ハイプレストロゲニズム

高エストロゲン症は、エストロゲンレベルが上昇する病態であり、ホルモンバランスの乱れだけでなく、多くの臓器の正常な機能に障害をもたらします。この問題はあらゆる年齢で発生し、男女比も同程度であり、これが臨床経過の特徴を決定づけます。この問題を早期に発見することで、子供の正常な発達、あるいは成人期における適切なホルモンバランスの確保につながります。そのため、正確な診断だけでなく、適切なタイミングでの診断が不可欠です。

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疫学

この問題の疫学的特徴としては、エストロゲン過剰症は35歳以上の女性に多く見られます。子宮筋腫の症例の55%以上は、エストロゲン過剰症を背景に発症します。生殖年齢の女性では、エストロゲン過剰症の原因の75%は経口避妊薬の不適切な使用であり、35歳以上の女性では、ホルモン産生卵巣腫瘍が病因となることが最も多く見られます。

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原因 高エストロゲン血症

エストロゲンはホルモン群の一種で、女性と男性の正常な機能を維持する働きを持ついくつかの種類があります。これらのホルモンには、エストロン、エストリオール、エストラジオールといった主要な種類があります。通常、これらのホルモンは主に女性の卵巣で合成されますが、脂肪組織と副腎でも一定量が合成されます。男性にもこのホルモンは存在し、精巣、副腎、脂肪細胞でも合成されますが、その量は女性よりもはるかに少ないです。

したがって、高エストロゲン症の主な原因は、一次性と二次性に分けられます。一次性の原因は、特定の要因の影響下で、対応する臓器におけるこれらのホルモンの直接的な合成増加です。女性の場合、以下のような原因が挙げられます。

1. ホルモン産生機能を持つ卵巣腫瘍;
2. 放出因子および卵胞刺激ホルモンの合成増加を伴う視床下部および下垂体の腫瘍 - これは二次レベルの病理です。
3. 副腎腫瘍;
4. 絨毛上皮腫は、エストロゲンを過剰に合成する栄養芽細胞性の原因による子宮の悪性腫瘍です。

高エストロゲン症の二次的原因は、エストロゲン合成の増加とは関係のないものです。具体的には以下のようなものが挙げられます。

1. 適切なモニタリングやホルモンスクリーニングを行わずに経口避妊薬を服用したり、誤って薬剤を選択した場合。
2. 体重が多すぎると、脂肪細胞で合成されるエストロゲンの量が増加します。
3. ウイルス性肝炎または肝硬変は細胞溶解症候群および正常なホルモン代謝の破壊を伴い、排泄不足によるエストロゲン蓄積の原因となることがあります。

これらは、そのような問題が発生した場合に病因治療を行うために対処する必要がある主な領域です。

男性の場合、エストロゲン過剰症の最も一般的な原因は、このホルモンの合成の異常な増加であり、視床下部、下垂体、副腎、稀に精巣の腫瘍、および体重過多やメタボリックシンドロームによって発生します。

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危険因子

この疾患の主な病因に基づいて、この病態の発症リスク因子を特定することができます。リスク因子には、ホルモン避妊、子宮内避妊器具の不適切な使用または不適切な使用、過体重、女性の運動不足の生活習慣、甲状腺機能低下症や糖尿病といった内分泌疾患の併存、そして母系の遺伝的素因と体質的特徴が含まれます。

高エストロゲン症の発症の病因の基本的なメカニズムと臨床症状を知るためには、女性と男性の体内での正常な状態におけるこれらのホルモンの機能を知る必要があります。

女性の体内では、エストロゲンは子宮内で発育期に作用し始め、胎児における女性生殖器の形成を促します。そして、思春期を迎えると、これらのホルモンは二次性徴の発達を担います。成人女性においては、エストロゲンは月経周期の第一段階を担うホルモンです。下垂体から分泌される卵胞刺激ホルモンの影響下で分泌され、様々な局所機能を発揮します。

