肝臓移植の準備
最後に見直したもの： 23.04.2024
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患者は、標準的な手順に従って肝臓移植のために準備される。患者とその親戚と今後の手術の詳細を話し合い、同意を得る必要があります。
肝疾患患者の標準的な臨床的、生化学的および血清学的研究を実施する。
血液型、抗原HLAおよびDR、抗CMV抗体および抗HCV抗体ならびにB型肝炎マーカーを決定する。
悪性腫瘍の患者では、すべての可能な方法を用いて転移を除外する。
肝動脈の異常な逸脱および門脈のプレポータル位置を含む、任意の解剖学的異常を検出するために、肝動脈を視覚化しなければならない。また、ポータルと下大静脈を視覚化する必要があります。右側の腎動脈の選択的血管造影も行われる。なぜなら、時間的に認識されない右の腎臓の高い位置は、避けられない右側の腎切除につながる可能性があるからである。手術前の胆管は、通常は内視鏡的に行われる胆管造影によって検査される。標準的な超音波（超音波）とコンピュータ断層撮影（CT）を行います。心臓および肺の状態の徹底的な評価は、肺静脈の圧力を測定することを含むべきである。
肝移植のための術前準備は約10日かかる。診断の確認、精神科医の診察が含まれます。患者は適切なドナー肝臓を何ヶ月も期待することができ、この期間中は集中的な心理社会的支援が必要である。
HBV、肺炎球菌およびインフルエンザウイルスに対するワクチン接種。
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