肺の癒着：何をすべきか、どのように治療するか？

癒着を除去するには、次の方法を使用できます。

• 薬物療法。
• 理学療法およびその他のリハビリテーション措置のコース。
• 温泉療法。
• 食事療法とビタミン摂取。
• 外科的治療。
• 伝統的な方法。

息切れやその他の呼吸不全の症状を緩和するために酸素療法が行われます。多発性癒着の場合は、血漿交換療法と血液吸着療法が適応となります。癒着の外科的治療は、患者の生命が危険にさらされる極めて重篤な場合にのみ行われます。予防措置には特に注意が払われます。

薬

肺癒着に対する薬物治療は、病因、症状の複合、合併症の有無によって異なります。ほとんどの場合、薬物療法は対症療法です。患者には、呼吸器系に作用し、血中酸素飽和度を維持することを目的とした薬剤が処方されます。

• 癒着が炎症の悪化（肺炎、気管支炎、扁桃炎、胸膜炎）を伴う場合、患者には抗菌薬、抗炎症薬、粘液溶解薬、気管支拡張薬が処方されます。
• 病気が重症化し、急速に進行する場合は、グルココルチコステロイドの服用が必要です。ホルモン薬は炎症過程を抑制し、結合組織の増殖を抑制します。
• この治療法は、免疫抑制剤、同化剤、ビタミン剤と組み合わせて使用する必要があります。

肺の癒着を治療するための主な薬剤のグループを見てみましょう。

グルココルチコステロイド

1. プレドニゾロン

グルココルチコステロイドは、急性アレルギー反応および気管支喘息に用いられます。ショック状態、甲状腺疾患、心筋梗塞、腎肝機能不全および副腎機能不全、全身性エリテマトーデスに効果があります。膠原病（結合組織および血管のびまん性損傷）にも処方されます。

• 投与方法：静脈内または筋肉内。投与量は患者ごとに異なります。
• 副作用: 電解質の不均衡、高血糖、血圧の上昇、副腎皮質抑制、胃腸管の潰瘍。
• 過剰摂取：急性毒性作用。特効薬はなく、対症療法が適応となる。
• 禁忌: 活動性結核、胃潰瘍および十二指腸潰瘍、精神疾患、高血圧、非代償性糖尿病、血栓性静脈炎、心不全、妊娠および授乳中。

発売形態：5mlアンプル、1包装あたり10個入り、錠剤、注射懸濁液。

2. ディプロスパン

抗アレルギー作用、抗炎症作用、抗ショック作用、免疫抑制作用、脱感作作用を有するグルココルチコイド。軽度のミネラルコルチコイド作用も有する。

• 適応症：気管支喘息、膠原病、関節外リウマチ、外傷後変形性関節症、骨軟骨症、腰痛、アレルギー性鼻炎、痛風性関節炎。ケロイド瘢痕、脳浮腫、乾癬、アナフィラキシー反応およびアレルギー反応、ショック状態、皮膚炎、悪性腫瘍。
• 投与方法と投与量は疾患の重症度によって異なります。筋肉内注射の場合、最も一般的に使用される投与量は1～2mlです。治療期間は患者ごとに異なります。
• 副作用：睡眠障害、易刺激性、消化器系障害、体重増加。また、様々な浮腫が起こる可能性もあります。
• 禁忌：薬剤成分に対する過敏症、消化性潰瘍、結核、ウイルス感染症および細菌感染症、胃および十二指腸の潰瘍性病変、腎機能および肝機能障害。妊娠中および授乳中は使用しないでください。
• 過剰摂取：睡眠・覚醒障害、副腎機能障害、吐き気・嘔吐、多幸感。治療には対症療法が適応となります。

