オジクライド

オジクリドは、低血糖（血糖値を下げる）抗糖尿病薬の一種です。他の商品名：グリクラジド、アマピリド、グリマックス、グリメッド、ダイアベトン、ダイアミクロンなど。

適応症 オジクライド

この薬は、低炭水化物食、運動、減量によって血糖値を下げ、コントロールすることができない、肥満を伴うインスリン非依存型糖尿病（II型糖尿病）の治療薬です。また、この疾患に伴う血管合併症の予防にも役立ちます。

リリースフォーム

30mgの錠剤。

薬力学

薬剤の有効成分（第二世代スルホニル尿素誘導体）の作用により、インスリンを分泌する膵臓の島β細胞の受容体が刺激され、内因性インスリン貯蔵の放出が促されます。

すべてのスルホニル尿素誘導体の膵外作用は、筋組織中のグリコーゲン合成酵素を活性化することで成り立っています。グリコーゲン合成酵素は、グルコースの貯蔵形態であるグリコーゲンの分解を触媒します。グリコーゲンの加リン酸分解（その過程でATPが生成される）が促進される結果、体内の組織におけるグリコーゲンの利用が増加します。

さらに、オジクリドの活性代謝物は血小板凝集を阻害し、血液のレオロジー特性（血小板の粘着と凝集を防ぐ）と微小循環を改善し、細小血管症（網膜損傷を含む）、脳卒中、心筋梗塞などの2型糖尿病の血管合併症の予防に役立ちます。

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薬物動態

経口投与後、オジクリッドは消化管で吸収され、血流に入ります。血漿中の最高濃度は 6 ～ 8 時間後に観察され、有効成分の約 94% が血漿タンパク質に結合します。

この薬は肝臓で代謝され、代謝物は腎臓から尿とともに排泄されます。この薬の生体内変換産物の半減期は約10時間です。

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投薬および投与

オジクリッドの服用方法 - 経口投与。朝食時に錠剤を丸ごと飲み込みます。個々の投与量は、血糖値に基づいて医師が決定します。

推奨される開始用量は30mgです。標準的な1回投与量は30～120mgで、1日の最大投与量は120mgです。

Oziklid の使用期間中は、炭水化物を制限した低カロリーの食事（体内の炭水化物の主な代謝産物はグルコースであるため）に従い、一日を通して血糖値を監視する必要があります。

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妊娠中に使用する オジクライド

禁忌です。

禁忌

Oziklid の使用禁忌は次のとおりです。

• インスリン依存型糖尿病（1型糖尿病）
• 糖尿病性昏睡および昏睡前状態;
• 糖尿病性ケトアシドーシス;
• スルホニル尿素薬に対する過敏症;
• 急性感染症;
• 白血球減少症、血小板減少症および顆粒球減少症;
• 肝臓および腎臓の重度の機能障害;
• 18歳未満。

副作用 オジクライド

オジクリッドの副作用としては、全身倦怠感、吐き気、嘔吐、腹痛、下痢、便秘、アレルギー反応（皮膚に痒みを伴う斑状丘疹が現れる）、血糖値の低下（低血糖）、肝酵素値の上昇、血液の可逆的な変化（貧血、白血球減少症、血小板減少症）、一時的な視力障害（治療初期段階）などが挙げられます。

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過剰摂取

オジクリドを過剰摂取した場合、低血糖性昏睡、けいれん、意識喪失が起こる可能性があり、入院による緊急医療処置が必要になります。

意識がある場合は50gの砂糖を投与する必要があります。意識を失った場合は、40%ブドウ糖溶液（50ml）を静脈内（速やかに）投与します。その後、5%ブドウ糖溶液を点滴します。

他の薬との相互作用

Oziklid は次のものとは併用できません:

• エタノールおよびアルコール含有薬物、
• ミコナゾールおよびフルコナゾール、
• スルホンアミド、
• テトラサイクリン、
• 非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）
• 間接抗血栓剤、
• 強心配糖体、
• β遮断薬群の降圧剤、抗不整脈剤、抗狭心症剤。

オジクリドの効力は、グルココルチコステロイド（外用薬を含む）、バルビツール酸系薬剤、利尿薬との併用により低下します。オジクリドの作用は、ピラゾロン系鎮痛解熱薬との併用により増強されます。

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保管条件

光から保護された場所に、+25°C 以下の温度で保管してください。

賞味期限

賞味期限：2年。