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腹部膨満感、腹部重苦しさに効く薬
最後に見直したもの： 03.07.2025
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鼓腸（腸内での過剰なガス生成により、膨満感や不快感を引き起こす）の治療には、膨満感や腹部の重苦しさを抑える錠剤など、組成や作用原理が異なるさまざまな手段が使用されます。
適応症 腹部膨満感と腹部重苦しさに効く薬。
吸着剤を含む錠剤の使用適応症には、消化不良、鼓腸、下痢を伴う消化器疾患、ならびに食中毒または薬物中毒に伴う症状が含まれます。
胃腸管を浄化するための最も人気のある錠剤の名前：活性炭（Carbolen）、ポリフェパン（Polyfan、Lignosorb、Filtrum-sti）、白炭（Vaitsorb）。
胃の重苦しさの治療には、腸内ガスの生成を減らすことが含まれ、そのためには、界面活性ポリマーをベースにした胃の膨満感や重苦しさを抑えるカプセルまたは錠剤であるエスプミサン（シメチコン、シミコール、ディスフラチルなどの商品名）という薬剤が使用されます。
不十分な酵素生成に関連する胃腸障害に最も頻繁に処方される錠剤製剤の名前：さまざまなメーカーによって製造されているパンクレアチンとその同義語 - パンシトレート、パンクレアジム、クレオン、ガステノーム、メジムフォルテ、フェスタル、ミクラジム、プロリパーゼなど。これらの薬は、膵臓酵素の含有量により消化プロセスを改善します。
消化器科では、膵炎、消化器系の炎症性疾患、胆嚢炎に伴う鼓腸、抗生物質による治療後の腸内細菌叢の悪化など、さまざまな病因による胃腸障害に処方されます。
また、Lactofiltrum、Linex（Bifiform の類似品）、Gazospazam（Movespasm）など、膨満感や便秘に効く錠剤も挙げられます。
名前が挙がった薬剤のコストに関しては、腹部膨満感を抑える安価な錠剤としては、活性炭、パンクレアチン、ムーブスパズムなどがあります。
薬力学
最も一般的な吸着剤である活性炭の薬理作用は、この物質の多孔質構造に基づいており、胃や小腸に存在する異物（毒素を含む）を吸収して結合します。
腸内吸着剤ホワイトコール（栄養補助食品であり、医薬品ではありません）は、二酸化ケイ素とMCC（微結晶セルロース）を組み合わせています。二酸化ケイ素は、食品のダマ形成を防ぐ添加物E551として長年使用されており、微結晶セルロース（MCC）は親水性食品添加物E460です。したがって、この添加物には石炭は含まれておらず、広告でエアロジルと呼ばれるものは二酸化ケイ素であり、非常に細かく粉砕されています。ちなみに、エアロジルは多くの産業で増粘剤および安定剤として使用されています。これは優れた吸着剤であり、消化管に入ると、体液中の異物や有毒粒子を（極性官能基を持つ分子を引き付けることで）結合し、体外に排出されます。
ホワイトコール錠の説明書には、マイクロセルロースに関する情報は一切記載されていません。マイクロセルロースは、1錠あたりシリカ（210mg）とほぼ同量（208mg）含まれています。MCCは、綿毛から得られる難消化性の親水性繊維状物質で、胃に入ると水分を吸収して膨張します（同時に、消化管内のあらゆる物質も吸収します）。また、この2つの成分がどのように相互作用するかについても説明されていません。
しかし、腸管吸着剤ポリフェパンには、細かく分散した有機非炭水化物木質繊維、すなわち加水分解リグニンが含まれています。加水分解リグニンは水に溶けず、腸内酵素の作用でも分解されません。リグニンは活性炭と同様の作用を持ちます。
膨満感と便秘に効くラクトフィルトルム錠には、加水分解リグニンに加え、乳糖（乳糖）の合成立体異性体であるラクツロースという浸透圧性下剤が含まれています。ラクツロースの下剤効果は、腸で吸収されないため浸透圧が上昇し、結腸腔に水が浸透して便の量が増加し、液状化することで生じます。さらに、ラクツロースを吸収する偏性微生物が酸性環境を作り出すため、腸内細菌叢が正常化されます。この酸性環境は、腐敗や日和見細菌の増殖に不利です。
下痢や腸内細菌叢の乱れに用いられるリネックス（カプセル）は、ユーバイオティクス（腸内細菌叢を構成する乳酸菌とビフィズス菌の凍結乾燥物）を配合しています。腸内の有益な微生物が働き始め、腸の機能を正常に保つだけでなく、病原性微生物の活動抑制にも役立ちます。
エスプミサンカプセルの治療効果は、高い界面活性能を持つ有機ケイ素ポリマーであるシメチコンによってもたらされます。シメチコンは気泡の表面張力を低下させることで、気泡の破裂を促し、腸内ガスを膨満感なく自由に放出します。
配合薬ガゾスパザムの薬理作用は、同じシメチコンと、Mコリン作動性受容体を遮断することで腸の筋肉のけいれんを和らげる鎮痙薬ジシクロベリン塩酸塩に基づいています。
パンクレアチン（クレオン、メジムフォルテ、ミクラジムなど）は、パンクレアチン、リパーゼ、アミラーゼ、プロテアーゼなどの膵臓酵素を体に補充し、消化機能を大幅に改善し、食物から得た体に必要な物質のより完全な吸収をもたらします。