Diprospan は 1 ml アンプルの注射液として入手できます。

3. デキサメタゾン

顕著な抗炎症作用および抗アレルギー作用を持つグルココルチコステロイドホルモン。

• 適応症：急激な血圧低下、重度の感染症、血管虚脱、髄膜炎菌感染症、敗血症、ジフテリア、子癇。重度のアレルギー反応、喘息発作、発熱反応。
• 使用方法：病状の急性期には高用量を処方し、徐々に減量します。治療開始時には1日10～15mgを投与し、維持用量は1日2～5mgです。
• 副作用：一過性副腎機能不全、副腎萎縮、月経不順、精神障害、消化性潰瘍、吐き気・嘔吐、眼圧上昇、動脈性高血圧、筋萎縮、アレルギー反応。過剰摂取にも同様の症状が現れる場合があり、対症療法で治療します。
• 禁忌：薬剤成分に対する個人の不耐性、ラクターゼ欠乏症。胃潰瘍および十二指腸潰瘍、胃炎、消化性潰瘍、心筋梗塞の既往歴、内分泌疾患。妊娠中および授乳中は使用しないでください。

放出形態: 有効成分 0.5 mg の錠剤およびデキサメタゾン 4 mg のアンプル。

抗線維化薬

1. コルヒチン

アルカロイド性医薬品で、白血球の炎症病変への移動を抑制します。尿酸の微結晶部分の貪食細胞による吸収を阻害します。アミロイドーシスの進行を抑制し、アミロイド線維構造の形成を抑制し、タンパク質の蓄積を防ぎます。

• 使用適応症: 静脈炎、強皮症、アミロイドーシス、関節炎、耳鼻咽喉科および歯科における炎症性病変、軟骨石灰化症、痛風。
• 投与方法：1回1錠を1日2～3回経口投与します。特に重症の場合は、患者ごとに個別に投与量を選択します。治療期間は4～12週間です。
• 副作用: 吐き気、嘔吐、下痢、吸収不良症候群、神経障害、腎機能障害、白血球減少症、蕁麻疹、ミオパシー、心窩部痛、血小板減少症。
• 禁忌: 薬剤の成分に対する過敏症、急性肝不全および腎不全、重度の胃腸障害、好中球減少症、化膿性感染症、妊娠および授乳中、アルコール依存症。
• 過剰摂取：激しい下痢と嘔吐、吐き気、口腔内痛、低血圧、痙攣、出血性胃腸炎、血尿。皮膚灼熱感、乏尿、腎不全、呼吸抑制、上行性麻痺。特効薬はなく、対症療法のみで治療し、投与を中止する必要があります。

発売形態：経口投与用錠剤、1包装あたり10個および100個。

2. ヴェロシュピロン

ミネラルコルチコイドであるアルドステロンの競合的拮抗薬。結合組織の形成速度を低下させる。顕著な利尿作用を有する。腎循環および腎尿細管機能には影響を及ぼさない。

• 適応症: 心血管不全による組織浮腫、腹水、発作性筋麻痺。
• 投与方法：1日50～300mgを経口投与します。痛みが改善した後は、投与量を半減します。治療期間は20日から4～5ヶ月です。
• 副作用: 頭痛やめまい、眠気の増加、皮膚疾患、血中のナトリウム/カリウム濃度の低下。
• 禁忌: 急性腎不全、薬剤成分に対する不耐性、妊娠および授乳中。

この薬は、1包装あたり100錠入り、25mgの経口投与用錠剤の形で入手可能です。

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鎮咳薬と去痰薬

1. ユーフィリン

有効成分テオフィリンを含有します。鎮痙作用を高めます。気管支筋を弛緩させ、血管抵抗を低下させ、肺動脈系の圧力を低下させます。利尿作用があり、腎血流を増加させます。血小板凝集を阻害します。

• 適応症：気管支喘息、気管支けいれん、肺血管内圧上昇、心臓喘息、呼吸器疾患。脳循環の改善、頭蓋内圧の軽減。
• 投与方法：経口摂取、筋肉内および静脈内注射、マイクロ浣腸剤の形で使用します。成人の用量は1回150mgを1日1～3回食後に服用します。治療期間は病気の重症度によって異なります。
• 副作用: 消化障害、血圧低下、頭痛やめまい、心拍数増加、けいれん。
• 禁忌: 急激な血圧低下、発作性頻脈、てんかん、冠動脈不全、不整脈。

