記事の医療専門家
ガチフロキサシン
最後に見直したもの: 23.04.2024
適応症 ガチフロキサシン
抗菌薬「ガチフロキサシン(Gatifloxacin)」は、広範な抗菌活性を有する。これに関連して、彼は中程度および重度の感染性炎症性病状の治療において幅広い応用を見出した。その目的のために、病原性微生物叢は薬物の活性物質に対して感受性であれば十分である。
この薬の助けを借りて、以下の病気が治療されます:
- 感染性呼吸器感染症
- 気管支炎を治療するために使用される:急性療法、ならびに急性期の慢性気管支炎、
- 肺の炎症(肺炎)、
- 肺に粘液が蓄積して呼吸困難になる嚢胞性線維症。
- ENT器官の感染病理
- 副鼻腔炎の急性期、
- 副鼻腔炎、
- 中耳炎の重症症例(中耳炎)、耳炎(聴診管の局在化による炎症)および他の同様の疾患、
- 腎臓および尿路に影響を及ぼす細菌病理:
- 腎炎症(腎盂腎炎および糸球体腎炎)、膀胱(膀胱炎)および前立腺(前立腺炎)における炎症過程などの複雑かつ合併しない感染症。
- 化膿性創傷を含む皮膚および軟部組織の感染病変は、
- 骨や関節に感染する感染症。
- 尿生殖器系における感染性炎症過程
- 異なる性別の人における種々のタイプの淋病を治療するために使用される:膣(子宮頸部)および直腸淋病を有する女性、単純な尿道病変を有する男性、
- 女性患者における泌尿生殖器感染症。
「ガチフロキサシン」の助けを借りて消化管(胃炎、十二指腸炎、胃潰瘍や十二指腸潰瘍)の炎症性疾患、術後の合併症を引き起こし、病原体ヘリコバクターpilori、結核菌に対処することができます。
リリースフォーム
薬局では、抗菌薬「ガチフロキサシン」は2つの形態で見ることができる:
- 錠剤の形態では、その投与量は0.2または0.4mgのいずれかである。
殻の中の錠剤は10個のブリスターで包装されています。
- バイアル中の輸液の形で0.2または0.4リットル。
調製物の各バイアルは別個のパッケージに入れられる。
いずれかの放出形態の薬物の活性物質は、フルオロキノロン4世代のガチフロキサシンである。
補助物質として、製剤の錠剤形態は以下を含む:
- デンプン、
- セルロース、
- オルトリン酸水素カルシウム、
- プロピルパラ - ヒドロキシ安息香酸
- ナトリウムp-ヒドロキシ安息香酸メチル、
- ステアリン酸、
- デンプングリコール酸ナトリウム、
- PAT 6000、
- タルク、
- 安定剤ヒドロキシプロピルメチルセルロース、
- 白い食べ物の色の二酸化チタン、
- 錠剤殻ジブチルエステルフタル酸の柔軟剤。
ソリューションのその他のコンポーネント:
- 塩酸、
- 水酸化マグネシウム
- デキストロース
- 注射用水。
薬物の補助成分は、通常、材料または防腐剤を構築する役割を果たし、治療効果をもたない。しかし、過敏症の場合にはそれらを考慮する必要があります。結局、重大な結果につながる可能性があるので、薬物の組成物全体からの少なくとも1つの成分の不寛容は、薬物の使用に対する禁忌である。
薬力学
「ガチフロキサシン」 - 第4世代フルオロキノロン抗生物質、他の人気のある抗生物質狭いおよび広いスペクトル活性(ペニシリン、セファロスポリン、テトラサイクリン、アミノグリコシド、マクロライド)とは異なる治療効果。
微生物の増殖は、細胞を分裂させることによって起こる。このプロセスでは、微生物自身によって産生されるトポイソメラーゼIVおよびDNA-ジャイレースの酵素が関与する。それらのおかげで、染色体は分けられ、新しい細胞は親の性質を得る。
ガチフロキサシンはこれらの酵素の産生を阻害する能力を有し、病原性微生物の生殖プロセスは消滅する。
ガチフロキサシンは、広範囲の抗菌活性を有し、他のタイプのAMPに感受性でない微生物に対しても有効である。彼にとって、他の抗生物質との交差抵抗はない。
