イブプロム・スプリント・カプセル

カプセル入りのイブプロム・スプリントは、鎮痛作用を持つ非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）で、ラテン語名はイブプロム・スプリント・カプセル、国際名はイブプロフェンです。この薬の主な有効成分はイブプロフェンです。

適応症 イブプロム・スプリント・カプセル

抗炎症作用と鎮痛作用を持つイブプロム スプリントのカプセル剤の使用適応症は、かなり広範囲の作用範囲を持っています。

• 歯痛や頭痛の症状緩和。
• 月経前症候群および月経中の症状。
• 風邪による筋肉痛。
• 感染症や風邪に伴う発熱。
• 炎症の病巣が原因となる筋骨格系の病理：神経痛、関節炎、滑液包炎、さまざまな原因による腱鞘炎など。
• 骨軟骨症、神経根炎。
• 片頭痛。
• 筋肉痛は、安静時およびストレス時の両方で、筋肉細胞の高緊張により発生する筋肉の痛みです。
• 関節痛は関節の痛みです。
• 骨痛 – 「骨の痛み」。
• 炎症を伴う、外傷または手術後の痛みの症状。
• 月経痛は骨盤内臓器の炎症プロセスです。
• 出産: イブプロム スプリント カプセルは子宮収縮抑制剤および鎮痛剤として使用されます。

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リリースフォーム

この薬は、柔らかく透明な青いカプセルに入った楕円形のカプセル剤です。「充填物」は油性で透明またはわずかに青みがかった物質で、有効成分イブプロフェン0.2gが含まれています。この薬は持続作用を有します。

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薬力学

イブプロム・スプリントカプセルの薬理作用は、薬剤の有効成分によって決まります。非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）の鎮痛効果は、プロスタグランジンの生成を抑制し、遅らせることで得られます。イブプロムは痛みを和らげ、腫れを緩和し、患者の高体温を下げます。持続作用があるため、薬剤の効果は長期間持続します。有効成分は、コラーゲンとアデノシン二リン酸（ADP）によって引き起こされる血小板凝集（血小板同士がくっつく、つまり「くっつく」能力）を効果的に阻害します。イブプロム・スプリントカプセルの解熱作用（解熱特性）は、視床下部細胞への薬剤の作用によって現れます。

この薬剤の鎮痛作用は、炎症過程の抑制、ブラジキニン合成の減少、およびこの化合物の鎮痛作用の減少により生じます。

この薬剤の抗炎症作用は、血管透過性の低下、血液の微小循環の活性化、および進行中の炎症のエネルギー源の遮断により実現されます。

カプセルに入ったイブプロム・スプリントは経口投与すると、少量が胃粘膜に浸透し、主成分は小腸で吸収されます。この場合、血漿中の主成分濃度は1～2時間後に最大に達します。炎症過程における関節リウマチの症状において、イブプロフェンは疼痛症状を軽減し、腫れの進行を抑制し、関節のこわばりを緩和します。

この薬は体温調節を司る脳の受容体に作用することで、患者の体温上昇に対処し、解熱作用を発揮します。薬効と作用持続時間は、投与開始時の体温と投与量によって異なります。1回の投与で8時間効果が持続します。

非器質性月経困難症（原発性月経困難症）による女性の月経痛の場合、カプセルに入ったイブプロム スプリントは子宮内圧と子宮筋収縮の強度を低下させ、痛みを和らげるのに役立ちます。

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薬物動態

イブプロフェンはほぼ完全に肝臓で代謝され、その約90%は腎臓で利用されて未変化体または代謝物の形で尿中に排泄され、一部は胆汁中に排泄されます。経口投与の場合、血漿中の有効成分濃度の最高値（Cmax）は投与後1～2時間以内に認められます。

試験研究によって確認されたカプセル剤イブプロム・スプリントの薬物動態は、健常者における薬物の半減期（T½）が約1時間40分であることを示しました。腎疾患または肝疾患の既往歴のある患者では、この指標は1.8時間から3.5時間の範囲で変動します。活性物質と血漿タンパク質の交換反応は高く、この指標は100に近づきます。