発売形態: 150 mg 錠剤、2.4% 溶液 10 ml および 24% 溶液 1 ml のアンプル。

2. サルブタモール

気管支のβアドレナリン受容体を刺激する薬剤。気管支拡張作用を有する。

• 適応症：気管支喘息、気管支炎。薬剤の投与量と投与期間は薬剤の放出形態によって異なり、医師が患者ごとに選択します。
• 副作用: 末梢血管の拡張、心拍数の増加、筋肉の震え。
• 禁忌: 動脈性高血圧、発作性頻脈、妊娠および授乳中、甲状腺疾患。

この薬は、2、4、8 mg の錠剤、シロップ、吸入用粉末、注射液の形で入手できます。

3. ブロムヘキシン

痰をサラサラにする薬です。サーファクタントの生成を促し、気管支肺分泌物の分泌を調節し、分泌を正常化します。痰の粘稠度を下げ、気管支からの排出を促進します。低毒性で、血行に影響を与えません。

• 適応症：気管、気管支、肺の急性および慢性疾患。気管支拡張症、塵肺症、気管支造影検査。
• 投与方法：1回4～8mgを1日3～4回経口投与する。特に重症の場合は、1日16mgまで増量できる。治療期間は主治医が決定する。
• 副作用: 吐き気、嘔吐、消化障害、消化性潰瘍、急性アレルギー反応、血清中のトランスアミナーゼ値の上昇。
• 禁忌: 薬剤の成分に対する過敏症、胃出血、消化性潰瘍、妊娠初期。

剤形: 80 mg および 40 mg の錠剤、経口投与、吸入および注射用のシロップおよび溶液。

4. ACC

有効成分アセチルシステインを含有する医薬品です。粘液溶解作用および去痰作用を有します。気管支分泌物の粘稠度を低下させ、粘膜繊毛クリアランスを高め、喀痰の排出を促進します。抗酸化作用および肺保護作用を有します。

• 適応症：気管支および上気道に粘稠な痰が溜まる疾患。気管支炎、気管炎、細気管支炎、喉頭炎、副鼻腔炎、気管支喘息、滲出性中耳炎に処方されます。
• 服用方法：14歳以上の小児および成人の場合、1日400～600mgを服用してください。服用期間は5～7日間です。食後に、発泡錠またはサシェの内容物をコップ1杯の水に溶かして服用してください。
• 副作用：腹痛、下痢、胸やけ、吐き気、嘔吐、頭痛、耳鳴り、心拍数の増加、動脈性低血圧。気管支痙攣などのアレルギー反応が起こる可能性もあります。
• 禁忌：薬剤成分に対する不耐性、消化性潰瘍、肺出血、喀血。小児科診療においては、肝炎および腎不全には使用しないでください。妊娠中および授乳中は、特別な注意を払って処方されます。
• 過剰摂取：消化不良。治療には対症療法が適応となります。

放出形態：発泡錠、溶液調製用粉末、経口投与用ホットドリンク。

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抗生物質

1. ストレプトマイシン

広範囲の抗菌スペクトルを有します。結核菌、ほとんどのグラム陰性菌およびグラム陰性微生物に有効です。肺炎球菌および連鎖球菌に対する有効性は低く、嫌気性菌、ウイルス、リケッチアには作用しません。

• 使用適応症：肺および他の臓器の結核、さまざまな部位の化膿性炎症プロセス、肺炎、ブルセラ症、心内膜炎の治療。
• 投与方法：筋肉内、気管内、海綿体内。筋肉内投与の場合、1回投与量は500mg～1g、1日最大投与量は2gである。投与期間は7日間から3ヶ月である。
• 副作用：アレルギー反応、頭痛、めまい、心拍数の増加、アルブミン尿、血尿、下痢。まれに、前庭障害や聴覚障害が認められる場合があります。過剰摂取にも同様の症状が現れる場合があり、対症療法で治療します。

発売形態：250 および 500 mg、1 g のバイアル。

2. メトロニダゾール

抗菌薬および抗原虫薬。その作用機序は、嫌気性微生物および原生動物の細胞内輸送タンパク質を用いてメトロニダゾールの5-ニトロ基を生化学的に還元することに基づいており、幅広い病原性微生物に対して有効です。