• 子宮内膜細胞の成長と増殖を促進し、卵子の着床を準備します。
• 子宮頸管粘液の合成を刺激し、膣内の酸性環境を維持することで、細菌、真菌、病原菌の増殖に対する保護機能を果たします。
• 思春期および妊娠中に子宮筋層の量が増加し、子宮の成長が促進されます。
• 女性の体型に合わせて、腹部と腰部の脂肪組織を合理的に分散させます。
• コレステロール値を正常化し、脂質の分解と合成を調節します。
• 骨芽細胞の働きを高め、骨格系の機能を正常化します。
• 正常なビタミン代謝を促し、肌の老化や二次的変化を防ぎます。

これらは女性の体内でエストロゲンが果たす主な機能であり、これに応じてこれらのホルモンの量が増加すると症状が現れます。

男性の体内では、少量のエストロゲンが主に全般的なホルモン背景の正常な調節とテストステロンレベルの維持を保証し、また中枢神経系の機能や性欲に影響を与え、筋肉組織の成長を促進します。

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病因

男性と女性の両方における症状発症の病因は、これらのホルモンの機能とその増加の原因に依存します。

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症状 高エストロゲン血症

エストロゲンレベル上昇の臨床像は、体内に維持されているホルモンレベルに依存します。そのため、相対的エストロゲン過剰症と絶対的エストロゲン過剰症という2つの基本概念を区別する必要があります。絶対的エストロゲン過剰症は、最終的には何らかの病理の結果として発生し、血中のホルモンレベルが上昇し、卵巣の黄体が持続することで臨床症状を引き起こします。相対的エストロゲン過剰症は、血中のエストロゲンレベルは上昇せず、プロゲステロンのみが減少する状態であり、そのためエストロゲン過剰症の臨床像が現れます。これらの2つの特徴は、治療だけでなく、病理の正しい鑑別診断のためにも知っておく必要があります。

女性のエストロゲン過剰症は、多くの場合、出産後にホルモンバランスが崩れた高齢になってから発症します。しかし、同様の障害は、ホルモンが初めて作用して月経が始まるはずの思春期の少女にも起こることがあります。これは、二次性徴が予定より早く発達する早発思春期の症状として現れます。しかし同時に、初回月経が遅れることもあります。これは、正常な月経周期では、第1期の終わりにエストロゲンレベルが一定量低下して第2期が始まり、その後黄体形成ホルモンが増加する必要があるためです。少女がエストロゲン過剰症の場合、黄体期が遅れ、月経が起こりません。若年性子宮出血は、この病状の症状であることが多いです。そのため、出血の合併症が現れる前に、月経が長引いたり、月経量が多いと訴えることがあります。

高齢女性では、高エストロゲン血症が良性の子宮腫瘍（子宮筋腫、線維筋腫）や子宮内膜症の原因となることがあります。これは、エストロゲンが子宮筋層の成長と子宮内膜の分泌を刺激し、これらのホルモンの高レベルの影響下で不均一な過剰な細胞分裂が起こるためです。そのため、女性における高エストロゲン血症の最初の兆候は、これらのホルモンの長期的な上昇によって現れ、筋腫の臨床像として現れます。

子宮筋腫の症状は多様です。出血、下腹部の痛みや骨盤の重だるさ、性交障害、性欲減退、膀胱や直腸の機能不全、頻繁な出血を伴う続発性慢性鉄欠乏性貧血（特にエストロゲン過剰症の同時発生）などがあります。これらの症状は、多くの場合、相当量の筋腫がある場合に現れます。形成部位や形態に応じて、いくつかの臨床的特徴があります。結節型の子宮筋腫の場合、臨床症状はリンパ節の位置に直接依存します。漿膜下リンパ節の形成では、月経機能は損なわれません。このようなリンパ節は位置が非常に不安定でずれやすく、リンパ節柄の捻転や壊死を形成する可能性があるため、急性腹症の臨床像がよく見られます。痛みは鋭くなく、鈍く、うずくような持続的な場合もあります。リンパ節が腹膜や神経終末を刺激すると、腹部に重だるさを感じることもあります。漿膜下筋腫リンパ節がかなり大きい場合は、直腸の圧迫による排便困難、排尿困難、膀胱の過敏性を伴う隣接臓器の圧迫症候群を引き起こす可能性があり、圧迫によって静脈血とリンパ液の流出が妨げられ、小骨盤内のうっ血や痔の発生につながることもあります。線維腫リンパ節が漿膜下に位置する場合、神経構造の圧迫により局所的な神経症状が観察され、知覚異常や腰椎骨軟骨症などの障害が発生します。そのため、病理を正しく診断し、これらの神経疾患を治療しないことが非常に重要です。

