火傷のための応急処置

火傷のための最初の援助は、それ自身の前に、外傷の場合のように、気道開存性、呼吸および循環; 吸入病変 - 100％O2 ..傷害因子を燃焼させて犠牲者の接触を止め、灰分や熱い物質を除去する必要があります。被害者はすべての衣服から取り除かれます。化学薬品は、粉末を除いて、水で洗い流される。粉末状の物質を使った火傷のための最初の援助は、それらを水であらかじめ水で塗ることです。酸、アルカリまたは有機物（例えば、フェノール、クレゾール）を含む火傷は、完全に除去されるまで、少なくとも20分間、大量の水で洗浄される。

現場での火傷のための応急危険ゾーンから被害者を除去することを含む、ストリッピング損傷因子の終了、新鮮な空気に焼きの除去（人工呼吸が存在しない場合には、行われます）。身体の損傷した部分を水や冷たい物体で冷やし、鎮痛薬を注入し、滅菌包帯または即時材料（シート、布フラップなど）から創傷に包帯をかけます。ブラシを焼くときは、指の虚血を防ぐために（水腫の発生の結果として）リングを取り外す必要があります。

火傷のための応急処置を提供する最も効果的な方法は、焼灼された表面を冷却することであり、これは組織の温熱療法の終結および熱傷の深部の減少をもたらす。冷たい水や他の液体、冷たい物体（氷、冷たい水、雪、クライオパックの泡）のアップリケ、クロロエチルまたは液体窒素のフュームを用いて行われます。最高の効率は、焼成後の直接的な極低温処理によって達成される。しかし、遅延冷却（30〜60分まで）も非常に有効です。

ショックや火傷の場合>体の領域の15％が静脈内注射を開始します。可能であれば、体の損傷していない部分に、1または2個の末梢静脈カテーテルを設置する。14-16 G.感染の危険性が高いVenesectionは避けるべきである。

一次流体補充は、ショックの臨床症状を治療することを目的としている。ショックがない場合、流体を導入する目的は、損失を修復し、体内の正常な流体バランスを維持することである。流体の欠損をなくすために必要な量を決定するには、Parkland式を使用します。70kgの体重を有する40％の燃焼領域を持つ人が必要であるため、この式によれば、最初の24時間（例えば、内、体表面積の割合を乗じ、体重1キログラム当たり3ミリリットル晶質（乳酸リンゲル液）を導入する必要がある - 3最初の24時間で70〜40 = 8400ml）。病変後2日以内に、次の16時間広範囲のやけどコロイドソリューションの患者に処方いくつかの臨床医、非常に若いまたは高齢の患者、および人が病気に苦しんで - この量の半分の残りの部分を損傷し、設定時間後の最初の8時間で投与されるに。心臓。

火傷のための最初の援助は、低体温および痛みの治療にもある。オピオイド鎮痛薬は常に静脈内投与される。0.5mlの用量の抗破傷風トキソイドは、以前に完全にワクチン接種された患者、および過去5年間はアナトキシンを受けていない患者に皮下または筋肉内投与される。この時間以前にワクチン接種された患者、または過去5年間ワクチン接種されていない患者には、250単位のヒト免疫グロブリン破傷風を筋肉内に平行して能動的にワクチン接種して注射する。

火傷の深さの減少は証明されていませんが、小さな火傷で、場合によっては体の患部が冷たい水にすばやく浸漬されます。麻酔後、創傷を石鹸溶液で洗浄し、生存不能組織の残りの部分をすべて除去する。手のひら、靴底、指にある小さな水疱を除いて、気泡は処理されます。患者を火傷センターに運ぶ予定がある場合は、きれいな乾いた包帯を使用できます（火傷クリームは、受領センターで火傷の状態を評価するのを防ぎます）。同時に、患者は温められ、相対的快適性を維持するためにオピオイド鎮痛薬が投与される。

創傷を掃除した後、熱傷表面を抗菌性軟膏で覆い、無菌包帯で覆う。ほとんどの場合、1％スルファジアジンは局所適用のための銀塩として使用される。これは、広範囲の抗菌活性を有する。しかし、硫黄製剤に敏感な患者では、適用中の痛みまたは局所発疹の形のアレルギー反応が可能である。この薬剤はまた、軽度で一時的で、通常は臨床的に有意でない白血球減少症を引き起こす可能性がある。

肺の正常な呼吸エクスカーションや、重度のやけどによる四肢への血液供給を確実にするには、陰嚢熱（灼熱した痂皮を切る）が必要な場合があります。しかし、犠牲者の配達が数時間以内に予定されている場合、この瞬間までの間、ストラトプライスはほとんどの場合延期される可能性があります。

予防目的の抗生物質は処方されていません。

熱傷と安定化のための応急処置を提供した後、入院の必要性を判断する。

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