• 適応症：バクテロイデス属細菌による原虫感染症および疾患。クロストリジウム属細菌、ペプトコッカス属細菌、ペプトストレプトコッカス属細菌による感染症。偽膜性大腸炎、胃炎、十二指腸潰瘍。腫瘍細胞内の低酸素状態に起因する腫瘍抵抗性患者の術後合併症の予防、放射線療法。
• 投与方法と投与量は薬剤の形態によって異なるため、患者ごとに異なります。
• 副作用：消化器系障害、頭痛、めまい、運動協調障害、脱力感、易刺激性亢進。アレルギー反応、膀胱炎、尿失禁、カンジダ症、好中球減少症、白血球減少症。注射部位の痛み、腫れ、または高熱。
• 禁忌: 薬剤の成分に対する過敏症、白血球減少症の既往歴、肝不全、妊娠初期および授乳中。

メトロニダゾールは、外用ジェルおよびクリーム、膣坐剤および錠剤、静脈内投与用溶液用粉末、注入用既成溶液、経口懸濁液、および腸溶性コーティング錠の形で入手できます。

3. フェノテロール

副腎皮質刺激薬。気管支および子宮組織のβアドレナリン受容体を刺激します。アデニル酸シクラーゼ受容体を活性化し、カルシウムポンプを刺激して筋細胞内のカルシウムイオンを再分配します。気管支内腔を拡張し、様々な原因による気管支痙攣や喘息発作を緩和します。

• 適応症：気管支喘息、呼気困難を伴う感染性肺疾患、肺気腫。
• 使用方法：エアロゾルを1～2回吸入します。吸入しても喘息発作が緩和しない場合は、エアロゾルを再度使用します。治療は1日4回までとし、2時間以上の間隔をあけて行います。
• 副作用：四肢の震え、心拍数の増加、疲労感と発汗の増加、頭痛。治療のためには、投与量を減らす必要があります。
• 禁忌: 薬剤の成分に対する過敏症、不整脈、心臓の動脈硬化症。

フェノテロールは、15 ml エアゾール缶（0.2 mg の投与量 300 回分）と、0.5 mg の注射用アンプルの形で製造されています。

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強心配糖体

（心不全を予防するため）

1. ストロファンチン

強心配糖体は、心筋収縮の速度と力を高め、陰性変時作用を軽減します。心筋の拍出量と分時容積を増加させ、心室排出を改善します。

• 適応症: 不整脈、慢性心不全、心房細動、上室性頻拍。
• 投与方法：0.025%溶液1mlを静脈内投与します。本剤は10～20mlのブドウ糖溶液または等張塩化ナトリウム溶液で希釈します。急速な投与はショックを引き起こす可能性があるため、本剤はゆっくりと投与します。静脈内投与が不可能な場合は、筋肉内投与します。治療効果は注射後3～10分で発現します。最大の治療効果は飽和状態から30分～2時間後に得られます。本剤の作用持続時間は1～3日間です。
• 副作用：不整脈、期外収縮、調律解離、吐き気、嘔吐発作。治療には、投与量を減らし、注射間隔を長くすることが適応となります。脈拍が急激に低下した場合は、投与を中止してください。
• 禁忌：薬剤成分に対する個人的な不耐性、心筋の炎症性病変、心腔内疾患、心硬化症。甲状腺疾患および心房性期外収縮には特別な注意を払って処方されます。

この薬は、1 ml のアンプルに入った 0.025% 注射液の形で入手できます。

2. アドニシド

強心作用のある医薬品。収縮期を強化し、拡張期を延長させ、心臓の収縮回数を減少させます。

• 適応症: 栄養血管神経症、循環不全および心不全。
• 服用方法：食前30分に経口服用してください。原則として、1回20～40滴を1日2～3回服用してください。成人の場合、1回の最大服用量は40滴で、1日最大服用量は120滴です。
• 副作用：消化器系障害。この反応を抑えるため、食後に服用してください。
• 禁忌：胃潰瘍、十二指腸潰瘍、急性期の胃炎、腸炎。