リンパ節が粘膜下層に位置する場合、局所症状はより顕著になります。特に月経周期の第2期の遅延を背景に、不正出血が観察されることがあります。このようなリンパ節には損傷がある場合がよくあります。この症例では絶対的な高エストロゲン血症を背景とした筋腫の臨床像の特徴は、筋腫の急速な成長であり、迅速な処置が必要です。

高エストロゲン症のもう1つの結果は子宮内膜症の発症です。エストリオールの増加を背景にした子宮内膜増殖症は、子宮と内性器全体に子宮内膜病巣の分散を引き起こすことがよくあります。この場合、症状は大量の血性分泌物の形で現れ、予想される月経の数日前に始まり、1週間以上続きます。このような分泌物は茶色であることが多く、通常の月経分泌物とは異なります。このような周期には、月経開始のずっと前に下腹部に激しい痛みが伴います。子宮内膜症が卵巣にある場合、嚢胞が形成され、それが対応する反応で腹膜の炎症に寄与します。この場合、顕著な疼痛症候群が発生する可能性があり、多くの場合、急性腹症の臨床症状を伴います。

これらは、女性が高エストロゲン症の影響下で経験する可能性のある主な臨床症状です。

男性におけるエストロゲン過剰症は、主にテストステロンの産生を阻害し、本症例にみられる症状は、このホルモンの機能阻害に関連しています。本症例では、男性は女性化乳房の兆候を示し、乳腺の充血と乳汁分泌がみられることがあります。また、女性型の脂肪沈着、性欲減退、インポテンス、肥満といった症状も現れます。

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合併症とその結果

高エストロゲン血症は子宮内膜増殖症を引き起こし、出血の点で危険な状態です。長期にわたる高エストロゲン血症の場合、子宮筋腫がしばしばこの背景で発症します。結節性子宮筋腫は出血を生じるため危険であり、特に筋腫リンパ節が粘膜下層に位置する場合は出血が起こりやすく、迅速な医療処置が必要です。また、結果として筋腫リンパ節の感染が起こることもあり、抗炎症療法が必要となります。合併症としては、粘膜下層に位置する筋腫リンパ節の「誕生」や壊死が挙げられます。これは急性腹症の症状を伴い、迅速な治療と迅速な鑑別診断が必要です。

子宮内膜症の発症中に起こる高エストロゲン症の合併症により、出血性排泄物が発生する可能性があり、これが頻繁に繰り返されるため、慢性出血後貧血の発症につながる可能性があります。

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診断 高エストロゲン血症

思春期の少女が医師の診察を受ける際、病歴は診断上重要です。少女は、個人的な事柄について話すことを恥ずかしがることが多いため、母親に質問し、初潮の日付、月経間隔、月経周期の長さを確認する必要があります。少女のエストロゲン過剰症は、長期間にわたる月経過多を訴える場合、疑われることがあります。この場合、エストリオールの影響下で子宮内膜増殖症が起こり、同様の症状を伴います。診断上重要な外見的徴候としては、少女の低身長、二次性徴の発達、早期骨化、多毛症などが挙げられます。

生殖年齢の女性の場合、外見的な症状だけでは原因を特定できない場合があるため、エストロゲン過剰症は包括的な診察によってのみ完全に診断できます。椅子に座った状態で診察することで、子宮筋腫の有無、大きさ、形状、位置を特定することができます。子宮内膜症の場合、子宮や膣の粘膜を背景に、個々の褐色または褐色の領域として現れることで、内子宮内膜症も診断できます。

