アメーバ症の薬物による治療

アメーバ症の治療は、コンタクト（内腔）、腸管内腔の形態に影響を及ぼす薬剤、および全身組織の除草剤の2つのグループに分けることができる薬剤で起こる。

アメーバ症治療薬

非侵襲性アメーバ症（無症候性キャリア）の処置は管腔内殺菌剤を用いて行われる。おそらく腸内に残っているアメーバを排除するための組織殺菌剤による治療の終了後に処方されることが推奨される。再感染を防ぐことが不可能な場合、管腔内殺菌剤の使用は実用的ではない。このような状況では、管腔内の殺虫剤は、疫学的理由、例えば、職業的活動が他の人々、特に食品サービス従業員の感染に寄与する可能性がある個人のために処方されるべきである。

浸潤性アメーバ症の治療には、全身組織の除草剤の使用が含まれる。選択される薬剤は、5-ニトロイミダゾールである：メトロニダゾール、チニダゾール、オルニダゾール。それらは、腸内アメーバ症および局所化の両方の膿瘍を治療するために使用される。侵襲性アメーバ症の治療のための5-ニトロイミダゾール群からの調製に加えて、主にアメーバ性肝膿瘍は、エメチンとクロロキンを使用することがあります。5-ニトロイミダゾール基の調製はよく吸収され、一般的には内部で処方される。重度又は不可能摂取の患者において、並びに、外腸アメーバ症の治療に使用される薬物の非経口（静脈内）投与。可能性重大な副作用、特に心臓毒性効果に、エメチンは準備積立金を指し、大規模な膿瘍と同様に、その5ニトロイミダゾール以前のコースなかった患者の患者に筋肉内投与することをお勧めします。アメーバ性肝膿瘍の治療において、クロロキンはエメチンと組み合わせて処方される。

アメーバ症の治療に使用される化学療法薬

	5-ニトロイミダゾール	啓蒙された殺虫剤	EMET	クロロホリン
非侵襲性アメーバ症（送料）		-
腸のアメーバ症	-	-	-
腸炎アメーバ症	+	+	+	+

浸潤性腸のアメーバ症の抗寄生虫処理は、以下の薬物を使用することである：

• メトロニダゾール - 30mg / kg /日、3回の投与で8-10日間;
• チニダゾール - 30mg / kgを1日1回3日間;
• オルニダゾール - 30mg / kgを1日1回5日間投与する。

肝臓および他の臓器のアメーバ性膿瘍患者の治療のために、5-ニトロイミダゾール群からの同じ薬物が、より長いコースで使用される：

• メトロニダゾール - 1日30mg / kg静脈内または経口3回で10日間;
• チニダゾール - 30mg / kgを1日1回10日間;
• オルニダゾール - 30mg / kg、1日1回、10日間。

アメーバ性肝膿瘍の代替治療には、

• エメチン - 1日1回1mg / kgを筋肉内（60mg /日以下）で4〜6日間：
• クロロキン塩基 - 600mg /日を2日間、次に300mg / 2-3週間 - エメチンの投与終了と同時または直後。

全身組織アメーバシド製剤での治療経過の完了後、次の内腔用殺アメーバ剤を用いて腸内の残りのアメーバを殺す：

• ジロキサニドフロエート - 500mg 1日3回、10日（子供20mg / kg /日）;
• エトファミド - 20mg / kg /日、2回に分けて5〜7日間;
• パロモマイシン- 1000mg /日を2回に分けて5〜10日間投与する。

同じ薬剤が寄生虫の衛生のために使われています。

テトラサイクリン群（ドキシサイクリン0.1g /日）を追加処方するには、腸の穿孔による可能性のあるアメーバ性赤痢の患者および腹膜炎の発生が推奨される。

肝膿瘍の化学療法が成功した後、残存腔は通常2〜4ヵ月以内に消失するが、時にはさらに遅れる。

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

アメーバ症の追加治療

吸引（又は経皮的ドレナージ）大きなサイズのために推奨膿瘍（直径6上センチ）でありそうな脅威膿瘍破裂肝臓の右葉、激しい腹痛と腹部の壁の張力、左葉または高における膿瘍の局在、ならびに発症後48時間以内に化学療法が有効でない症例。

[7], [8], [9]

臨床検査

病気になっている人のための投薬の追跡調査は1年間続きます。この期間中、3ヶ月ごとに健康診断と検査が行われます。

[10], [11], [12]