花粉症の診断
最後に見直したもの： 04.07.2025
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花粉症の診断は、春と夏に典型的な臨床症状に基づいて確定されます。鼻鏡検査では、鼻粘膜の青白くまたは青みがかった色、下鼻甲介の肥大が確認されます。花粉症の臨床的および既往歴の兆候の存在は、アレルギー学的検査（花粉シーズン以外に実施）の基礎となります。合成場所に関係なく、アレルゲン特異的IgE抗体は患者の皮膚、鼻粘膜、血清に均一に分布しているため、エンドプロテーゼまたは結膜誘発試験（指示されている場合）、プリックテスト、皮膚瘢痕化試験、特異的IgEの測定が行われます。増悪時には、鼻汁の塗抹標本中に多数の好酸球が検出され、末梢血中に12％以上の好酸球増多が持続します。
したがって、花粉症および関連するアレルギー性皮膚炎、気管支喘息の診断は、増悪の季節性、植物の開花期に現れる鼻結膜症候群、田園地帯、野原、公園、森林での散歩中に発作性咳嗽または窒息発作が発生すること、風の強い天候（空気中の花粉の循環が増加）での症状の悪化、末梢血中の好酸球数の増加、鼻汁細胞診中の好酸球数の増加、鼻粘膜および結膜の塗抹標本中の好酸球数の増加に基づいて行われます。病因診断は、増悪の季節性と当該地域特有の植物の開花期を考慮し、疾患の寛解期にアレルギー科の診療室の環境で皮膚テストを実施することで行われます。
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