高エストロゲン症は、排卵遅延の自覚症状に基づいて診断されることもあります。この場合、周期的に排卵が起こるはずの時期に、陰性のシダ状陰影と瞳孔症状が認められます。これにより、病態を疑い、更なる診断を行うことができます。

高エストロゲン血症の機器診断は月経周期のどの日でも実施可能であり、子宮内膜増殖症を確定する結果は診断上重要です。したがって、病理診断の「ゴールドスタンダード」は超音波検査です。この場合、経膣検査を行い、子宮内膜の厚さを測定します。子宮内膜は著しく増殖していることがわかります。その他の兆候としては、排卵の遅れや卵胞の完全消失などが挙げられます。その後、排卵の動態と排卵の有無を追跡することが重要であり、そのためには複数回の連続した検査が必要になる場合があります。増殖症が一定レベルに留まるか、増加する場合は、高エストロゲン血症の疑いがあると判断できます。

正確な診断を可能にする検査の一つにホルモンスクリーニングがあります。月経周期全体を追跡し、女性のホルモン背景を調べるためには、エストロゲン、プロゲステロン、黄体形成ホルモン、卵胞刺激ホルモンのレベルを測定する必要があります。エストロゲンの上昇は、低プロゲステロン血症または黄体形成ホルモンの減少が原因である可能性があります。これは、治療方針や薬剤の投与量を決定する上で重要です。

男性の場合、女性化乳房の症状や兆候が現れることから病態を疑うことができるため、診断は比較的容易です。診断の確定は、エストロゲンとテストステロンの測定によって行われます。

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差動診断

高エストロゲン症の鑑別診断は、まずこれらのホルモンの相対的増加と絶対的増加を鑑別する必要があります。ホルモンスクリーニングはこれに役立ちます。正常なプロゲステロンレベルを背景にエストロゲンが増加することは、絶対的エストロゲン高症を示唆します。また、このプロセスの原因（卵巣腫瘍または副腎腫瘍、あるいはこのプロセスの二次的な性質）を明確に区別することも重要です。

エストロゲン濃度の上昇が子宮出血の臨床所見と併せて認められる場合は、高エストロゲン症と黄体機能不全の鑑別診断を行う必要があります。主な診断徴候はホルモンレベルです。

処理 高エストロゲン血症

治療法を選択する前に、その病因を明らかにする必要があります。卵巣または視床下部下垂体系の一次損傷によって引き起こされる絶対的エストロゲン過剰症の場合、外科的介入も含めた包括的な治療が必要です。外因性病変の場合は、避妊薬の服用を中止する必要があります。しかし、相対的エストロゲン過剰症の場合は、薬物療法を行う前に、まず状態を正常化する必要があります。性ホルモンの交換は肝臓の関与によって行われるため、肝臓の機能を妨げる可能性のあるすべての要因を排除する必要があります。エストロゲン過剰症の食事療法は非常に重要です。治療期間中は、揚げ物、脂肪分の多い食品、辛いスパイス、パン製品を食事から除外するという原則の推奨事項に従う必要があります。これは、ホルモン状態を修正するだけでなく、全体的な健康状態の改善にも役立ちます。