この薬は15mlのボトルで販売されています。

3. コルグリカード

強心配糖体群に属する医薬品。有効成分はコルグリコンです。心筋細胞内のカリウムイオン濃度を低下させ、ナトリウム濃度を上昇させることで、心筋の収縮力を高めます。また、一回拍出量を増加させ、酸素需要を減少させます。

• 適応症：急性および慢性心不全。ジギタリス製剤が使用できない場合に処方されます。
• 投与方法：本剤は静脈内投与に用いられます。本剤は、0.9%塩化ナトリウム20 mLと混合し、ボーラス投与によりゆっくりと投与します。成人の1日投与量は、1回の注射につき0.5～1 mLです。1日の最大投与量は2 mLです。治療中は、電解質バランスと心電図をモニタリングする必要があります。
• 副作用：心拍リズムの乱れ、排便障害、心窩部痛、吐き気・嘔吐、口腔粘膜の乾燥。四肢痛、無気力、錯乱、視力低下。過剰摂取でも同様な症状が現れる。特効薬はない。
• 禁忌：本剤の成分または他の強心配糖体に対する不耐性。急性心筋梗塞、徐脈、不安定狭心症、拡張機能障害には使用しないでください。水電解質代謝障害、妊娠中および授乳中は禁忌です。

放出形態: 1 ml アンプルに入った非経口投与用溶液。

4. シトクロムC

牛や豚の組織から抽出した活性物質を含む酵素剤。体内の組織呼吸に関与し、酸化プロセスを促進します。

• 適応症: 組織呼吸の改善、喘息症状、肺炎、心不全、虚血性心疾患、中毒性障害。
• 投与方法と投与量は薬剤の形態によって異なり、患者ごとに個別に選択されます。
• 副作用：発熱、体温上昇。有効成分に対する個人の不耐性がある場合は禁忌です。

シトクロム C は、0.25% 溶液 4 ml のアンプルと腸溶性コーティング錠の形で入手できます。

薬物療法の効果を最大限に高めるために、治療用気管支鏡検査と組み合わせて実施されます。これにより、肺や気管支の患部組織に薬剤を直接送達し、炎症過程を抑制し、臓器内の停滞した内容物を除去することができます。

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ビタミン

様々な微量元素と多量元素が免疫システムに有益な効果をもたらし、その保護特性を高め、回復プロセスを早めます。ビタミン剤は、癒着性疾患の初期段階と重篤な合併症の発症時に処方されます。多くの場合、患者にはビタミンB群、E群、A群、葉酸、アロエベラ製剤が処方されます。これらの有用物質の複合体は、既存の結合組織癒着の弾力性を高め、新たな癒着の発生を予防します。

必須ビタミンが呼吸器系に与える影響を考えてみましょう。

• A – 損傷した呼吸器系および肺の胸膜上皮の再生プロセスを促進します。
• C – 体内の酸化還元プロセスを活性化し、全体的な健康を改善します。
• グループB：チアミンとリボフラビンは呼吸補酵素の一部であるため、炎症性疾患においては特にこれらの物質が不可欠です。ニコチン酸は細胞レベルで代謝プロセスを刺激します。葉酸は重症肺炎に効果があります。

体を強化して回復させるには、ビタミンサプリメントを摂取するだけでなく、バランスの取れた食事を摂ることも必要です。

• 発酵乳製品には有機カルシウムが豊富に含まれており、体の健康な機能をサポートします。
• 特に抗酸化物質には注意が必要です。例えば、ニンジンは肺組織に栄養を与え強化し、ブロッコリーは胸膜細胞の形成に関与する植物性タンパク質を豊富に含んでいます。ビーツは気管支の排泄機能を改善し、ガス交換を活性化します。
• 緑黄色野菜には、肺を安定させ、炎症を防ぐマグネシウムが含まれています。ニンニクとタマネギには、病原性微生物を破壊するフィトンチッドが含まれています。
• 痰を除去するには、サンザシや海藻のほか、有機酸やヨウ素を含む他の食品を食事に加える必要があります。
• 蜂蜜は体に有益な微量元素を補給し、細気管支を元気にし、痰の排出を促進し、呼吸器系の病気を予防します。
• オリーブオイルや多価不飽和脂肪を含むその他の製品は、肺と体全体の正常な機能をサポートします。

