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おへそが痛い理由と対処法は?

 
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 05.07.2025
 
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へそが痛い場合、様々な病気の兆候である可能性があります。まず、症状に基づいて、専門医が鑑別診断を行い、ウイルスや細菌感染の可能性を除外する必要があります。

なぜおへそが痛むのでしょうか?

腸炎

このタイプの痛みの主な原因は、様々な病因による腸の問題である可能性があります。最も一般的なものは小腸の炎症、つまり腸炎です。多くの場合、胃の病気や大腸の炎症を伴うことがあります。局所的な症状は、吐き気、嘔吐、軟便、腹部の激しいゴロゴロ音、痙攣性疼痛です。その後、脱力感、全身の健康状態の悪化、悪寒、発熱が現れることがあります。腹部を触診すると、心窩部に疼痛症候群が発生します。合併症がなければ、このような疾患は非常に早く治癒します。胃腸管から毒素を除去するために、重炭酸ナトリウムの薄い希釈液で胃洗浄を行い、硫酸マグネシウムとヒマシ油を下剤として服用します。発症から最初の日は、食事を一切断ち、十分な水分を摂取する必要があります。重症の場合は、塩化ナトリウム溶液、ブドウ糖、カフェインの注射が処方されます。フェスタルと乳酸菌は経口でも使用されます。病気を予防するには、衛生基準を守り、汚れた野菜や果物を食べないようにし、適切な食事を摂ることが重要です。

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胃腸炎

へそが痛い場合は、胃腸炎の症状である可能性があります。胃腸炎は、普段とは違う食べ物、汚染された食べ物や水の摂取、あるいは薬の副作用などによって起こります。へその痛みは、吐き気や嘔吐、下痢、腸疝痛、ガスの発生増加を伴います。胃腸の正常な機能を回復させるため、症状が現れてから最初のうちは、飲食を控えてください。症状が24時間以内に治まらず、むしろ悪化する場合は、すぐに医師に連絡してください。

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腸炎

へその痛みの次に考えられる原因は、小腸と大腸の一時的な炎症、つまり腸炎です。これは、腸の感染症、栄養バランスの乱れ、辛い食べ物や脂っこい食べ物の摂取、アルコール飲料の摂取、長期にわたる抗生物質治療、食物アレルギーなどが原因で起こることがあります。付随症状としては、腹痛、鼓腸、下痢などがあります。ほとんどの場合、へその痛みは頻繁に起こりますが、漠然とした痛みである場合もあります。治療中は、刺激性の粘液質を食事から排除し、十分な水分補給、ビタミン療法、漢方薬、そして穏やかな食事療法が処方されます。

急性虫垂炎

へそが痛む場合は、急性虫垂炎の兆候である可能性があります。痛みは心窩部から腹部全体に広がり、徐々に右側へと移行し、へそだけが痛むこともあります。触診すると鋭い痛みを感じます。発熱、脈拍の頻脈、吐き気、嘔吐を伴うこともあります。このような病態には外科的介入が必要です。

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へそのヘルニア

この病気は、吐き気、嘔吐、便秘、そしてしばしばへその痛みを引き起こします。ヘルニア部位に濃厚な組織が触れますが、これは決して自力で治すべきではありません。このような場合は、緊急手術が適応となります。

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腸憩室炎

結腸壁に突起が形成されると、へそが痛む症状を引き起こすことがあります。この疾患の臨床症状には、へその痛みに加えて、左下腹部を触診した際の痛み、体温の上昇、膨満感、ゴロゴロ音、便秘などがあります。合併症のない結腸憩室症の治療における最初の目標は、便の正常化です。特別な食事療法、鎮痙薬、そしてまれに抗生物質が処方されます。保存的治療が効果がない場合、外科的介入が適応となります。

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腹部片頭痛

へそが痛む場合、原因としては腹部片頭痛(小児や青年に多くみられる)が考えられます。痛みは非常に鋭く、漠然とした感じで、へその周辺に集中することがあります。手足は青白く冷たくなり、下痢、吐き気、嘔吐などの症状が見られます。治療としては、バレリアンチンキを1歳につき1滴の割合で経口摂取し、フェノバルビタールを併用します。

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腸捻転

この病気は急性期に発症します。症状は、腹部の持続的な痛み、またはけいれん性の痛み(特に右側)、嘔吐、ガス、便秘、そしてしばしばへその痛みです。この病態では、サイフォン浣腸や高圧浣腸、あるいは外科的介入が適応となります。

おへそが痛い場合はどうすればいいですか?

へその痛みの原因を突き止めるために、触診や視診に加えて、便や血液の検査が処方され、注腸鏡検査(浣腸を使用して特殊な物質を満たした腸のX線検査)と大腸内視鏡検査が行われます。この方法では直腸を直接検査できます。

へそ痛の治療

へそが痛い場合は、付随する症状と病気の全体的な臨床像に基づいて治療を行う必要があります。腸炎、腸管炎、胃腸炎が起こった場合は、食事療法、辛い食べ物や脂っこい食べ物の摂取の禁止、鎮痙薬(例えば、ノーシュパ)、十分な水分補給、ビタミン剤、漢方薬などが処方されます。虫垂炎、憩室炎、ヘルニアなど、へそに痛みを引き起こす可能性のある病気の場合は、外科的治療が適応となります。へそに痛みがある場合は、消化器内科専門医に相談してください。

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