薬物療法の主な目的は、臨床症状を解消し、ホルモンレベルを正常化することです。この目的のために、主にホルモン剤を中心とした様々な薬剤群が使用されます。

ゴナドトロピン放出因子作動薬は、二次エストロゲンレベルを正常化し、合成エストロゲン量を減少させます。これらの薬剤には以下のものがあります。

1. ジフェレリンは、抗ゴナドトロピン作用を持つ薬です。この薬の作用機序は、薬の有効成分が天然の女性ホルモン放出ホルモンに類似したペプチドであり、ゴナドトロピンを放出することです。この場合、一定量のゴナドトロピンが放出され、治療期間中の数ヶ月後にホルモンの自然な枯渇が起こり、ゴナドトロピンの量が減少します。したがって、エストロゲンの量は徐々に減少します。これは、病理を治療するための病理学的方法です。この薬は、異なる用量のバイアルで入手できます。治療効果を最大限に得るには、コースを遵守する必要があります。薬の投与量は、エストリオール値の測定に基づいて個別に決定されますが、ほとんどの場合、治療は周期の初日から開始され、5日間行われ、コースは3〜6ヶ月です。排卵が同時に遅れる場合は、ホルモン制御下で刺激またはプロゲステロンが投与されます。注意事項：ゴナドトロピン系薬剤との併用は避けてください。治療初期に卵巣過剰刺激が起こり、卵巣閉鎖を引き起こす可能性があります。副作用としては、ほてり、皮膚の乾燥、かゆみ、遠隔性骨粗鬆症、腹痛、消化不良などが挙げられます。
2. ブセレリンは、ゴナドトロピン因子作動薬のグループに属する抗エストロゲン薬です。この薬の作用機序は、視床下部受容体への競合的結合と放出ホルモンの合成であり、最初に下垂体ゴナドトロピンホルモンの産生を増加させ、次にその産生を阻害します。このようにして、この薬による治療効果が発現します。この薬の放出形態は、鼻腔内投与用の溶液と注射剤です。高エストロゲン症の治療におけるこの薬の投与量は、通常、週1回筋肉内投与で3.75ミリグラムです。治療期間は4～6ヶ月です。注意事項：腎臓または胆嚢に結石がある場合は、この薬を慎重に使用する必要があります。副作用は、アレルギー反応、乳腺の初期の充血、少量の子宮からの分泌物の形で現れることがあります。中枢神経系に作用して頭痛やうつ病が悪化する可能性もあります。
3. ゾラデックスは、ゴセレリンを主成分とする薬剤です。ゴセレリンは、このグループのすべての薬剤と同じ原理で作用するゴナドトロピン放出ホルモン作動薬です。長期投与により、エストロゲンの産生を抑制します。この薬剤は、放出形態（沈着形態）に関連する使用上の特徴を有します。薬剤の投与方法：腹部皮膚の局所麻酔下で、薬剤を3.6ミリグラム投与し、4週間後に2回目の投与を行います。その後、ホルモンスクリーニングと検査が推奨されます。通常、過形成子宮内膜の退縮が起こり、この治療で十分です。薬剤はゆっくりと放出されるため、その効果は28日間持続します。副作用は局所的に発生する可能性があり、投与部位でかゆみ、灼熱感、炎症の兆候が現れる場合があります。全身的な副作用には、低血圧、頭痛、不整脈、めまいなどがあります。注意事項: 気管支喘息を併発している場合は、気管支閉塞を悪化させる可能性があるため、この薬は慎重に使用する必要があります。
4. ダナゾールは、競合作用によるエストロゲンレベルの上昇を防ぐ薬です。この薬の有効成分はホルモンエストロゲンの合成類似体であるため、長期間摂取すると標的組織の感受性受容体に結合し、その量を減少させます。これにより、天然エストロゲンの必要性が減り、その合成が減少します。この薬の投与方法は経口です。投与量-1日400〜800ミリグラム。2回または4回に分けて服用することをお勧めします。高エストロゲン症の治療期間は少なくとも4か月ですが、6か月が理想的です。注意事項-肝機能障害または肝炎の場合は、この薬を使用しない方がよいでしょう。また、1日200ミリグラムの最小用量から始めて、薬を投与する必要があります。副作用としては、脱毛、体重増加、浮腫、アレルギー現象、消化不良現象などが挙げられます。

プロゲステロン製剤は、月経周期の第2期のホルモンバランスの不足を治療するための複合療法に使用でき、ホルモンバランスの正常化をさらに促進します。この目的のためには、月経周期の14日目に使用するのが望ましいです。

