風邪とインフルエンザにイブプロフェン

風邪やインフルエンザに感染すると、鼻水が止まらず、くしゃみが止まらず、震えが止まらず、頭痛がして、喉が痛くなり、関節が痛むなど、外の世界が見えなくなり、寝込んでしまいます。頭に浮かぶのはただ一つ、この症状を和らげるために何を飲もうか、ということです。最近では、発熱や痛みを伴う様々な症状にイブプロフェンが処方されますが、私たちはアスピリンに慣れています。では、風邪をひいた時にイブプロフェンを飲んでも大丈夫なのでしょうか？

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適応症 風邪とインフルエンザにイブプロフェン

イブプロフェンはWHOの必須医薬品リストに掲載されています。非ステロイド性抗炎症薬で、痛み、発熱、炎症を和らげる効果があります。適応症としては、頭痛、月経痛、歯痛、関節痛、筋肉痛、腰痛、神経痛などが挙げられます。風邪やインフルエンザには、発熱症状の緩和、炎症プロセスの抑制、体温の低下、鎮痛のために処方されます。

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リリースフォーム

イブプロフェンは、錠剤、懸濁液、ゲル、軟膏、坐剤などの形で存在します。坐剤は懸濁液と同様に子供にも服用しやすいです。風邪の際には、大人には錠剤が使用されます。

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薬力学

イブプロフェンは、中枢および末梢レベルで鎮痛剤受容体の感受性を高める生理活性物質であるプロスタグランジンを阻害することで作用します。その解熱作用は、体温調節を担う中枢の興奮を抑えることで発揮され、服用後30分で効果が現れ始め、3時間後にピークに達します。抗炎症作用は、プロスタノイドの合成に関与する酵素群（シクロオキシゲナーゼ）の阻害によって発現します。これにより、炎症過程の強度が低下します。イブプロフェンはインターフェロンの生成を促進することが示唆されており、免疫調節作用を有しています。

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薬物動態

服用後、薬剤の80%は胃で吸収されます。空腹時に服用した場合、有効成分は45分後に血中濃度が最大になります。食後は1.5～2.5時間後に血中濃度が最大になります。有効成分は主に肝臓で代謝され、60%が活性型に変換されます。有効成分の大部分は腎臓から体外に排出されますが、ごくわずかな量は胆汁とともに体外に排出されます。排泄時間は24時間です。

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投薬および投与

錠剤製剤は、成人および12歳以上の子供に、1日600mg（3錠）の用量で短期コースに処方されますが、1200mgを超えてはいけません。錠剤は食後に服用し、十分な量の水で洗い流し、次の錠剤は4〜6時間後に服用します。コースは通常5日間です。子供用の懸濁液で製品を使用する方法は、子供の体重と年齢によって異なります。この場合、風邪にイブプロフェンをどのように服用しますか？使用する前に、ボトルを振って組成物を均一にする必要があります。体重5〜7.6 kgの3〜6か月の乳児には、2.5 mlの薬が推奨されます。必要に応じて、6時間以上経過してから再度投与を繰り返します。6か月から1年の間に、投与頻度を3〜4回に増やすことができます。その後、投与頻度は3回となり、1〜3歳（体重10〜15kg）の投与量は5ml、4〜6歳（16〜20kg）は7.5ml、7〜9歳（21〜29kg）は10ml、10〜12歳（30〜40kg）は15mlとなります。

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妊娠中に使用する 風邪とインフルエンザにイブプロフェン

イブプロフェンは、医師の同意があれば妊娠初期の風邪やインフルエンザの治療薬として認められていますが、妊娠後期には絶対に服用しないでください。産婦人科医の診療では、出生児に軽度の心臓欠陥が生じた症例や、出産の1ヶ月前に服用したために胎児に腎不全が生じた症例が報告されています。妊婦にとってより安全な代替薬はパラセタモールです。抗炎症作用はそれほど強くありませんが、痛みを和らげ、発熱を下げる効果があります。

禁忌

イブプロフェンによる治療の障害となるのは、イブプロフェン自体またはその成分に含まれる賦形剤に対する個人の過敏症です。その他の禁忌としては、以下のものがあります。

• 気管支喘息と鼻ポリープの併発;
• 消化器官の潰瘍の悪化、潰瘍性大腸炎;
• 高カリウム血症;
• 腎不全;
• 出血傾向、血液凝固不良;
• 果糖不耐症;
• 乳児期から3ヶ月まで。

糖分が含まれているため、高血圧患者、胃炎、ネフローゼ症候群の患者、他のNSAIDsを長期使用している患者、および糖尿病患者が懸濁液として使用する場合には注意が必要です。

副作用 風邪とインフルエンザにイブプロフェン

イブプロフェンは、吐き気、胸やけ、嘔吐、下痢または便秘、肝炎などの副作用を引き起こす場合があります。また、頭痛、不眠症、不安といった中枢神経系の障害が起こる可能性もあります。耳鳴り、かすみ目、発汗の増加、心拍数の増加、血圧の上昇が起こることもあります。アレルギー反応が起こる可能性もあります。

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過剰摂取

過剰摂取につながる可能性のある薬剤の1回量は400mgです。これは、吐き気、嘔吐、胃痛、過度の眠気、神経の過剰な興奮、さらには痙攣といった形で現れることがあります。臨床検査では、血液凝固障害やカリウム値の上昇が認められます。過剰摂取の治療は、対症療法に加え、身体の生命維持機能の維持管理も行われます。

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他の薬との相互作用

イブプロフェンは、副作用が増強する可能性があるため、他の非ステロイド性抗炎症薬と併用しないでください。利尿薬との相互作用も好ましくなく、腎不全を引き起こす可能性があります。血管拡張薬との併用は血管拡張薬の効果を減弱させ、インスリンなどの血糖降下薬との併用は血管拡張薬の効果を増強させます。カフェインはイブプロフェンの鎮痛作用を増強します。

保管条件

薬剤の理想的な保管条件は、気温が 25 ℃ 以下の暗い場所であり、^子供の手の届かない場所に保管する必要があります。

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賞味期限

この薬剤の有効期間は3年です。懸濁液は、未封筒の状態では6ヶ月間使用できます。

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風邪にはイブプロフェンとパラセタモール、どちらが良いでしょうか？

どちらの鎮痛剤も風邪に使用でき、短期間であれば同時に使用することも可能です。イブプロフェンは作用発現が速く、持続時間も長いです。一方、パラセタモールは副作用が少なく、胃粘膜への悪影響も少ないです。パラセタモールには抗炎症作用がないため、鼻咽頭や気管の炎症を伴う風邪にはイブプロフェンの方が適しています。妊娠中および授乳中の女性で、どうしてもパラセタモールを服用する必要がある場合は、パラセタモールの使用をお勧めします。

レビュー

口コミでは、この薬への高い信頼が示されており、風邪やインフルエンザの不快な症状を緩和する効果が認められています。体温を素早く下げるため、予防接種後に体温が上昇したお子様への使用が推奨されています。