へその痛みの原因

へその痛みは、不快感、動きの硬直、そして深刻な病気の可能性を示唆しています。適切な診断を下すために、早めに専門医に相談することが非常に重要です。へその痛みの原因を特定するのは容易ではありません。

へその痛みを引き起こす最も一般的な要因は次のとおりです。

• 腸の細菌、ウイルス、寄生虫感染症。
• 慢性腸炎の急性期（食後の痛み）
• 臍ヘルニア - 臍の部分にしこりが現れ、吐き気、嘔吐、便秘、ガス発生を伴って発症することが多い。
• 腸管の潰瘍;
• 虫垂炎 - 痛みは最初にへそに現れ、その後右側に移動します。発熱と吐き気を伴います。
• 尿路感染症 - 排尿時に痛みが生じ、その後永続的になります。
• 妊娠。

へその痛みは、胃腸炎、膵炎、虫垂炎の初期段階では痛み、S状結腸憩室炎でよく見られ、50歳以上の人に多く見られます。

へその痛みは、臍ヘルニア、小腸、腸間膜リンパ節、腹部大動脈の病変で観察されます。また、幼児は腹痛を訴える際に臍の辺りを指摘することが多いものの、実際の痛みの部位は異なる場合があることに留意する必要があります。

鑑別診断において、腸間膜リンパ節炎、腸間膜血管の血栓症または塞栓症はしばしば見落とされます。重篤な臨床像は、小腸閉塞または小腸壊疽として観察されます。

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へその慢性的な痛みは、通常、排便（便秘、下痢、または両者の交互）と関連しています。

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へその辺りの痛みの原因

へその痛みの原因を特定できるのは、徹底的な診察を受けた医師だけです。へその痛みは、腹膜のあらゆる臓器の病変によって引き起こされる可能性があります。

内臓疾患は多岐にわたり、痛みの部位は様々ですが、多くの場合、患部の解剖学的位置とは一致しません。診断時には、症状の持続期間と性質も考慮する必要があります。

腸捻転、腹部の片頭痛、憩室炎などが、へその周辺の痛みの原因として考えられます。小腸捻転は、蠕動運動の亢進により腹膜に癒着または癒着が生じた場合に発生します。乳児（特に男児）に多く見られ、嘔吐、便秘、へその痛みを伴います。発症前には、耐え難いほどの激しいけいれん痛が見られます。

学童は腹部片頭痛になりやすい傾向があります。臨床像としては稀な疾患で、腹筋のけいれんやへその辺りの痛みが見られます。症状が漠然としているため、子どもたちは自分の感情を正確に表現できないことがよくあります。皮膚の蒼白、吐き気、嘔吐、激しい脱力感、下痢などの症状が見られます。発作は食事の有無に関係なく突然現れ、数分から数日間続きます。診断のためには、神経科医の診察を受けることをお勧めします。

腸壁の突出、すなわち憩室炎は、へその痛みの原因であり、便秘によって腸に過剰な圧力がかかることで起こります。この病気は長期間症状が現れない場合もあります。炎症プロセスは、痛みに加えて体温の上昇を伴います。

へその周りの痛みの原因

腸疝痛は、腸の病理学的変化に伴って生じる発作性の痛みを特徴とします。疝痛によるへその痛みの原因は、腸管ループの伸展や神経線維の刺激であることが多いです。疝痛は、ほとんどの場合、何らかの内臓疾患の結果として生じます。腸の運動機能の低下に加え、患者は腹部膨満、痙攣、粘液性排便を呈します。アレルギー反応、神経質な経験、胃炎などもこの病気の発症に寄与します。

へその周囲の痛みの原因は、小腸がん、胃潰瘍、十二指腸の穿孔などです。小腸腫瘍は、早期段階（手術時、他の病気を見つけるためのX線検査時など）で偶然発見されます。病気の進行は、へその周囲の疝痛、腹部膨満、排便障害などによって始まります。その後、貧血、嘔吐、食欲不振といった症状が加わり、肝機能障害や膵機能障害を伴うことがよくあります。