1. ミロリュートは、ゲスターゲングループのレボノルゲストレルを有効成分とする薬です。この薬は、高エストロゲン血症を背景とした子宮内膜増殖症の重症度を軽減するために使用できます。この目的のために、子宮内避妊器具が使用されます。これは、徹底的な検査と診察の後、数年間挿入されます。注意事項-子宮からの血性分泌物がある場合、活動性筋腫がある場合は服用しないでください。また、肝機能障害がある場合も注意して服用する必要があります。副作用は、局所的および全身的症状の形で現れる可能性があります。局所的な症状は、灼熱感、かゆみ、痛み、不快感、または子宮からの少量の血性分泌物の出現です。全身的症状の中で、めまい、頭痛、乳房の張りが最もよく見られます。
2. プロベラは、主にメドロキシプロゲステロンを配合した薬剤です。このホルモンの不足を補い、血中濃度を正常化します。この薬剤の利点は、子宮に存在するプロゲステロン受容体に選択的に作用することです。これにより、薬剤は卵子ではなく子宮内膜上皮にのみ作用し、以前のエストロゲン過剰症を背景とした過形成のより迅速な軽減に貢献します。この薬剤は、100mgと500mgの錠剤で入手可能です。プロゲステロンバランスの治療と正常化のための投与量は、400～800mgを2回に分けて服用します。アレルギー反応や子宮出血などの副作用が生じる可能性があり、その場合は用量を増やし、医師に再度相談する必要があります。注意事項：使用開始から2週間後、ホルモン分泌過多を防ぐためにホルモンレベルをチェックする必要があります。

高エストロゲン血症の治療にはビタミンが非常に重要です。特に、ホルモン療法をすでに実施し、子宮内膜の増殖活動と卵胞の成長を再開させる必要がある回復期には重要です。このためには、ビタミンB1、B6の注射剤を隔日で服用するか、マルチビタミン複合体を錠剤にして長期服用することができます。

理学療法は子宮内膜の修復を促進するために使用できますが、急性期やホルモン療法中は適していません。下腹部に泥を塗布する温泉療法が推奨されます。磁気療法も使用できます。

高エストロゲン血症の外科的治療は、原因が卵巣腫瘍である場合にのみ行われます。ほとんどの場合、これは良性疾患であるため、外科的介入の範囲は卵巣切除または付属器切除に限定されます。手術前には、悪性疾患を除外するために骨盤内臓器の超音波検査が必須です。

高エストロゲン症の民間療法

高エストロゲン血症の伝統的な治療法は、複合療法として用いることができ、その効果をさらに高めます。この目的で、子宮内膜増殖症における出血の重症度を軽減するだけでなく、エストロゲンレベルを正常化させる手段も用いられます。以下の伝統的治療法が用いられます。

1. カモミールとイラクサの煎じ液で座浴をしましょう。カモミールの葉2袋とイラクサの葉を数本、1リットルの水で煮出し、温まるまで置いておきます。その後、蜂蜜小さじ1杯を加えて、少なくとも10分間、この湯に浸かってください。
2. 野菜ジュースは子宮内膜を非常に安定させ、高エストロゲン血症に伴う合併症の発生を予防します。このような薬用飲料として、新鮮なニンジンまたはビートジュース100mlに砕いたアロエの葉を加え、朝晩50mlずつ毎日摂取してください。
3. 薬局で購入できるシャクヤクエキスは、女性の体内のエストロゲンレベルを正常化します。使用方法は、エキス2滴を水4滴で薄め、朝晩少なくとも3週間服用してください。

ハーブ療法は、いくつかの特別な点を踏まえて行う必要があります。植物療法は月経周期の第2期に行うべきであり、この時期にはエストロゲンレベルの上昇を少量のプロゲステロンで補う必要があります。同時に、女性の全身状態をモニタリングし、補充療法薬との併用療法も必要です。この目的で使用される主な薬草は以下のとおりです。

