イソジブト

イソジブトは糖尿病患者用の薬です。その使用上の注意、適応症、副作用、投与量、および他の薬剤との相互作用の可能性について確認しましょう。イソジブトは、ホルモン剤、その類似体、および抗ホルモン剤の薬理学的グループに属し、経口糖尿病薬に分類されます。イソジブトは、細胞内のグルコースをソルビトールに変換する酵素であるアルドース還元酵素の活性を抑制します。この阻害剤は、脳内のエネルギープロセスを刺激し、グルコース代謝におけるソルビトール経路を阻害します。

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適応症 イソジブト

イソジブトは糖尿病の合併症の治療および予防に使用されます。

主な使用適応症：

• 糖尿病性白内障
• 下肢の糖尿病性血管障害
• 腎症
• 網膜症
• 多発神経障害（身体性、脳性、脳症）

この薬の有効成分は、眼の水晶体と神経におけるソルビトールの蓄積を抑制し、眼疾患、神経系および血管系の緊張障害の発症を予防します。脳内の代謝プロセスを開始します。

リリースフォーム

この薬は錠剤で、1ブリスターあたり10錠、1包装あたり3.5ブリスターです。化学名は1,3-ジオキソ-1H-ベンゾ[d,e]イソキノリン-2(3H)酪酸です。物理的化学的性質は、白色の錠剤で、表面は平坦で黄色がかった色調をしており、丸みを帯び、割線と面取りが施されています。

1錠中に、イソジブト500mg、ジャガイモデンプン、デンプンナトリウム、ラクトース（200）、ステアリン酸カルシウム、ヒドロキシプロピルエチルセルロース（15）を含有します。

薬力学

薬力学データによると、本剤はアルドース還元酵素阻害剤のクラスに属します。有効成分はアルドース還元酵素の活性を1.5～3倍低下させ、ソルビトール脱水素酵素の活性を1.2～1.4倍増加させます。これにより、グルコース代謝におけるソルビトール経路が阻害され、血管壁、神経、水晶体へのソルビトールの蓄積が抑制されます。こうした作用は、タンパク質のグリコシル化過程の阻害にもつながります。

• 血液と細胞膜中の糖化タンパク質の量を減らします。
• 血管、神経、水晶体などの組織の損傷を防ぎ、腫れを抑えます。
• 代謝と記憶力を改善し、代謝プロセスと脳の微小循環を促進します。
• 網膜と結膜への血液供給を改善し、視力を高めます。
• アルブミン尿を軽減し、腎臓の血流を改善します。
• 感覚の回復を助け、傷口の治癒を促進し、下肢の痛みを和らげます。

薬物動態

経口投与後、錠剤は消化管から完全に吸収されます。薬物動態学的には、血中濃度は3～3.5時間で最高に達します。半減期は6～6.5時間です。

この薬は体内に蓄積しません。一定の治療濃度を維持するためには、1日に3回の投与が必要です。有効成分は腎臓から尿とともに排泄されます。

投薬および投与

イソジバットは1回1錠を1日3回、食前に服用することが推奨されます。ただし、すべての患者において、服用方法と用量は主治医が決定します。1日の最大服用量は8錠です。治療期間は2～3ヶ月で、6ヶ月ごとに再服用してください。

糖尿病の合併症予防のために服用する場合は、錠剤を2ヶ月間、年2回服用してください。胃腸疾患がある場合は、食後に服用することをお勧めします。イソジブトは集中力や機能に影響を与えることはありません。

妊娠中に使用する イソジブト

イソジブトは抗糖尿病薬です。妊娠中の使用は、母体への期待される治療効果が胎児への潜在的なリスクを上回る場合にのみ、医師の処方箋が必要です。

禁忌

他の薬剤と同様に、イソディブトには使用禁忌があります。

• 有効成分に対する個人の不耐性
• 14歳未満の患者
• 重度の腎臓病
• 腎不全

これらの制限が守られない場合、多くの臓器や器官系に制御不能な有害症状が現れる場合があります。

副作用 イソジブト

ほとんどの場合、この薬剤は忍容性に優れています。使用上の推奨事項に従わない場合、副作用が発生する可能性があります。皮膚アレルギー反応（発疹、蕁麻疹、かゆみなど）が起こる可能性があります。これらの症状は、多価アレルギーの患者に最も多く見られます。

副作用をなくすには、薬の服用を中止し、医師の診察を受ける必要があります。

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過剰摂取

医師が処方した用量または治療期間を超えると、過剰摂取の兆候が現れます。多くの場合、患者は以下の低血糖症状を経験します。

• 過度の発汗
• 心拍数の上昇
• 全身の衰弱と不安
• 皮膚の青白さ
• 運動協調障害
• 神経障害（感覚障害、視覚障害、言語障害、麻痺）
• 口の周りの知覚異常と手足の震え
• 意識喪失

治療としては、胃洗浄を行い、糖溶液またはブドウ糖を経口摂取します。意識消失を伴う重度の低血糖の場合は、40%ブドウ糖溶液またはグルカゴンを静脈内、筋肉内、または皮下注射で投与します。正常な健康状態に戻すために、炭水化物を豊富に含む食事を摂取します。これは低血糖の再発を防ぐのに役立ちます。

他の薬との相互作用

複合的な治療では、イソジブトと他の薬剤との相互作用が起こる可能性があります。イソジブトは、以下の薬剤の作用を増強します。

• インスリン
• 血管新生薬
• 経口血糖降下薬
• 降圧薬
• 硫黄含有化合物（チオ硫酸ナトリウム、ユニチオール）
• α-リポ酸

複数の薬剤を同時に使用する場合には医師の診察と許可が必要です。

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保管条件

保管条件に従い、錠剤は元の包装のまま、湿気と直射日光を避けて保管してください。推奨保管温度は25℃を超えないようにしてください。これらの推奨事項に従わない場合、薬剤が腐敗し、薬効が失われる可能性があります。

賞味期限

イソディバットは製造日から36ヶ月間使用できます。使用期限を過ぎた薬剤は廃棄され、治療には使用されません。この抗糖尿病薬は医師の処方箋がないと処方されません。