カルシウムフォリネート

腫瘍性疾患、感染症、寄生虫性疾患の治療には、いわゆる化学療法が用いられます。その本質は、毒物や毒素を用いて病原体に作用することです。このような積極的な治療が、病気の原因だけでなく、全身に悪影響を及ぼすことは周知の事実です。これは、病変細胞の分裂を阻害することを目的とした薬剤が、口腔粘膜、消化管、生殖器、骨髄、毛包の細胞の成長を阻害するためです。正常細胞へのダメージは、貧血、粘膜潰瘍、感染症、出血、脱毛、吐き気、嘔吐など、様々な合併症を引き起こします。化学療法の影響を軽減するために、その毒性作用を中和する解毒剤があり、その中には葉酸カルシウムが含まれます。

適応症 カルシウムフォリネート

この薬剤の適応症には、葉酸拮抗薬、特に骨髄細胞における赤血球の形成を阻害する抗腫瘍薬であるメトトレキサートおよび5-フルオロウラシルの作用の治療が含まれます。葉酸カルシウムは、腫瘍と闘うために必要な量の化学療法を行うことを可能にします。

リリースフォーム

放出形態 - 真空凍結乾燥された、フォリン酸カルシウム塩を配合した注射用アンプル。薬剤アンプルに加え、有効成分を希釈するための塩化ナトリウム溶液アンプルも包装されています。

薬力学

カルシフォリネートの薬理作用は、体内の葉酸（赤血球の源である骨髄に最も必要とされる葉酸化合物）の代謝を回復させることです。カルシフォリネートは、高用量のメトトレキサートの使用を可能にし、その毒性作用を軽減します。潰瘍性口内炎（口腔内に傷が形成される）や腸疾患（腸の病気）など、化学療法後の合併症の治療を目的としています。葉酸の蓄えを補充します。この薬の作用は健康な細胞にのみ作用します。

薬物動態

血清中の濃度は、筋肉内注射の場合は40分後、静脈内注射の場合は10分後に最高値に達します。蓄積は主に肝臓に起こり、半減期は6.2時間です。体外への排出は主に尿として行われ、ごく一部は便として排出されます。

投薬および投与

投与方法：静脈内および筋肉内ジェット注射。薬剤は塩化ナトリウム溶液で希釈され、必要な温度条件（+ 8 ^{℃以下）が守られていれば、さらに12時間使用できます。6〜18時間後に1〜5 gのメトトレキサートを使用する場合は、3〜10 mg / m2}の葉酸カルシウムの注射を伴い、10〜20 gのメトトレキサートには10〜20 mg / m ²の薬剤が必要です。葉酸カルシウムの服用間隔は6時間である必要があり、治療の全コースは10〜12回の投与です。メトトレキサートに対する顕著な毒性反応の場合は、服用後1時間で薬剤を投与し、用量を2倍にして、間隔を同じ量だけ短縮します。5-フルオロウラシルによる化学療法の場合、服用前に葉酸カルシウムを投与します。

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妊娠中に使用する カルシウムフォリネート

葉酸カルシウムが胎児または生殖機能全体に与える影響については研究されていません。妊婦の生命に差し迫った危険がある場合、妊娠中の使用は可能です。

禁忌

カルシウムホリナートは、薬剤に含まれる成分のいずれかに過敏症のある方、およびビタミンB12欠乏症によるヘモグロビン値の低下（貧血）のある方には禁忌です。てんかん、腎不全、アルコール依存症の患者、および2歳未満の小児に処方する場合は注意が必要です。

副作用 カルシウムフォリネート

副作用には、アレルギー反応、過度の興奮、不眠症、消化不良（吐き気、嘔吐、下痢）などがあります。

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過剰摂取

この薬は毒性はないが、大量に摂取すると化学療法で使用される薬の抗腫瘍効果が低下します。

他の薬との相互作用

カルシウムホリネートは、注射剤の形をとる多くの薬剤（抗癌剤：フルオロウラシル、メトトレキサート、麻酔および精神科診療で使用されるドロペリドール、抗ウイルス薬ホスカルネット）と互換性がありません。

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保管条件

保管条件: 子供の手の届かない場所、25℃を超えない温度、直射日光の当たらない場所。

賞味期限

3年。