胃や十二指腸の穿孔（完全性の侵害）の場合、疼痛症候群は、刺すような、耐え難い感覚として表現されます。消化器官の内容物が腹膜に入り込むことで腹膜炎が発生し、発熱、へその周辺の痛み、悪寒といった炎症特有の症状が現れます。消化器系への血液の流入により便が黒色になることで、穿孔が疑われます。警戒すべき症状が認められた場合は、医師の診察を受けてください。

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へその左側の痛みの原因

へそは腹腔をいくつかの部分に分けるのに役立ちます。へそに水平線と垂直線を引くと、上と下にそれぞれ2つのゾーンができます。

へその左上には、脾臓、腸管、胃、膵臓の一部、横隔膜があります。解剖学的には、脾臓は腹膜壁の表面に近く、膵臓はより深いところ（脊柱上にあると言えるでしょう）にあります。脾臓は体内で重要な役割を果たします。それは、血液中の古くなった赤血球の構造を破壊して除去することです。除去された赤血球は骨髄に入り、新しい赤血球を形成します。へその痛みの原因は、脾臓の被膜が伸びる過程に隠れています。この臓器の病気（例えば、単核球症）は、診察中に軽い圧力がかかっただけでも破裂する可能性があるため、非常に危険です。脾臓が肥大すると、自然に破裂する可能性があり、へその周りの皮膚が青みがかった色になることでそれが分かります。

結腸へのガスの蓄積も、へその左側の痛みの原因となることがあります。痛みが何らかの病気に関連している場合は、排便、粘液便や血便、発熱といった他の症状も必ず現れます。鮮やかな赤色の血便は、下部結腸に問題があることを示しています（痔による）。胃出血や小腸出血を示唆する黒色便は、危険信号と考えられています。

胃炎や機能性消化不良などの胃の病気は、吐き気や嘔吐を伴う鈍痛（鋭痛ではない）のへそ痛の原因となります。

病気や毒素によって膵臓の機能が抑制されると、吐き気、嘔吐、発熱を伴う激しい痛みが生じます。リスクグループには、喫煙者、アルコール依存症者、糖尿病患者、ステロイドや利尿剤の乱用者が含まれます。

奇妙なことに、ウイルス性肺疾患（胸膜炎、肺炎）は、横隔膜によって刺激されると、臍のあたりに痛みとして現れることがあります。

へその左側の下の痛みの原因は、ストレスの多い状況による腸の炎症であることが多いです。過敏性腸症候群に加えて、腸の腫瘍や炎症の発生、憩室炎、あるいは特定の食品（例えば乳製品）に対する過敏症などによっても、不快な症状が現れます。

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へその右側の痛みの原因

へその右上には、肝臓、胆嚢、腸の一部、膵臓、横隔膜があります。

感染症、化学物質、心不全など、これらが肝臓の腫れを伴うへその右側の痛みの原因となります。寄生虫の存在も問題となります。あらゆる種類の肝炎は、体内から湧き上がる持続的な痛みを引き起こします。

肝機能障害や胆石は、へその右側の痛み症候群の原因となります。胆嚢の病理学的変化は無症状で進行しますが、発作時には激しい痛みと吐き気を伴います。嘔吐しても痛みは治まりません。

胆道疝痛は、胆管内の結石の移動によって生じる波のような痛み発作を特徴とします。胆管が閉塞すると、黄疸が現れます。

急性膵炎や膵臓がん、大腸炎や腸憩室炎、肺感染症などが、右へその痛みの原因となることがあります。帯状疱疹は、右側に5日間だけ痛みが続くという症状で発症することに注意してください。医師は胆嚢や膵臓の問題を疑って誤った診断を下す可能性があります。発疹の出現のみが、病気の正しい診断に役立ちます。

