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骨異栄養症

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 07.06.2024
 
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骨性体系は、骨の構造と機能のさまざまな障害と変化を説明する一般的な用語です。これらの変化は、さまざまな病状や病気によって引き起こされる可能性があります。骨性療法には以下を含めることができます。

  1. 骨粗鬆症:これは、ミネラル密度の喪失により骨が密度が低下し、脆くなる状態です。これにより、骨折のリスクが高まります。
  2. 骨軟化症:これは、カルシウムやリン酸などのミネラルが不足しているため、骨が柔らかく変形する状態です。
  3. 骨炎:感染または他の疾患に関連する可能性のある骨の炎症。
  4. 腎起源の骨性反体力:これは、腎臓がカルシウムとリン酸を効率的に処理できないために慢性腎不全の人に発達する可能性のある骨構造と機能の変化です。
  5. 神経筋的または遺伝的状態に関連する骨性系統:一部の神経筋または遺伝的状態は、骨粗鬆症や骨の変形などの骨の変化を引き起こす可能性があります。
  6. リケット:それはビタミンD、カルシウム、リンの欠乏に関連する小児期の状態であり、骨の変形につながります。
  7. その他の病状:癌、副甲状腺機能亢進症(パラトルモンの分泌の増加)などの疾患、および胃の外科的除去やグルココルチコステロイドによる長期治療などの特定の医学的処置も骨性系統を引き起こす可能性があります。

骨性体系の治療は、その原因と骨の特定の変化に依存します。医師は、骨を強め、骨折のリスクを軽減するために、根本的な病状、正しい栄養不足、物理的リハビリテーションと薬物療法に対処する治療を処方する場合があります。正確な診断のために医師に診察し、適切な治療計画を開発することが重要です。

原因 骨ジストロフィー

骨性系列の原因は変化し、特定のタイプの骨症に依存する可能性があります。異なる形態の骨性系列を引き起こす可能性のある主な原因のいくつかを以下に示します。

  1. 逆説的な副甲状腺機能亢進症:これは、血液中のカルシウムレベルを調節するホルモンであるパラトホルモンが過活動になる状態です。これは、骨脱灰につながり、骨粗鬆症の発症につながる可能性があります。
  2. 慢性腎不全:慢性腎不全の患者は、体内のカルシウムおよびリン代謝を損なう可能性があり、それが骨脱灰につながる可能性があります。
  3. 骨軟化症:これは、通常の骨形成に必要なビタミンDの欠乏によって引き起こされる可能性のある骨鉱化障害です。
  4. 高カルシウム血症:血液カルシウムレベルの上昇は、骨の健康に影響を与える可能性のある骨や他の組織のカルシウム沈着につながる可能性があります。
  5. 低リン血症障害:特定の遺伝的障害は、血液中のリン酸の不足を引き起こし、骨鉱化障害につながる可能性があります。
  6. 内分泌障害:低糖腎性症、甲状腺機能亢進症などの一部の内分結合障害は、骨代謝に影響を与える可能性があります。
  7. 薬:グルココルチコイドや抗てんかん薬を含む一部の薬物は、骨の健康に悪影響を与える可能性があります。
  8. 遺伝的要因:いくつかの形態の骨性系統を遺伝的に継承することができます。

症状 骨ジストロフィー

骨性体系の症状は、特定のタイプの骨性系列と状態を引き起こす原因によって異なる場合があります。ただし、骨骨性の一般的な症状には以下が含まれる場合があります。

  1. 骨の痛み:骨性体系の患者は、体のさまざまな部分、特に骨領域で痛みを経験する可能性があります。
  2. 骨の脆弱性:骨ミネラル密度の減少は、骨をより脆くし、骨折のリスクを高める可能性があります。
  3. 骨の変形:場合によっては、骨性系列は、特に子供の骨変形につながる可能性があります。
  4. 脱力感と身体活動の減少:骨の痛みと脱力感は、動きと身体活動を制限する可能性があります。
  5. 子どもの成長と発達の障害:骨性体系の子供は、変形と動きの制限により、成長と発達を遅らせた可能性があります。
  6. 根本的な病状に関連する症状:骨変形が別の病状の結果である場合、その状態に関連する他の症状があるかもしれません。
  7. Racitis:骨炎性がビタミンD欠乏症に関連している場合、症状には骨の痛み、変形、および骨折のリスクの増加が含まれる場合があります。
  8. 他の併存疾患の症状:骨皮質療法が副甲状腺機能亢進症や慢性腎不全などの他の病状に関連している場合、これらの状態に特徴的な症状も発生する可能性があります。

診断 骨ジストロフィー

骨性系列の診断には通常、次の手順が含まれます。

  1. 医学と病歴の収集:医師は、症状、存在する期間、リスク要因(慢性疾患や特定の薬の服用など)、病気の家族歴など、患者の病歴に関する情報を収集し始めます。
  2. 身体検査:医師は、骨の痛み、骨格の変形、関節の移動性の低下など、骨性系列に関連する兆候を探すために身体検査を実施する場合があります。
  3. 臨床検査:骨拡張体を診断するには、さまざまな臨床検査が必要になる場合があります。
    • 血液検査:カルシウム、リン、マグネシウム、藻類ホスファターゼ、パラトルモン(PTH)、ビタミンD、および骨代謝のその他のマーカーの測定レベル。
    • 骨代謝のマーカー:CTX(カルボキシテレクチン)、NTX(非テロペプチド骨組織)、および骨代謝プロセスの活性を示す可能性のあるその他のマーカーのレベルの測定。
  4. 機器テスト:これらには、骨、関節、およびその他の組織の変化を検出するための骨格のX線、コンピューター断層撮影(CT)スキャン、または骨格の磁気共鳴画像(MRI)が含まれます。
  5. 濃度測定(DXA):これは、骨密度を測定し、骨粗鬆症または骨減少症があるかどうかを判断するための特別なX線検査です。
  6. 骨生検:場合によっては、詳細な分析と決定的な診断のために骨組織のサンプルを採取する必要がある場合があります。

