機能性胃障害の理学療法
最後に見直したもの： 07.07.2025
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機能性胃障害は、胃の運動機能および分泌機能の障害に基づく腹痛および消化不良症候群として現れる疾患であり、粘膜の形態学的変化を伴わず、最長 2 年持続します。
重度かつ長期にわたる疼痛および消化不良症候群の症状がある場合、これらの病態を持つ患者に対する複合的な治療は、入院環境（病院）で行われます。しかし、多くの場合、かかりつけ医（家庭医）が外来または自宅で、このような患者に対するあらゆる治療措置を実施する必要があります。
これらの患者に適応される理学療法には、対応する薬剤の電気めっきと薬用電気泳動、レーザー（磁気レーザー）療法、磁気療法（PEMP）、および情報波曝露などがあります。
家庭での亜鉛メッキおよび医療用電気泳動には、自律電源「Elfor-I」（「Elfor™」）を備えたポータブル デバイスの使用をお勧めします。
電気めっきは、接触型で安定した横断法を用いて行われます。分泌不全の場合は、陰極（-）を上腹部に、分泌が維持され増加している場合は、陽極（+）を上腹部に配置します。これに応じて、2つ目の電極を胸椎下部（ThVII-ThIX）の背中に配置します。電極のサイズは15×20 cm、電流値は5 mA、照射時間は10～15分で、1日1回午前中（正午まで、朝食後2時間以内）に1回、1日10回の処置を行います。
電気泳動法では、疾患の臨床症状に応じて薬剤が使用され、特定の電極から投与されます。自宅では、疼痛症候群の場合は0.5～2%ノボカイン溶液を陽極から、消化不良症状の場合は1～2%ノシュパ溶液を陽極から電気泳動することをお勧めします。手順、電流パラメータ、頻度、および作用時間は、亜鉛めっき法と同様です。
レーザー（磁気レーザー）療法。主にマトリックス型赤外線エミッター（波長0.8～0.9µm）を使用します。接触型で安定した治療法で、皮膚の露出部に照射します。
影響範囲：I - 胸骨の剣状突起の直下の心窩部領域。II - 前腹壁における胃の幽門部の投影領域。
照射エネルギー（PPM）5～10 mW/cm2。磁気ノズル誘導20～40 mT。最適な照射変調周波数：最初の5回の照射は80 Hz、その後はすべて10 Hz。連続照射モードでの照射も可能です。
1 つの照射野の照射時間は 5 分で、1 コースの治療では朝食後 2 時間後に 1 日 1 回、1 日 15 回の照射が行われます。
磁気療法は、低周波交流磁場（LFAF）を発生させる装置を用いて行われます。自宅では、「Pole-2D」装置の使用が推奨されます。作用方法は、上腹部に磁場を1つ当て、接触型で安定した状態を保つ方法です。施術時間は20分で、1日1回、朝食後2時間以上の間隔をあけて行います。治療コースは1日最大20回まで可能です。
Azor-IK デバイスを使用した情報波の影響は、臨床症候群の重症度に応じて 3 つのバリエーションで実行されます。
この変種は、効果の局在が上腹部に集中し、投射範囲が胃の幽門部に限定されるという特徴があります。疼痛症候群として現れる機能性胃疾患の患者に用いられます。この技術は接触型で安定しています。エミッターは患者の素肌に装着します。EMIの変調周波数は、最初の5回は80Hz、それ以降は10Hzです。1照射野あたりの照射時間は20分で、1コースの治療は1日1回、午前中（朝食後少なくとも2時間後）に15回行います。
オプションIIは、軽度の疼痛症候群および消化不良性障害を有するものの、神経症症状が明らかに優勢な患者に推奨されます。この治療は、1日2回、2つの磁場を同時に脳の前頭葉に照射することで行われます。1回は起床後（EMF変調周波数21Hz、1磁場あたり15分）で、もう1回は就寝前（EMF変調周波数2Hz、1磁場あたり20分）です。治療コースは1日15回です。
オプション III (組み合わせ) - 日中の露出とオプション II の組み合わせ:
- 朝起きた後 - 前頭葉の 2 つのフィールドへの曝露 (EMF 変調周波数 21 Hz、フィールドあたり 15 分)。
- 朝食後 2 時間 - 異法による上腹部および胃の幽門部の投影領域への影響。
- 夜寝る前 - 前頭葉の 2 つのフィールドに曝露 (EMF 変調周波数 2 Hz、フィールドあたり 20 分)。
治療コースは1日15回です。この情報波衝撃法は、上腹部の痛み、消化不良、神経症症状が複合的に現れる患者に実施されます。
機能性胃疾患に対しては、外来診療および在宅診療において 1 日で連続した手術を実施することが可能となります。
- Azor-IKデバイスを使用した、上腹部の電気刺激+脳の前頭葉への情報波の衝撃（1日2回、朝-21 Hz、夕方-2 Hz）
- Azor-IK装置を使用した、上腹部への薬物の電気泳動+脳の前頭葉への情報波の衝撃（1日2回、朝-21 Hz、夕方-2 Hz）
- レーザー（磁気レーザー）療法 + Azor-IK デバイスを使用した 1 日 2 回（朝 - 21 Hz、夕方 - 2 Hz）脳の前頭葉への情報波の影響。
- Azor-IK装置を使用した首輪領域の磁気療法（PMT）+前頭葉への情報波衝撃（1日2回、朝-21 Hz、夕方-2 Hz）
- 「Azor-IK」デバイスを使用した情報波の影響のオプションIII（複合）。
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