腎臓の病変により、前面右側に痛みが生じ、背中の領域に広がります。

虫垂炎は、へその痛みから始まり、その後、痛みが右に移動します。痛みの原因が一本の指で特定でき、痛みが長引く場合は、すぐに専門医に相談してください。

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へその上の痛みの原因

へその上には、胃の幽門部と十二指腸の一部があります。これらの臓器の潰瘍性欠損の発達過程が、へその痛みの原因を説明しています。潰瘍は、様々な原因で細胞が死滅したときに生じる開いた傷に例えることができます。病変は腸/胃粘膜から始まり、深く広がり、筋肉構造や血管に影響を与えます。この病気は、多くの場合、何ら症状が現れません。この状態は内出血を伴うため、非常に危険です。液状便が黒色（黒色便）の場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

潰瘍はしばしば管腔臓器の穿孔を引き起こします。その結果、胃や腸に穴が開き、内容物が腹膜に流れ込むことで、致命的となる可能性があります。

潰瘍は、灼熱感と鋭い痛みを伴い、しばしば脈動を伴います。初期段階では、不快感と軽い灼熱感を伴います。症状は徐々に悪化し、永続的になります。

では、へその上の痛みの原因は次のようになります。

• 胃潰瘍 - 粘膜、特に血管や筋肉に炎症を起こします。治療の目的は、出血を止め、穿孔を防ぐとともに、へその痛みの原因を取り除くことです。
• 十二指腸潰瘍;
• 胃がん – 手術、化学療法、放射線療法を必要とする悪性腫瘍。
• 胃炎 - 消化性潰瘍の前駆症状として現れることが多い。胃粘膜の炎症性疾患は、原因を特定することで治癒する。

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へその下の痛みの原因

腹膜下部の痛みは、結腸疾患または女性生殖器系の問題によって引き起こされます。男性における腹膜下部のへその痛みは、直腸疾患に関連しています。

月経が始まると、子宮層のホルモン依存性細胞が外側に増殖し、子宮内膜症を引き起こします。この先天性疾患は、発熱や膣分泌物を伴うことが多く、腫瘍の形成や不妊症につながる可能性があります。

腸の虚血状態は、へその下の不快な症状によっても特徴付けられます。腸のおかげで、食物は消化されます。腸には多数の血管が張り巡らされており、血液中の栄養素を可能な限り速やかに補給します。腸はもう一つの重要な役割、つまり食物を消化管に送り出す役割も担っています。腸に血液を供給する血管は、腹膜大動脈から分岐しています。腸管に血液を送る動脈の血栓症によって酸素不足が生じることがあります。この過程には、激しい鋭い痛みや腸の蠕動運動の麻痺が伴います。この状態には医療介入が必要です。

へその下の痛みの原因は、これらの血管の動脈硬化によって引き起こされる可能性があります。この病気は、痙攣性の痛みと弛緩性便秘を特徴とします。通常、慢性で進行が遅い病気は、継続的なモニタリングとかなり長期的な治療が必要です。

下腹部のへその痛みの原因:

• 膀胱炎は膀胱の炎症性疾患です。
• 子宮内膜症 – 子宮の内層が外側の組織に増殖する病気。
• 骨盤領域の炎症;
• 子宮筋腫は外科的治療を必要とする良性腫瘍です。
• 子宮がん – さまざまな治療法（手術、化学療法、放射線療法）が必要です。
• 卵巣がん;
• 腸の炎症 - 臓器への血液供給の改善が必要です。
• 腹膜大動脈瘤 – 大動脈壁の突出であり、破裂する可能性があるため危険です。

へその痛みの原因は様々で、必ずしも特定の臓器が痛むとは限りません。痛みが自然に消えるのを待つべきではありません。多くの深刻な病気では、一刻を争う必要があるからです。適切なタイミングで医療機関を受診することが、命に関わる事態を回避する鍵となります。

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