バランスの取れた食事と定期的なビタミンの摂取は、癒着性疾患やその他の身体の障害を効果的に予防します。

理学療法治療

薬物療法や外科的治療に加え、理学療法も肺癒着の予防に用いられます。理学療法には以下のような特徴があります。

• 顕著な抗炎症作用と抗浮腫作用。
• 血液循環を改善します。
• 血中酸素飽和度。
• 肺組織の回復プロセスの活性化。
• 炎症性浸潤の再吸収。
• 気管支の排水機能の回復。
• 胸膜癒着の伸張。

換羽は通常、以下の理学療法で治療されます。

• パラフィンおよびオゾケライトの用途。
• 吸収性薬剤と鎮痛剤を使用した電気泳動。
• 低周波磁気療法。
• 酵素療法。
• マッサージ（振動、手動）。
• 療養所とリゾート治療。

理学療法は、腫瘍学的プロセス、胸腔内への浸出液の存在、肺の化膿性プロセス、気管支喘息、気胸、肺気腫、および重度の心血管疾患、腎疾患、肝疾患には禁忌です。

肺癒着のための運動

肺うっ血による痛みを伴う症状を緩和するために、患者には特別な運動が処方されます。呼吸法と組み合わせた運動には、次のような効果があります。

• 体温の低下。
• 結合組織の癒着の弾力性を高めます。
• 滲出液の減少。
• 全体的な健康状態の改善。

治療体操の主な目的は、血液とリンパの循環を改善することです。これにより、筋肉の結合組織の吸収と伸張が促進され、炎症プロセスが抑制されます。肺の正常な可動性と呼吸が回復し、体全体の緊張が高まります。

肺癒着に効果的な運動：

• 体をさまざまな方向に傾けたり、円を描いたりします。
• 腕を上げながら胴体を伸ばす動き。
• 腕を振る動き。
• 懸垂と鉄棒ぶら下がり。
• 腕を後ろに曲げながら肺の高さまで上げます。

治療的運動複合体は、横隔膜、肺、胸部の可動性を高める呼吸運動と組み合わされています。体操は癒着した胸膜シートの剥離を促進し、癒着を予防します。

呼吸法：

• 仰向けになり、深呼吸をしながら両手で右膝を胸に引き寄せます。ゆっくりと息を吐きながら、脚を元の位置に戻します。反対の脚も同様に繰り返します。
• 立った状態で、両手を肩に置きます。深呼吸をしながら両手を上げ、息を吐きながら肩に下ろします。
• 座った状態で、息を吸いながら両腕を横に上げ、背中をできるだけ後ろに曲げます。
• 椅子に座り、両腕を前に伸ばします。息を吸いながら、体を健康な側に向け、息を吐きながら元の姿勢に戻ります。

肺癒着に対する運動療法は、激しい痛みがある場合は行いません。運動療法の期間と頻度は患者ごとに異なります。

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民間療法

非伝統的な方法による肺癒着の治療効果には疑問が残ります。伝統的な治療法では、ハーブの煎じ薬や煎じ液の経口投与と胸部への擦り込みが行われます。特殊な軟膏やローションも使用されることがあります。

人気の民俗レシピ：

• ローズヒップ大さじ2杯と乾燥イラクサ大さじ1杯を混ぜ合わせ、リンゴンベリー大さじ1杯を加えます。材料をよく混ぜ、熱湯500mlを注ぎます。2～3時間蒸らし、濾します。朝と就寝前にコップ半分ずつお飲みください。
• 布のハンカチに大さじ2杯ほどの亜麻仁を入れ、熱湯に浸します。お湯が冷めたらすぐに袋を取り出し、夜胸に当ててください。
• 大さじ1杯のセントジョンズワートに熱湯を注ぎ、10～15分煮ます。濾して、1日2～3回、1/4カップずつお召し上がりください。
• セントーリー、スイートクローバー、フキタンポポを同量ずつ服用してください。よく混ぜ、熱湯をグラス1杯注ぎます。魔法瓶に入れて1～2時間蒸らします。1日3～5回、1/4杯ずつ、20～30日間服用することをお勧めします。