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投薬および投与

カプセルに入ったイブプロムスプリントという薬は、成人患者と12歳以上の子供、および体重が40kgを超える人に処方されます。1回の服用量は1～2カプセルで、イブプロフェン0.2～0.4gに相当します。この薬は4～6時間ごとに服用する必要があります。1日中は、薬の総量1.2g（6単位に相当）を超えないようにしてください。退職年齢の患者の場合、腎不全または肝不全の病歴がある場合を除いて、用量調整は必要ありません。薬のカプセルは、食事と一緒に（これは胃過敏症の患者にとって特に重要です）、または食後に十分な量の水と一緒に丸ごと飲み込みます。

体重40kg未満の小児への投与方法と投与量は個別に決定されます。イブプロフェンの1日最大投与量は、小児患者の場合、体重1kgあたり20～30mgです。この量を3～4回に分けて投与し、投与間隔は6～8時間あけてください。許容用量を超えると重篤な合併症を引き起こす可能性があるため、投与は避けてください。

• 体重30～39kgの小児の場合、推奨開始量は0.2g（1カプセル）です。1日の最大服用量はイブプロフェンとして0.8g（4カプセルに相当）です。
• 体重20～29kgの小児の場合、推奨開始用量は0.2g（1カプセル）です。1日の最大用量はイブプロフェンとして0.6g（3カプセルに相当）です。

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妊娠中に使用する イブプロム・スプリント・カプセル

出産を控えている女性は、いかなる薬剤も特別な注意を払って使用する必要があります。妊娠中のイブプロム・スプリントカプセルの使用は、胎児が既に形成されている妊娠後期（第3トリメスター）のみ許可されています。妊娠前期および中期においては、母体への実質的な利益が胎児への悪影響を上回る場合にのみ、この薬剤を処方することができます。

薬剤の有効成分は少量ですが母乳に移行しますが、授乳中も服用は可能です。ただし、長期治療や高用量の薬剤投与が医学的に必要な場合は、授乳を中止することを検討する価値があります。

禁忌

一見無害に見える薬でも、服用する際は、特に用量を守らなければいけません。イブプロム・スプリントカプセルの禁忌も多岐にわたります。

• イブプロフェンまたは薬剤の他の成分に対する過敏症。
• 胃潰瘍を背景に発生する出血、必要な治療の直後に発生する出血、または過去に2回以上発生した出血。病気の増悪期。
• 薬剤に対するアレルギー反応の症状の現れ:
  • 鼻炎。
  • 発疹。
  • 出血性素因。
  • クインケ浮腫。
• イブプロム・スプリントカプセルを他のNSAIDsと併用して導入。これは特定のCOX-2阻害剤にも適用されます。
• 上部消化管の壁および粘膜の穿孔。出血の可能性あり。
• 虚血性心疾患 (IHD) および重度の肝不全、心不全、腎不全。
• 脳血管性の出血、その他の活動性出血、および原因不明の出血。
• 体重が20キログラムに達していない、または年齢が2歳未満の乳児。
• 嘔吐、少量の水分摂取、および下痢（水様性下痢）の症状により身体が脱水状態になった場合。
• 気管支喘息。
• 遺伝的または子宮内で獲得されたポルフィリン代謝の病理学的障害（例：重度間欠性ポルフィリン症）。
• 副鼻腔およびその他の鼻組織の再発性ポリープ。
• 血液凝固過程における病理学的障害。
• 冠動脈バイパス移植後のリハビリ期間。

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副作用 イブプロム・スプリント・カプセル

また、イブプロム スプリント カプセルを服用中に発生する可能性のある副作用についても触れておく価値があります。

• 混乱と幻覚。
• 食欲が減退する。
• 気管支けいれん。
• 薬物に対するアレルギー反応：
  • じんましん。
  • 鼻炎。
  • 舌板と喉頭の腫れ。
  • 皮膚の発疹。
  • アナフィラキシー様症状：クインケ浮腫、アナフィラキシー、ショック症状まで。
• 血圧を下げる。
• 頭痛。
• 汗腺の活動が活発になります。
• 心拍数が上昇する。
• 視覚および聴覚の障害。
• 上腹部の痛み。
• 造血系の機能障害。
• 吐き気、胸焼け、嘔吐。
• 口内炎と口の乾燥。
• 肝炎。
• 消化管疾患の悪化。
• 内出血は、すぐに医療処置を受けなければ致命的となる可能性があります。特に退職年齢の方には注意が必要です。
• 泌尿生殖器系の疾患の悪化。
• めまい。
• 鼓腸と下痢。
• 悪い夢だ。
• イライラと憂鬱感が増す。
• 心筋梗塞。
• 感情の不安定さ。
• 心不全。
• 特にイブプロム スプリント カプセルを長期使用した場合の肝機能障害。
• 血漿中の尿素濃度の上昇。
• 膵炎。
• 肝不全。
• さまざまな原因による貧血。
• 皮膚病変。
• 自己免疫疾患。
• 気管支喘息の発作を引き起こす可能性があります。

