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健康

ヒトの腸内アメーバ:嚢胞構造、生活環

、医療編集者
最後に見直したもの: 17.10.2021
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腸内アメーバは、薄い上部大腸の下部の内腔に生存する非病原性微生物である。それは一定の寄生生物ですが、それはまたそれの外側に存在することもあります。

外部環境では、腸内細菌はよく保存されているが、場合によってはそれを再現することができるが、それでも人または他の生物の腸が好ましい。食品としては、非生存有機基質(バクテリア、様々な食品の残り)が使用され、アメーバはタンパク質をアミノ酸に分解する酵素を分泌しない。このため、ほとんどの場合、腸の壁への浸透はなく、これは所有者が害されないことを意味する。この現象を持ち運びといいます。免疫と他の状況の合流を弱めると、アメーバは腸の粘膜に浸透し、激しく増殖し始める。

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構造 腸のアメーバ

腸内アメーバは原生動物の一種である。腸のアメーバの構造は体と核からなる。体内には、原形質(特殊な生きた構造を持つ液体物質)と、1つ、2つ、まれにいくつかの核があります。原形質は、内層(小胞)と外層(外胚葉)の2つの層を有する。核は小胞に似ています。

腸内アメーバの存在の2つの段階がある:栄養個体(栄養型)および嚢胞。栄養体は、20〜40μmの直径を有する明確な核を有する。アメーバは擬似脚の出現のために絶えずその形を変え、その助けを借りて食べ物の動きや発作が起こる。擬似脚、核、それらの数の形状のために、1つまたは別の種のアメーバが同定される。その動きは、その場で踏みつぶすように、ゆっくりです。再分化は、核を最初に分裂させ、次に原形質を分裂させることによって起こる。

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ライフサイクル 腸のアメーバ

腸内アメーバのライフサイクルは、糞便 - 経口経路による宿主生物の感染から始まります。洗い流されていない手、野菜、果実、異なるベクター(ハエ、ゴキブリ)のおかげで、アメーバの嚢胞が人の中に落ちる。彼らの殻のために、彼らは彼らのために胃、十二指腸の環境、腸に入る無傷のパスです。彼の酵素は腸を崩壊させ、腸内のアメーバに至る。

発達段階の栄養段階は、組織、内腔および嚢胞前の形態を有する。これらのうち、組織相が最も可動性があり、この時点でアメーバが最も侵襲的である。他の2つはアクティブではありません。内腔の形態のうち、アメーバの一部は前嚢胞に入り、もう一つは腸粘膜に導入され、病原性の組織形態を形成する。その重要な活性の結果として、後者は細胞溶解物を放出し、組織を溶解し、複製のための条件を作り出す。嚢胞は動かず、排便中に腸から出る。1日当たり3億人までの強力な感染症で、体を離れます。

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腸のアメーバの嚢胞

繁殖の数サイクル後、栄養のある個体にとって不利な条件が来ると、殻で覆われ、嚢胞が形成される。腸のアメーバの嚢胞は、10〜30μmの円形または楕円形をしている。時にはそれらには栄養源が含まれていることがあります。発達の異なる段階で、嚢胞は異なる数の核を有する:2〜8。彼らは大量に感染し、長期間持続する能力を持っているならば、大便で出てくる。もう一度彼らは生きている生物に入り、アメーバに突入します。

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症状

移入されたストレス、ウイルス感染、呼吸器疾患の後のヒト免疫の減少の場合に起こる腸内アメーバの大きな蓄積は、アメーバ症と呼ばれる疾患を引き起こす。ほとんどの場合、腸管および腸管外である。腸は、大腸の潰瘍性病変を引き起こし、その結果、長期間の漏出が起こる。この場合、アメーバは血液と一緒に他の内臓器官に浸透し、より頻繁に肝臓に浸透し、それらを損傷して腸外の膿瘍を引き起こす。

アメーバ症の症状は、最初はゆるい便であり、これは紅色であり得る。腹部右上腹部に痛みを感じます。これらの生物の局在化は大腸の上部で起こる。温度が上昇し、寒さ、黄疸があらわれることがあります。