上記のレシピを使用する前に、必ず医師にご相談ください。また、民間療法は癒着性疾患の単独療法としては機能しないこともご留意ください。

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ハーブ療法

肺の結合組織癒着を治療する効果的な方法の一つは、薬用植物の使用です。ハーブは穏やかながらも持続的な治癒効果があり、禁忌や副作用も最小限です。

薬用レシピ：

• ローズヒップ、ラズベリー、カラントを同量用意します。500mlの熱湯を注ぎ、完全に冷めるまで蒸らします。濾して、1日3～4回、1/2カップずつお召し上がりください。
• 玉ねぎ1個をみじん切りにし、砂糖または蜂蜜シロップで透明になるまで煮ます。丁寧に濾し、大さじ1杯を一日を通して摂取してください。
• アロエの葉を数枚洗い、皮ごとすりつぶして均一な固まりになるまですりつぶします。アロエに蜂蜜大さじ2～3杯と赤い蜂蜜250mlを加えます。よく混ぜ、1日に2～3回、食前に大さじ1杯ずつ摂取してください。

ハーブ療法は癒着性疾患の包括的な治療の一環として行われるべきであり、複数の癒着がある場合はハーブ療法は禁忌です。

ホメオパシー

現在、癒着性疾患の治療にはいくつかの効果的な方法がありますが、この診断を受けた患者の中にはホメオパシー薬に頼る人もいます。肺の結合組織癒着に対するホメオパシーでは、以下の種類の薬剤の使用が推奨されています。

• ブリオニア - 胸腔内の痛みと息切れ。この薬は経口投与されるほか、胸骨に塗布する軟膏としても使用されます。
• アピスは滲出液の蓄積を伴う複雑な接着プロセスです。
• カンタリア - 重度の呼吸不全、全身の衰弱、息切れ、発汗の増加。
• ラナンキュラス – 呼吸中や活発な動きの際の鋭い痛み、全身の衰弱。
• シリカ - 胸膜炎または肺硬化症、酸素欠乏から生じるコード。

上記の薬はすべて、医師の指示に従って服用してください。ホメオパシー療法士は、推奨用量を処方し、薬の使用に関するその他の注意事項を説明します。

外科的治療

癒着性疾患が急性期にある場合、または生命を脅かす合併症を引き起こしている場合は、外科的介入が処方されることがあります。手術の種類は、結合組織の増殖量によって異なります。

癒着を胸膜から剥離することを剥離術といいます。その主な適応は以下のとおりです。

• 血胸（自然発生的、外傷性）。
• 胸膜ポケットの形成。
• 急性呼吸不全。
• 滲出液と化膿性プロセス。

びまん性炎症過程後に生じる広範囲の癒着を除去する場合、開胸術が用いられます。特に重症例では、非定型アプローチが用いられます。壁側癒着は肋間腔を狭くするため、外科的介入は複数の方法を組み合わせて行われます。最も困難なのは、胸膜気管支瘻周囲の癒着の除去です。

古い胸膜癒着の治療では状況はさらに悪化します。

• 係留部は肺を虚脱状態で支え、大血管や気管支の変形という不可逆的な変化を引き起こします。
• 癒着が多発したり、肺組織に深く入り込んだりすると、損傷部からの空気の放出が長期間続く可能性があります。そのため、臓器はまっすぐにならず、手術した胸膜腔は感染や新たな瘢痕形成のリスクにさらされます。

病変が広範囲に及ぶ場合は、剥離術ではなく胸膜肺全摘術が行われます。この手術法の有効性は手術時に明らかになります。瘢痕から解放された肺はまっすぐになり、胸腔内の空きスペースを埋めます。剥離術は生命を脅かす失血のリスクが高いため、持続的な止血と血液補充を確実に行う必要があります。

特に重症の場合、肺移植が行われます。この手術は、患者の平均余命を延ばし、生活の質を向上させることを目的としています。移植は、急性呼吸不全、肺の拡散能および肺活量の低下がある場合に行われます。移植では、片方または両方の臓器を置換することができます。この治療後、患者はインプラント拒絶反応のリスクを排除するために、生涯にわたって免疫抑制剤を服用する必要があります。