1. オルティリア・セクンダは、黄体の機能とプロゲステロンの分泌を促進し、抗炎症作用があり、子宮内膜増殖症に伴う出血を予防する植物です。薬用として煎じる場合は、大さじ3杯のオルティリア・セクンダを取り、熱湯を注ぎ、さらに5分間煮沸します。その後、蓋をして3時間蒸らします。この温かい煎じ液を1日5回、1回大さじ2杯ずつ服用してください。治療期間は1ヶ月です。
2. ガマズミの樹皮の煎じ液は、過剰なエストロゲンの合成によって卵巣機能を正常化するだけでなく、二次感染に対する膣の内因性防御機構を活性化します。煎じ液を作るには、樹皮に熱湯を注ぎ、10分間沸騰させた後、さらに10分間蒸らします。この煎じ液は、1日に大さじ3杯を温めて飲むのがよいでしょう。
3. この場合、ゴボウやヒゲショウマも用いられます。これらのハーブを煎じて、1日に2回、コップ半分ずつ飲みましょう。

ホメオパシー療法は、エストロゲン産生を抑制するために広く用いられています。これらの薬剤は、ヒステロトロピック作用と視床下部への全身中枢作用の両方を有し、放出因子の産生を抑制し、エストロゲン産生を減少させます。薬剤の種類によって投与量は異なり、放出されるエストロゲンのレベルが決定されます。主なホメオパシー療法は以下のとおりです。

1. セピアは無機由来のホメオパシー薬です。この薬には再生作用があり、子宮内膜の修復に効果があり、プロゲステロンの作用に対する受容体の感受性を高めます。これにより、過剰なエストロゲンの作用が正常化されます。この薬はホメオパシー顆粒および点滴の薬理学的形態で入手可能で、1日3回、食前30分または食後1時間後に3粒ずつ服用します。顆粒は完全に溶けるまで溶かし、水を飲まないでください。副作用は一般的ではありませんが、便通異常、消化不良、アレルギー反応が起こる可能性があります。注意事項：無力体質で抑うつ気分の女性はこの薬を使用できません。
2. イペカックアーニャは天然由来のホメオパシー治療薬です。本薬はアンプル入りのホメオパシー溶液という薬理学的形態で製造されており、週に1回、アンプルの3分の1を服用します。経口投与も可能です。副作用はまれですが、便通異常、消化不良、アレルギー反応が起こる可能性があります。注意事項：本薬は急性子宮疾患には使用できません。
3. サンギナリアとストラモニウム - 2つのホメオパシー薬を組み合わせることで、より顕著な効果が得られます。この薬はホメオパシー点眼薬として入手可能で、1日1回、スプーン1杯に両剤を10滴ずつ入れて服用します。この場合、点眼薬は大さじ1杯の水で薄め、食事の有無にかかわらず服用してください。副作用は確認されていません。
4. ハマメリスは、植物由来のホメオパシー薬で、特にエストロゲン過剰症や子宮内膜増殖症による重度の子宮出血に効果があります。顆粒剤で販売されており、1日1回8顆粒を服用します。副作用はまれですが、手に発疹が出る可能性があります。

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防止

高エストロゲン症の予防は、非特異的な対策であるため、すべての女性が行う必要があります。まず第一に、ホルモン避妊薬を正しく、かつ適切に使用することが重要です。また、代謝や卵巣・月経周期の異常につながる慢性的なストレス状況を常に予防することも重要です。女性または少女に生殖機能に関する何らかの異常が認められた場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。

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予測

高エストロゲン症の予後は、原因が適切に早期に診断されれば良好です。原因がホルモン産生腫瘍である場合は、病状の進行を防ぐために、迅速かつ適切な治療戦略が必要です。

高エストロゲン症は、体内のエストロゲンレベルが絶対的にまたは相対的に上昇する状態です。この状態は、女児、女性、男性に発生する可能性があります。女性におけるこの病態の診断上重要な徴候は、子宮内膜の過剰増殖を伴う子宮出血、子宮内膜症および筋腫の形成です。男性においては、女性化乳房の症状に注意する必要があります。いずれの場合も、病態の包括的な診断と迅速な治療が必要です。