薬物動態
錠剤の有効成分である活性炭、エスプミサン、白炭、ポリフェパン、ラクトフィルトラムは分解されず、血液中に入り込むことなく、便とともに体外に排出されます。
製造元は、Linex という薬剤が体内でどのように作用するかを研究していません。なぜなら、（公式の説明書に記載されているように）乳酸菌の効果は胃腸管でのみ現れるからです。
ガゾスパザムに含まれる塩酸ジシクロベリンは消化管で吸収され、約98%が血漿タンパク質に結合します。ジシクロベリンの血漿中濃度の最高値は、投与後1～1.5時間で認められます。ジシクロベリンは腎臓から排泄され、一部は腸管からも排泄されます。半減期は約5時間です。
パンクレアチン（クレオン、メジムフォルテ、ミクラジム）は胃で溶解し、十二指腸で作用を開始し、その後、全身血流に吸収されることなく小腸腔内で作用します。パンクレアチンは腸管から便とともに体外に排出されます。
投薬および投与
活性炭を 1 日に 3 回まで 2 ～ 3 錠 (噛んで水で流し込む) 摂取することが推奨されます。
ポリフェパン – 1日3回、3～4錠（食前1時間、十分な量の水と一緒に）
白炭 – 1回2gを1日3回（食事の1時間前）、最大投与期間は5日間です。
エスプミサン – 少なくとも 1 日 3 回、1 カプセル (食後)。
ラクトフィルトラム - 1 日 3 回、食事の 1 時間前に 2 錠服用してください。
Linex – 同じ用量ですが、食事中にのみ服用します。
ガゾスパザム – 1 回 1 錠を 1 日 4 回まで（食前または食後）
パンクレアチン（クレオン、メジムフォルテ、ミクラジム） – 1 回 1 ～ 2 錠を 1 日 2 ～ 3 回（食前）。食べ過ぎによる胃の重苦しさを和らげるために 1 回服用することも可能です。
上記の薬剤を過剰に摂取すると、副作用が増加します。ガゾスパザムという薬剤は、治療量を増やすと、体温の上昇とともに神経の過剰興奮を引き起こす可能性があります。
妊娠中に使用する 腹部膨満感と腹部重苦しさに効く薬。
妊娠中は活性炭やエスプミサン錠を短期的に使用することも可能です。
妊娠中および授乳中の女性は、腹部膨満感および便秘の治療薬としてガゾスパズ錠を処方または服用することは禁止されています。また、ポリフェパンという薬剤およびホワイトコールという栄養補助食品も禁止されています。
残りの薬剤（このレビューに含まれる）の妊娠中の安全性に関する信頼できるデータはありません。
こちらもお読みください –妊娠中の鼓腸
禁忌
上記の薬剤にはそれぞれ、使用に禁忌となるものがあります。
胃潰瘍、十二指腸潰瘍、または胃出血がある場合は、活性炭、ホワイトカーボン、ポリフェパンを服用しないでください。ホワイトカーボンは、腸の運動機能が低下している場合や14歳未満の子供には使用が禁止されています。ポリフェパンは、胃液の酸性度が低い胃炎には使用が禁止されています。
エスプミサン、ガゾスパザム、ラクトフィルトラムは、腸閉塞や胃腸疾患の悪化の場合には禁忌です。
さらに、腹部膨満感および便秘用のガゾスパザム錠は、重度の腎不全または腎炎、腸の炎症、前立腺腺腫、甲状腺疾患、緑内障には処方しないでください。この薬は12歳未満の子供には使用禁止です。
パンクレアチン、クレオン、メジムフォルテ、ミクラジムは、膵臓の急性炎症および慢性膵炎の悪化の患者には禁忌です。
副作用 腹部膨満感と腹部重苦しさに効く薬。
最も一般的または起こりやすい副作用は次のとおりです。
活性炭、ホワイトカーボン、ポリフェパン - 便秘、下痢、ビタミン欠乏、胃痛、全身衰弱、胃腸疾患の悪化。
リネックスおよびエスプミサン – アレルギー性の皮膚発疹。
ラクトフィルトラム - 下痢、ガス発生の増加、皮膚アレルギー。
ガス痙攣 - 吐き気、嘔吐、口渇、便秘または下痢、食欲不振、頭痛および腹痛、心拍数の増加、全身の衰弱、排尿、睡眠および動作の協調に関する問題。
パンクレアチン（クレオン、メジムフォルテ、ミクラジム） – 消化不良症状、蕁麻疹、高尿酸血症または高尿尿症。
他の薬との相互作用
吸着剤を含む錠剤は、他の薬剤と同時に服用した場合、その効果を減弱させるか完全に阻害します。そのため、異なる薬剤を服用する場合は、十分な間隔をあけてください。
腹部膨満および便秘用のガゾスパザム錠は、抗不整脈薬、抗ヒスタミン薬、神経弛緩薬、抗うつ薬と同じ治療コースで服用しないでください。
パンクレアチン（クレオン、メジムフォルテ、ミクラジム）は、炭酸カルシウムまたは水酸化マグネシウム系の胸焼け薬（レニーやマーロックスなど）と一緒に服用することはできません。
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注意！
情報の認識を簡素化するため、この薬物の使用説明書は、薬物の医療使用に関する公式の指示に基づいて特殊な形で翻訳され提示されています。腹部膨満感、腹部重苦しさに効く薬
説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。