ガチフロキサシンに感受性を示す細菌:
- グラム陽性- 黄色ブドウ球菌、肺炎球菌、連鎖球菌piogenes(扁桃炎の原因物質、リウマチ熱、糸球体腎炎)
- グラム陰性菌 - 血友病桿菌 、 クレブシエラ肺炎、モラクセラ・カタラーゼ、 大腸菌、エンテロバクター・クロアカ、淋菌感染症
それらは相対感度を示す:
- グラム陽性- 連鎖球菌(品種:milieribus、ミチス、agalactia、disgalaksi)、ブドウ(品種:河野表皮、溶血性、腐生、ホミニス、シミュ)、コリネバクテリウム(ジフテリアの原因物質)
- グラム- 桿菌の百日咳、クレブシエラオキシトカ(腸及び泌尿器系における炎症性病理の原因物質)、腸内細菌科(品種:アエロゲネス、アグロメランス、intermediusの、坂崎)、プロテウスミラビリスと尋常、モルガネラプロビデンシア(レットゲリとstuartii)。
ガチフロキサシンが表示され、最も嫌気性菌に対して感受性:バクテロイデス(品種:distasonis、eggerti、フラジリス、ovatus、シータイオタオーミクロン、uniformis)fuzobakterii、porfiromonady(品種:一般的な、anaerobiusマグナス)プレボテラ、プロピオン酸菌、クロストリジウム(パーフリンジェンス及びramosum)。
非定型とみなされ、ガチフロキサシンに対する感受性を保持している病原体:hlaamidii(肺炎とトラコマチス-市中肺炎やクラミジアの薬)、肺炎マイコプラズマ、ウレアプラズマ。
比較的感受性の高いのは、レジオネラ・ニューモフィール(Regionella pneumophyll)およびコクエエエラ・バーネット(coxaeella Burnet)(肺炎およびクーファイバの原因物質)である。
β-ラクタムAMPおよびマクロライド耐性の細菌では、ガチフロキサシンに対する耐性は発現しない。
薬物動態
薬物は、経口投与中に迅速に吸収され、様々な組織および体液に浸透する。血液中のガチフロキサシンの最大濃度は、薬物投与後1時間から2時間の間隔で観察される。活性物質の生物学的利用能は95%以上である。
血液タンパク質は薬物の5分の1しか結合しないので、組織ではその含量は血漿中よりも有意に高くなり得る。
高濃度の薬物は、気管支および肺組織、中耳および副鼻腔、皮膚、前立腺、粘膜および内臓女性器官の組織の様々な層に存在する。血液抗生物質に加えて、精液、胆汁、母乳で見つけることができます。
少量のガチフロキサシンのみが代謝され、続いて代謝物が尿中に排泄される。活性物質の約70%が元の形で腎臓を通して体外に排出される。薬物の半減期は7〜14時間の範囲である。
投薬および投与
錠剤「ガチフロキサシン(Gatifloxacin)」は、静脈内点滴に使用される溶液よりも広く普及しました。いつでも薬を服用してください。食べても効果はありません。錠剤は水で洗い流され、全体が飲み込まれます。
大部分の感染病理では、「ガチフロキサシン」は400mg /日で処方されている。合併症のない淋病に推奨されるように、一日に1回の服用量を服用するか、または0.2 gの2回に分けて服用することができます。
治療の経過は通常10日間続きます。急性副鼻腔炎の場合、治療は2週間まで延期することができます。
膀胱炎の治療には、より低い1日量(0.2g)および治療期間(3日間)が必要である。
長期治療または二重服用の腎機能障害患者では、用量の調整が必要です。
バイアル中の注入溶液(1ml〜2mgのガチフロキサシン)は、重度の病理における静脈内低速投与のために、また錠剤を投与することができない場合にも使用される。ドロッパーの時間は1時間です。一日一回それを入れてください。この溶液は、5%r-rのデキストロース、0.9%塩化ナトリウム溶液、リンガー溶液と混合することができる。耐容性のために皮膚試験を実施することが必須である。
