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ロア糸状虫症:原因、症状、診断、治療

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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Loalosisは、伝達可能な生体平滑筋症である。性的に成熟した個体は、皮膚、皮下組織、眼の結膜下および様々なヒト器官の漿膜の下に寄生する。幼虫(マイクロフィラリア)が血液中を循環する。

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緩やかな開発サイクル

白亜系の人の感染はChrysops属のハエの咬傷によって起こるLoalosis - biogelmintosis、その開発のサイクルでは最終的な宿主があります - 人、サル、およびChrysops属の中間血液吸血ハエ

アヒルは、ゆっくりと流れる水域を濃く網掛けした地域に住んでいます。雌は水生植物の葉に卵を産む。幼虫は水、沿岸の泥、湿った土で生えます。馬の咬傷は痛いです。血まみれの状態で、彼らは数百の幼虫が存在するかもしれない300mgの血液を吸収する。Microfilariaeは、蚊の胸腺の幼虫と同様に馬の胸筋に発生周期を経て、10-12日後に侵襲的な段階に達する。侵略的な幼虫は馬の口腔装置に移動する。盲人が人に噛むと、侵略的な幼虫が皮膚の表面に移動し、咬合した後、血液に入ります。ハエは5日間、幼虫を最終宿主に伝えることができる。

1.5〜3年後、マイクロフィラリアは思春期に達し、生きている幼虫を産卵し始める。性的に成熟した個体は、皮下結合組織を通って移動する。リンパ管および血管上の女性によって生まれたミクロフィラリアは、肺に浸透してそこに蓄積する。定期的に、それらは末梢血管に移動する。Microfilariaeは昼間のみ血液中を循環するため、Microfilaria diurna(昼間のマイクロフィラリア)と呼ばれています。末梢血中の最大の幼虫数は8時間から17時間の間に観察される。

進化の過程において、キャリアの重要な活動に関連する蠕虫発達のサイクルにおいて相互に適応してきた。

運送人(ハエ)は中間宿主です。それらは日中に活性であるので、この時点で最終宿主の末梢血において、幼虫の最大数である。

成人の蠕虫の平均余命は4〜17年である。

甘草の疫学

風土病は、80°Nから西部アフリカと中央アフリカの森林帯に認められる。n。最大50°S w。Loiasisはアンゴラ、ベニン、ガンビア、ガボン、ガーナ、ザイール、カメルーン、ケニア、コンゴ、リベリア、ナイジェリア、セネガル、スーダン、タンザニア、トーゴ、ウガンダ、チャドなどで配布します。

白化の原因は病気の人です。白化の特定のキャリアは、咬傷で病原体を伝達することができるイルカです。

軟化のインキュベーション期間は数年間続きますが、時には4ヶ月に短縮されます。Microfilariaeは、感染後5〜6ヶ月で末梢血で検出することができます。

病原性の影響は、人体が蠕虫の代謝および崩壊の生成物に感作することによるものである。フィラリアの活動的な動き(毎分1cmの速度で)は、組織に機械的損傷を与え、かゆみを引き起こす

白化を引き起こす原因は何ですか?

Loalosisは "アフリカの目の虫"、Loa loaによって引き起こされ、白い半透明のフィラメント状の本体を持っています。騎兵のキューティクルは、多数の丸い隆起で覆われています。雌の長さは50-70mm、幅は0.5mm、雄は30-34mmおよび0.35mmである。雄の尾側の端部は腹側に曲がっており、大きさが違う2つのスパイクがある。成人の蠕虫は、特に結膜に浸透する皮下結合組織を介して積極的に移動することができる。

Microfilariaeはほとんど見えないケースがあります。その長さは0.25-0.30mm、幅は0.006-0.008mmである。核は尖った尾の頂点に達する。

Loallosisの症状

Loalosisはアレルギー症状で始まります。白化の特徴的な初期症状:四肢の痛み、蕁麻疹、亜熱帯気温。病気の経過は、蠕虫が結膜を眼球に浸透するまで無症状であり得る。眼瞼、網膜、視神経、痛み、結膜充血、視覚障害の浮腫があり得る。目の敗北のために、この蠕虫は「アフリカの目の虫」と呼ばれています。

白化の重要な症状は、カラバル浮腫の発症である。身体の限られた領域に現れ、ゆっくりとサイズが大きくなり、ゆっくりと溶解します。その上の皮膚は普通の色です。浮腫状の領域を押すと、中心窩は残らない。浮腫は、皮膚および皮下組織のフィラリアの局在化の場所で起こり、ほとんどの場合、手首および肘関節の領域に現れる。浮腫の局在化は永久的ではない。浮腫の出現は数年続くことがあります。浮腫は、痛みを引き起こし、かゆみ、亜熱帯気温、皮膚発疹を伴う臓器の機能を混乱させる可能性があります。

血の部分には好酸球増加症、貧血があります。脾臓の増加および線維化もある。

尿道の蠕虫の遊走は、特に排尿中の重度の痛みを引き起こす。男性のリンパ流出の侵害のために水腫が発生する可能性があります。

幼虫が脳の毛細血管に浸透すると、その病巣、髄膜炎および髄膜脳炎が発症する。中枢神経系の敗北は死につながる可能性があります。

病気の経過は、交互増悪および寛解を伴って延長される。合併症のない軟体動物の予後は良好である。

Loallosisの合併症

神経炎、髄膜脳炎、網膜剥離、膿瘍発達、喉頭浮腫、心内膜線維症、風化症に伴う風土病地域住民の頻繁な合併症。

Loallosisの診断

他のフィラリア症との白血病の差次的診断が必要である。

ラロシス症の検査室診断は、塗抹標本における幼虫の検出および血液の濃厚な滴下に関連する。血液は1日中いつでも採取されます。風土病地域では、臨床症状(カラバル浮腫の存在、好酸球増加症)に基づいて診断が行われることが多い。結膜下では、蠕虫は肉眼で見ることができます。脳脊髄炎の場合、脳脊髄液中で微小フィラリアを検出することができる。時々、彼らは免疫診断薬を使用する。

どのようなテストが必要ですか?

ロジャロシスの治療

病気の治療は、病院で行われます。vucereriozeと同じスキームに従ってジエチルカルバマジンを適用する。蠕虫分解産物による体のアレルギー発現を考慮すると、抗ヒスタミン薬またはグルココルチコイドも同時に処方される。

結膜炎の眼から蠕虫を外科的に除去する。

どのようにloalosisを防ぐために?

白化の個人的予防は、馬の攻撃から守ることである。公共loaloza予防 - 発見と治療、ベクトル制御、低木の川岸の清掃、殺虫剤の湿地とアブが住んで、排水や治療ハエの幼虫を破壊します

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