過剰摂取

状況が発生し、患者がイブプロフェンを過剰摂取した場合、投与された薬剤の用量と過剰摂取からの経過時間に応じて、身体が反応症状を示すことがあります。イブプロム・スプリントカプセルの過剰摂取は、以下の症状として現れることがあります。

• 上腹部の痛み。
• 吐き気。その強さが高ければ嘔吐を引き起こす可能性があります。
• 頭部に痛みを伴う症状が現れます。
• 不快なバックグラウンドノイズが伴い始めます。
• 睡眠と食欲の障害。
• めまい。
• 下痢。
• 内出血。
• 気分転換。
• 空間識失調。
• 動脈性低血圧。
• 気管支喘息の悪化。
• 体温の上昇。
• 痙攣。
• 不整脈。
• 呼吸器系と腎臓の機能障害。
• プロトロンビン指数の上昇。
• 溶血性貧血が認められます。
• 血小板減少症、顆粒球減少症。

病的な症状を止めるには、救急車を呼ぶ必要があります。救急車が到着するまでに、過剰摂取から1時間以内であれば、患者に応急処置を施す必要があります。

• 嘔吐を促してください。これにより、胃の中の余分な薬が少なくとも部分的に排出されます。
• 浣腸を使って胃を洗浄します。
• 活性炭またはその他の吸着剤を飲ませてください。

現在、イブプロフェンの過剰摂取を治療するための単一の解毒剤は存在しません。

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他の薬との相互作用

上記では、薬剤の慎重な使用、個々の症例に応じた適切な用量の使用について既に警告しました。複合療法中は、さらに注意が必要です。イブプロム・スプリントカプセルと他の薬剤との相互作用は非常に曖昧です。2つの薬剤が互いの作用を増強するケースもあれば、拮抗薬となるケースもあります。

カプセル剤のイブプロム・スプリントは、副作用の発現を防ぐため、非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）に関連する他の薬剤、およびアセチルサリチル酸との併用は禁忌です。イブプロフェンをグルココルチコイドまたは鎮痛剤と併用すると、消化管出血を引き起こす可能性があり、消化器官粘膜の湿疹や潰瘍のリスクも高まります。

イブプロフェンは、降圧薬や利尿作用のある薬剤の効果を低下させます。血液凝固を遅らせる薬剤と併用する場合は、この指標のモニタリングが必須です。

メトトレキサートとイブプロムのカプセル剤は、顕著な副作用を引き起こす可能性があります。イブプロフェンをジドブジンと併用すると、特にHIV感染患者において、関節内出血および出血（血腫）の発生リスクが高まります。ジゴキシンとの併用により、血漿中の薬剤の有効成分の定量指標が上昇する可能性があります。

イブプロムスプリントカプセルおよび抗血栓薬は、消化管出血を引き起こす可能性があります。キノリン系抗生物質との併用は、痙攣症候群を引き起こす可能性があります。イブプロフェンとスルホニル尿素剤による治療では、血漿中のグルコース濃度を継続的にモニタリングする必要があります。抗凝固薬との併用は、抗凝固薬の効果を高めます。

ミフェプリストンを服用後、イブプロム・スプリントカプセルを含むNSAIDsを服用する前に8～12時間待つ必要があります。併用すると、最初の薬剤の効果が阻害されるためです。イブプロフェンと強心配糖体の併用は固く禁じられています。このような併用は人体に悪影響を及ぼし、心不全、血清中の強心配糖体の増加、糸球体濾過の阻害を引き起こします。コレスチラミンや制酸剤などの薬剤は、イブプロフェンの吸収を低下させます。これらの薬剤の鎮痛作用は、カフェインによって増強される可能性があります。

イブプロムスプリントカプセルの保管条件：直射日光を避け、25℃以下の涼しい場所に保管してください。イブプロムスプリントカプセルは、主に小児の手の届かない場所に保管してください。

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賞味期限

薬の有効期限は2年（または24ヶ月）で、パッケージに記載されています。有効期限を注意深く確認し、有効期限を過ぎた薬は服用しないでください。

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