処理 骨ジストロフィー

骨性系列の治療は、その原因と疾患の特徴に依存します。骨性体系は、鉱物代謝の異常と骨密度の低下を特徴とするさまざまな条件の一般的な名前です。骨粗鬆症、骨軟化症、くびきなどのさまざまな病状に関連する可能性があります。

治療には以下が含まれる場合があります。

  1. 根本的な病状の補正:骨皮質症(パラトルモンの高レベル)、ビタミンD、またはカルシウム欠乏などの他の状態によって骨異系が引き起こされる場合、基礎疾患を治療する必要があります。この場合、医師は適切な薬と食事を処方する場合があります。
  2. カルシウムとビタミンDの供給:骨性栄養症の患者が骨を強化するためには、カルシウムとビタミンDサプリメントがしばしば推奨されます。準備の用量と形式は、個々のニーズによって異なる場合があります。
  3. 骨の強化薬:場合によっては、医師は骨密度を高めるのに役立つ一連の薬物であるビスホスホネートを処方することがあります。組換えパラトルモン療法が別の選択肢かもしれません。
  4. 身体活動:定期的な身体活動、特に歩行や持ち上げの重量などの中程度の骨の強化活動は、骨を強化し、骨密度を改善するのに役立ちます。
  5. 食事:カルシウム、ビタミンD、およびその他の重要な栄養素の食事と摂取を考慮することが重要です。適切な栄養について医師や栄養士に相談してください。
  6. リスク要因の回避:身体活動の欠如、喫煙、過剰なアルコール消費など、骨の健康を悪化させる可能性のある危険因子を避けてください。
  7. 定期的な健康診断:医師との定期的な相談は、骨の健康と治療の有効性を監視するのに役立ちます。

予測

骨性体系の予後は、その特定の形態、原因、重症度、および根本的な問題の治療と管理の成功に依存します。骨性系統は多くの形を取り、さまざまなコースをとることができるため、予後はかなり異なる可能性があることに注意することが重要です。

以下は、骨性体系の予後に影響を与える可能性のあるいくつかの一般的なポイントです。

  1. 骨炎性の原因:骨炎性がビタミンD欠乏症やカルシウム欠乏などの可逆的因子によって引き起こされる場合、予後は適切な治療と欠乏の補正により良好です。
  2. 慢性:骨粗鬆症などのいくつかの形態の骨性系統は、慢性的で進行性である可能性があります。そのような場合の予後は、骨の喪失を防ぎ、骨粗鬆症の治療を防ぐための対策の有効性に依存します。
  3. 年齢:骨量が年齢とともに減少するため、患者の年齢は予後に影響を与える可能性があります。若年成人と子供では、骨性系統症はより好ましい予後を持っている可能性があります。
  4. 関連する状態:骨性系列に他の深刻な疾患や合併症が伴う場合、予後は悪化する可能性があります。
  5. 治療と管理:この状態の適切な治療と管理は、予後を改善する可能性があります。これには、薬の使用、ライフスタイルの変化、身体活動、食事が含まれる場合があります。
  6. 遺伝的要因:遺伝性形態の骨骨性栄養症では、予後は特定の遺伝的変異と家族歴に依存する可能性があります。

骨拡張体の研究に関連する権威ある本と研究のリスト

  1. 「代謝骨疾患と鉱物代謝の障害に関するプライマー」-Clifford J. Rosen、Juliet E. Compston、et al。 (年:2021年)
  2. 「骨粗鬆症と変形性関節症」-Kathleen A. Culhane-Pera(年:2007年)
  3. 「腎骨性骨症」 - ジュリエット・E・コンプストンet al。 (年:2009)
  4. 「骨粗鬆症:診断、予防、治療」 - ピエールD.デルマス(年:2013年)
  5. 「骨疾患:骨格の構造変化の巨視的、組織学的、および放射線学的診断」-Claus Peter Adler(年:2021年)
  6. 「代謝骨疾患と臨床的に関連する障害」-Louis V. Avioli(年:2013年)
  7. 「腎骨病:分子、翻訳、臨床の視点」 - ビーテ・ランスケ、マーク・K・ドレズナー(年:2020年)
  8. 「骨粗鬆症:病態生理学と臨床管理」 - エリック・S・オルウォール、マイケル・ブリジオス(年:2003)
  9. 「小児骨と鉱物代謝のハンドブック」 - ユルゲン・W・スプレンジャー、エッケハルトH.プラル(年:2012)
  10. 「代謝骨病:第II巻」 - ルイV.アビオリ(年:1993)

文学

Kotelnikov、G。P。外傷 / Kotelnikov G. P..、Mironov S. P. -Moscow:Moscow:Geotar-Media、2018。

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