子供の腸内アメーバ

子供の腸内アメーバの感染のメカニズムは成人と同じであり、その源は手で洗われていない、飛んでいる、汚れたおもちゃと家庭用品です。アメーバ症は、急性または慢性の形で無症状で、明白に起こり得る。無症状は子供には見えません。マニフェストフォームでは、健康の低下、衰弱、食欲の低下を示します。温度は正常またはわずかに上昇することがあります。下痢が現れ、排便は1日数回発生し、10-20回まで習う。腐敗した液体の糞中には、血液で粘液が現れる。糞の紅色は必ずしもそうではありません。腹部の右側に発作性の痛みがあり、空になる前に強くなります。治療がなければ、急性期は1ヶ月半続き、徐々に退色する。寛解の段階が再び活気を奮い起こした後、

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診断

患者の異常診断の明確化から始まって、どのような症状、どのくらい前に出現したか、患者が湿気の多い気候の下で衛生文化が低い国にとどまっているかどうか、腸内アメーバの診断が行われる。アメーバは広く普及しており、そこから輸入することができます。

血液、糞便および尿が分析される。病原体は糞便中に見出されるが、アメーバの栄養型を同定することが重要である。分析は排便後15分以内に行うべきである。また、アメーバはS状結腸鏡検査で組織内に検出することができます - 特別な装置の助けを借りて直腸粘膜の目視検査。直腸鏡は内面に傷や傷跡が見えるようにします。粘液の病変の痕跡を明らかにするにはまだアメーバ症がないことは示されていないが、彼らは腸のより高い部分にあるかもしれません。アメーバに対する抗体の検出のための血液検査があり、彼は診断を確認または反論するでしょう。

超音波検査の助けを借りて、蛍光透視法、断層撮影法は、腸外細菌叢を有する膿瘍の局在を決定する。腸内アメーバ症は、潰瘍性大腸炎とアメーバ性膿瘍と異なる性質の膿瘍と区別されます。

腸内アメーバと赤痢の違い

その構造中に腸アメーバ赤痢からの差:シース赤痢のdvukonturnaya、屈折光、彼女の4つのコア(Y腸は - 8)腸内に存在しない血液細胞を含むことに偏心して配置しました。赤痢アメーバは運動にもっと活発です。

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治療

腸のアメーバの治療は、疾患の重篤度および形態に応じて行われる。疾患を排除するために使用される薬物はamebotsidyユニバーサルアクション(メトロニダゾール、チニダゾール)、およびエージェントの直接標的特異的な局在に分けられる:腸の内腔に、(hiniofon(yatren)meksaformら)腸壁に、肝臓および他の器官(エメチン塩酸、degidroemetinら)。テトラサイクリン系抗生物質-腸内腔に、その壁にアメーバに影響を与えるamebotsidy間接的です。

無症候性の腸内アメーバ症はヤトレンで治療される。急性大流行の間、メトロニダゾールまたはチニダゾールが処方される。重度の形態では、メトロニダゾールは、おそらくデヒドロエチメタンを添加して、テトラサイクリン系のヤトレンまたは抗生物質と組み合わされる。腸管外膿瘍の場合、メトロニダゾールはヤトロレンまたはヒンダミンで脱水素 - メチンで処理される。臨床的フォローアップは年間を通じて行われます。

予防 腸のアメーバ

腸内アメーバの予防は、水道やオープンソースを使用せずに、流水下で手、生野菜や果物を頻繁に洗う個人衛生の遵守です。特に厳密に言えば、これらのルールは、暑く湿った気候の国に旅行するときに遵守すべきです。

完全な回復までの病気の隔離は予防のもう一つの必要な措置です。公共のケータリング作業員が病原体を特定した場合、病室全体が消毒されます。

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予測

腸のアメーバの適時の検出は、治療の好ましい予後を与える。腸内の癒着の形成、アメーバ性潰瘍の穿孔、腹膜炎が非常に危険です。

病気を治癒させた後、第2の感染症が存在しないか、疾患が容易に通過する。免疫が生じる。腸管外膿瘍の出現およびその後期診断の場合、致命的な転帰が可能である。

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