ハリドール

ガリドール（同義語：ベンシクラン、ベンシクランフマル酸塩、ベンシクラミド、アンジオシクラン）という薬は、筋向性抗けいれん薬の薬理学的グループに属し、内臓や血管の組織の筋緊張を低下させることでけいれんを和らげます。

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適応症 ガリドラ

ハリドールは、血管の狭窄（狭窄）または閉塞（閉塞）を伴う血管疾患の複合治療に用いられます。これらの疾患には、閉塞性動脈硬化症、閉塞性動脈内膜炎（血栓炎）、末梢性非特異的大動脈炎が含まれます。ハリドールは、眼血管疾患（網膜中心動脈の閉塞、糖尿病性血管症など）にも用いられます。

この薬は、脳血管の病変（急性および慢性の脳虚血）、脳脊髄液減少症、特発性レイノー症候群、凍瘡に特徴的な末梢血管のけいれんに対して処方されます。

ガリドールの使用適応症は、胃腸炎、胃潰瘍および十二指腸潰瘍、胆嚢炎、胆石症、大腸炎、結腸痙攣性ジスキネジア、頻繁な痛みを伴う排便衝動（しぶり腹）、手術後の鼓腸、膀胱の痙攣およびしぶり腹など、内臓のけいれんを伴う消化管および泌尿器系の疾患です。

リリースフォーム

ガリドールという薬には、錠剤（100 mg）と静脈内および筋肉内注射用の 2.5% 溶液（2 ml アンプル）の 2 つの形態があります。

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薬力学

ガリドールという薬剤の治療効果は、平滑筋細胞の膜のイオンバランスを変化させる能力を持つ活性物質ベンシクラン（N,N-ジメチル-3-[[1-(フェニルメチル)シクロヘプチル]オキシ]-1-プロパンアミン）の生化学的作用に基づいています。

その結果、細胞酵素であるATPピロリン酸リアーゼの活性化プロセスが開始され、同時に膜タンパク質であるアデノシン受容体が遮断されます。これらの生化学反応の結果、内臓筋組織（内臓の筋肉）の細胞の収縮が減少します。その結果、筋弛緩、血管緊張の低下、痙攣の除去が起こります。

薬物動態

ガリドールは、経口摂取後、消化管に入ると速やかに吸収され、血漿中の最高濃度は平均3時間後に達成されます。ガリドールの有効成分の約40%は血漿タンパク質に結合し、最大30%は赤血球に、10%は血小板に結合します。

肝臓を通過した後、ハリドールのバイオアベイラビリティ（経口投与後）は最大 35% です。

ベンシクランは肝臓で代謝され、最終分解産物は尿中に排泄されます（半減期は6～10時間）。血漿クリアランス速度（総クリアランス）は40L/時、腎クリアランスは1L/時未満です。

投薬および投与

血管疾患の治療薬であるハリドール錠は、1回1錠（100mg）を1日3回服用します。平均的な治療期間は2ヶ月で、その間、医師は1回1錠を1日2回に減らすことができます。

内臓の持続性痙攣を緩和するために、ガリドールは1日1回1～2錠（100～200mg）を服用します。維持療法として、1日3回1錠を服用します。この薬剤の1日最大投与量は400mgで、治療期間は1～2ヶ月以内です。

2.5%溶液のガリドールの投与方法：1回1～2mlを筋肉内（必要に応じて静脈内へゆっくりと）投与します。血管疾患の場合は、点滴（静脈内投与）で投与できます（薬剤4mlを等張NaCl溶液100～200mlで希釈します）。

内臓のけいれんに対しては、薬剤は静脈内（等張液）または筋肉内に深く注入されます。標準的な治療期間は3週間以内です。

妊娠中に使用する ガリドラ

妊娠中のガリドールの使用は禁忌です。ガリドールを授乳中の女性に処方する場合は、服用期間中は授乳を中止してください。

禁忌

ガリドールという薬剤の使用禁忌には、重度の呼吸器系、腎不全、肝不全、非代償性心不全、心筋梗塞、心室頻拍、てんかん、出血性脳卒中、外傷性脳損傷（過去 1 年以内に罹患）、18 歳未満が含まれます。

副作用 ガリドラ

ガリドールという薬を使用すると、全身倦怠感、めまい、頭痛、口渇、吐き気、嘔吐、食欲減退（または増加）、腹痛、下痢、震え、睡眠障害などの副作用が起こる可能性があります。

てんかん発作に類似した記憶障害、不整脈、体重増加、白血球数の減少（白血球減少症）などの症状が現れる可能性もあります。そのため、この薬を長期にわたって使用する場合は、血液組成を注意深く監視する必要があります。

ガリドールによる治療を受ける場合、この薬が自動車の運転や潜在的に危険な機械の操作能力に悪影響を及ぼす可能性も考慮する必要があります。

過剰摂取

ハリドールの過剰摂取は、心拍数の増加、血圧の低下、自発的な排尿、眠気、不安感といった症状として現れ、虚脱や痙攣を引き起こす可能性があります。これらの症状が現れた場合は、胃洗浄を行う必要があります。

他の薬との相互作用

ハリドールをカリウム濃度を下げる薬剤（利尿薬、下剤）と併用すると、それらの効果が増強されます。強心配糖体（ジギタリス製剤）と併用すると、心機能障害を引き起こす可能性があります。ハリドールを不整脈または高血圧症の治療薬（非選択的および選択的β遮断薬）と併用すると、頻脈を引き起こす可能性があります。

ハリドールと鎮静剤（鎮静作用）および麻酔剤との相互作用は、中枢神経系への作用を増強することで発現します。また、ハリドールの使用とアスピリン（アセチルサリチル酸）の摂取は、血小板の凝集（くっつき）を阻害し、出血を引き起こす可能性があります。

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保管条件

この医薬品はリスト B に属し、乾燥した場所に保管し、光から保護し、子供の手の届かない場所に保管する必要があります。最適な保管温度は +15 ～ 25°C です。

賞味期限

ガリドール錠の有効期間は5年、注射液の有効期間は3年以内です。