呼吸器アレルギーの症状
最後に見直したもの： 04.07.2025
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アレルギー性鼻炎の季節性は感作の範囲によって決まる
- 家庭内感作の場合、臨床症状は一年中観察されますが、秋から冬にかけて増加します。
- 花粉感作の場合、症状の悪化には明確な季節性があります。
小児のアレルギー性鼻炎は、通常、副鼻腔炎（三叉神経の出口の触診時に痛みがあり、レントゲン写真では左右対称の黒ずみと不均一な輪郭が現れる）、耳管炎、アデノイド肥大、中耳炎、その他の上気道の病変を伴います。
発作性くしゃみ、鼻づまり、粘液分泌物（鼻漏）は、アレルギー性鼻炎の典型的な臨床症状です。
ひどいかゆみにより、子どもは鼻にしわを寄せます（「うさぎ鼻」）。さらに、「アレルギー性鼻炎」と呼ばれる症状が現れ、鼻の骨と軟骨の境界に横じわが形成されます。子どもは口呼吸になり、顔が腫れ、目の下に黒い影が現れます。慢性アレルギー性鼻炎は、頭痛、睡眠障害、学業成績の低下につながります。
アレルギー性鼻炎では、鼻鏡検査で、鼻粘膜の青みがかった蒼白、腫れ、中下鼻甲介の容積増加による中下鼻道の狭小化などが確認できます。
アレルギー性咽頭炎の典型的な症状は、特定のアレルゲンと非特異的な反応の両方によって引き起こされる、乾いた持続性の咳です。患者は通常、痛みを感じませんが、診察時には中咽頭の限定的または広範囲の腫脹が観察されます。
アレルギー性喉頭炎は、3歳未満の乳幼児に最も多く発症し、食品への感作が原因となりますが、他のアレルゲン群への感作も考えられます。この病気は通常、再発性です。
増悪は夜間に突然起こることが多く、激しい犬吠様咳嗽と嗄声が現れます。気管と気管支はアレルギー性炎症過程（アレルギー性再発性喉頭気管炎、喉頭気管気管支炎）にしばしば関与します。喉頭狭窄の発生率は高くなります。
アレルギー性気管炎は、発作性の乾いた咳を臨床的に特徴とします。この咳は夜間に起こることが多く、胸部に痛みを伴います。咳が激しいにもかかわらず、小児の全身状態はわずかに不安定です。咳の発作性の性質、発作時にしばしば起こる嘔吐、夜間の症状の悪化は、しばしば百日咳と誤診される原因となります。アレルギー性気管炎の圧倒的多数の症例において、病因は家庭内のアレルゲンへの感作です。
アレルギー性閉塞性気管支炎は、下気道の呼吸器アレルギーを指します。現代の概念によれば、この疾患は軽度の気管支喘息の一種と考えられており、アレルギー性閉塞性気管支炎の病因と発症機序は、喘息の病因と病態と完全に一致しています。
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