリゴヌラー期では、尿毒症中毒の現象である利尿の低下およびアポトーシスの増加が支配的である。この期間中、死亡率は最も高い。ステップはoligoanuricheskoy poliuricheskaya急性腎不全が発生した後、適切な処置と、尿排出量は、年齢制限よりも2~3倍大きいれる最低尿浸透圧と組み合わされます。低ナトリウム血症は高ナトリウム血症に置き換えられ、高カリウム血症は低カリウム血症である。この段階では、子供の状態では、目立った改善、抑制、筋肉低血圧、低リフレクレア、麻痺および麻痺は持続しない。血液中の、高い高窒素血症指標、及びタンパク質、白血球、赤血球、シリンダの多くの尿中により細管上皮および浸潤の吸収の死細胞の放出。この段階では、しばしば敗血症状態の発生まで感染の層化が起こる。回復段階の持続時間は、ネフロン機能の完全な回復まで数ヶ月から数年である。
複雑でない場合には、血液は、背景アシドーシス、呼吸および呼吸性アルカローシスで代謝性アシドーシスを明らかにする。複雑なケースではアシドーシス、代謝性アルカローシス(延長嘔吐)または呼吸性アシドーシスと組み合わさ(肺水腫)を置き換えます。電解質の代謝を変更すると、これらのCNS障害の影響、及び循環(傾眠又は昏睡、痙攣、不整脈)を反映した臨床症状と組み合わされる低ナトリウム血症、hypochloremia、gipermagniemiya、高リン血症、低カルシウム血症を特徴とします。ほとんどの子供はまた高カリウム血症、(原因嘔吐と下痢大量に)しかし、一部の新生児では、尿量の急激な減少にもかかわらず、そこに低カリウム血症に注意してください。
尿毒症の中毒は、皮膚かゆみ、不安または阻害、不眠症、下痢、心血管機能不全の兆候の出現で表される。