急性リンパ芽球性白血病の予後

急性リンパ性白血病のための現代的な治療プロトコルは、それぞれのソリューションは、この病気の治療の最適化のための一般的な国際的に流入し、そのタスクを出します。例えば、プロトコルグループBFMのイタリア語バージョン - AIEOP - 外観neyroretsidivovにわたって十分な制御を達成しながら、研究者は、100,000を超えるL中の細胞、およびT細胞急性リンパ性白血病の実施形態のみhyperskeocytosis児の頭蓋照射を残しました。

ドイツ・オーストリアのグループBFMはプレドニゾロンおよび髄腔内メトトレキサートによる治療をpredfazu、最も有益な予後因子の一つとしてこの数字を入れて重要な初期応答（腫瘍塊の減少）を発見しました。CCGグループ（子供のがんグループ、USA）の主な成果-ミドルリスクの患者の治療の激化により治療成績を向上させます。EFS - イベントフリー生存率（EFS）は、 -同時に75〜84％（P <0.01）より増加したが、プレドニゾロン、デキサメタゾンを交換する数neyroretsidivovを低減し、全体的な生存率を増加させました。プロトコルDFCIグループ（ダナ・ファーバー癌研究所、USA）は、長期的な合併症の可能性を低下させる多分割上の従来の頭蓋照射、の交換に焦点を当てています。このグループはまた、血管新生の問題白血病および疾患の治療における抗血管形成薬の用途に関与しています。予後因子としてのプロトコルのこのバージョンでは、薬物感受性について試験を調べたin vitroでプレドニゾン、ビンクリスチン、ダウノルビシンおよびアスパラギナーゼ-基本的な抗白血病薬に- （試験metiltiazoliltetrazoliem MTT検定）。フランスのフォロワー基BFMプロトコル（FRALLE）は、標準および中リスク群およびコロニー刺激因子の生存に影響を与えずに高用量のメトトレキサートおよびsrednedoznogo患者の同様の効力を示しました。北

（NOPHO;ノルウェー、デンマーク、スウェーデン）、小児血液学及び腫瘍学の社会は、急性リンパ芽球性白血病に最小残留疾患を求める予後および臨床的価値を探求し、薬理学的パラメータ（メルカプトプリン代謝産物濃度の測定、およびメトトレキサート）の維持療法を最適化します。POGは（小児腫瘍学グループは、ある US）初期予後因子で良いと子どもに治療を最小限に抑えることで、その注目している（少なくとも白血球増加50 000リットル、年齢1-9年、DNAインデックス> 1.16、染色体4および10のトリソミー） B-線形急性リンパ性白血病の症例の20％で観察された（この群の生存率は95％でした）。小児研究病院St.Jude（SICRH、USA）は、細胞傷害性薬物のクリアランスに応じて、個別治療を提供します。一般的な傾向-治療の毒性の減少（例えば、原因集中的髄腔内および全身療法への頭蓋照射を必要とする患者のグループの削減）。別の研究者は、高リスク患者のための彼らの治療の選択肢を提供します- 1歳未満の子供のための高用量シタラビンの導入前から予後不良のすべての子供のための同種骨髄移植に。

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