膀胱炎および淋病の場合、400mlの投薬量での1回の薬剤の注入で十分である。他の病状の治療のために、ドロッパーは1日1回7-10日間投与される。
妊娠中に使用する ガチフロキサシン
抗生物質「ガチフロキサシン(Gatifloxacin)」は、優れた浸透能を有し、様々な組織および液体中に見出される。したがって、彼は保護的な胎盤障壁に浸透し、胎児に入り、回復不能な害を引き起こす可能性がある。gatifloksatsinが母乳とともに赤ちゃんの体内に入ると、同じ結果が予想されます。
上記に関連して、麻薬は妊婦および授乳中の母親の治療に使用することは禁止されています。ところで、小児科ではそれはまた適用されません。
禁忌
妊娠、授乳期および幼児期に加えて、「ガチフロキサシン」の主成分および補助成分に対する過敏症と同様に、この薬物は他の使用禁忌を有していない。
注意して、糖尿病患者に抗生物質を使用する必要があります。
[27]
副作用 ガチフロキサシン
ほとんどの場合、薬物の副作用の出現は患者の健康に重大な害を及ぼさず、薬物の回収を必要としない。ガチフロキサシンの治療における最も一般的な症状は、吐き気、膣炎、下痢、頭痛およびめまい、圧痛および注射部位(注射)での刺激である。
Pハリネズミの患者が不快側の症状を訴えます:
- 心臓血管系(強い動悸、血圧の上昇)、
- 消化管(上腹部の痛み、便秘、嘔吐、鼓脹、口腔および胃の粘膜の炎症、口腔内の発疹および潰瘍の出現)
- 筋骨格系(関節痛、脚の筋肉における痙性痛)、
- 神経系(興奮性および不安の増大、睡眠障害、錯乱、身体感受性の低下、振戦など)
- 皮膚(乾燥、かゆみ、皮膚のかぶれ、多汗症)、
- 代謝(重度の渇き、浮腫症候群、血糖値の上昇)。
さらに、アレルギー反応、胸部および背部の痛み、悪寒、発熱、呼吸困難、視力障害、耳鳴り、味覚の変化、排尿障害などがあります。長期間使用すると、身体の微生物叢の違反がある可能性があるので、抗生物質と並行して、それを回復するための薬物を処方する。
[28]
他の薬との相互作用
ガチフロキサシンを使用した治療中、アルコールおよびアルコール含有医薬品は推奨されません。また、他の薬剤と同じシステムでのガチフロキサシンの使用を避けるべきである。
抗生物質の吸収は、制酸剤、ビタミン - ミネラル複合体、亜鉛製剤、硫酸鉄を含有する薬物の使用によって悪影響を受ける。従って、ガチフロキサシンと上記薬剤とを服用する間に2時間の間隔を観察することが望ましい。
フルオロキノロンと非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)との併用は、CNS興奮性の増大および発作の発症につながり得る。
パラレル受信Gatifloksatsinaおよびジゴキシンは、後者の濃度を増加させることが多い。従って、心臓薬の用量は、抗生物質による治療期間中に減少されるべきである。
プロベニシドは、抗生物質の用量の補正を必要とするガチフロキサシンのバイオアベイラビリティを増加させることができる。
低血糖症薬を服用させなければならない糖尿病患者のための抗生物質治療は、血糖値を絶えず監視しながら実施しなければならない。
凝固モニタリングは、ワルファリンとガチフロキサシンとの同時治療で実施する必要があります。抗凝固剤の効果を高めることが可能です。
注意して、高齢の患者および心臓血管病変を有する女性のための治療を処方することが必要である。心室性不整脈が発症する危険性があります。
注意!
情報の認識を簡素化するため、この薬物の使用説明書は、薬物の医療使用に関する公式の指示に基づいて特殊な形で翻訳され提示されています。ガチフロキサシン
説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。