発熱および中毒症候群

発熱性中毒症候群は、微生物の侵略に対するマクロ生物の非特異的な適応応答を特徴付ける症状複合体である。発熱性中毒症候群の重篤度は、感染プロセスの経過の重大性を評価するための普遍的な基準である。「発熱性中毒症候群」には、発熱、重症筋無力症、CNS損傷の症状および自律神経系、心臓血管系が含まれる。

用語「熱っぽい中毒症候群」による臓器障害や臓器不全（腎臓、肝臓、心臓）、および特に重症筋無力症は、ボツリヌス中毒で重症筋無力症微生物毒素の特定のアクションに関連する症状、破傷風、下痢、コレラで痙攣に中毒の症状が含まれていません。ジフテリアにおける繊維の膨潤。その個々の成分の重症度に応じて分類熱狂中毒症候群。重症度は、最も重篤な症状によって決定されます。

提示された分類は、患者の状態の重篤度を評価することを可能にするが、このスキームに適合しない個々の患者の状態についての選択肢を排除するものではない。

軽度の中毒に相当する基準を有する患者では、遅延または重度の動脈低血圧があり、その後中毒および患者の状態を重篤とみなすべきである。

-心の敗北、吐き気、嘔吐、食欲不振-敗北吐き気や嘔吐、意識障害は、痙攣がCNSを考えることができ、頻脈、低血圧を伴う重度の頭痛：中毒のための別の基準は他の人と一致しない場合は、のような、適切な臓器の病理を除外すべきです消化管、軽度の中毒との高熱は非感染性病因の除外が必要です病気のを。熱狂中毒症の重症度は個人によって大きく変化する感染症。ブルセラ症高熱は、多くの場合、実質的な毒性なしに進行し、患者は、体温39.0℃以上で動作する能力を保持することができるとき。厳しい伝染性単核球症では毒性の他の症状の弱い発現とシャープな重症筋無力症の間に支配しています。

発熱性中毒症候群の分類

	表現の程度
主な症状	光	媒体	重い	非常に重い
発熱	最大38.0°С	38.1~39.0℃	39.1-40.0°С	40.0°以上
弱さ（重症筋無力症）	疲労度	モビリティの制限	リクライニングポジション	横たわっている位置。活発な動きの困難
アルジア（筋肉、関節、骨の痛み）	弱い、不在	中位	強い	強い、不在かもしれない
寒さ	-	寒さ、認知	表現された	素晴らしい
頭痛	弱い	中位	強い	強い、不在かもしれない
吐き気	-	可能	非常に頻繁に	可能
嘔吐	-	-	可能	非常に頻繁に
髄膜症候群	-	-	可能	非常に頻繁に
意識の障害	-	-	Stupor、sopor	ソポール、昏睡
痙攣	-	-	可能	可能
せん妄、せん妄	-	-	可能	非常に頻繁に
心拍数（分）	最大80	81-90	91-110	110以上（徐脈可能）
血圧、mmHg。	ノルム	ノルムの下限	80/50〜90/60	80/50未満
食欲の減少	おそらく	続ける	食欲不振	食欲不振
睡眠障害	おそらく	非常に頻繁に	不眠症、眠気	不眠症 傾眠

熱性中毒症候群の主な症状は発熱である。それによって引き起こされる感染症に形成または炎症病巣に蓄積視床下部の体温調節センターの外因性（微生物）および内因性発熱物質、顆粒球およびマクロファージに影響を及ぼす。発熱は、発熱反応の重症度、体温上昇の高さ、発熱の持続時間、体温の低下率、および温度曲線のタイプに応じて評価される。

体温が最大値まで1-2日以内に上昇すると、その増加は3-5日以内に急性とみなされます - 亜急性、5日以上 - 徐々に。38℃までの発熱は、亜熱（37.5℃ - 低亜熱帯状態、37.6-38.0℃ - 高亜熱帯状態）と考えられる。giperpireticheskaya - 41.0℃以上、（高- - °39,1から41.0に、適度Cを39.0まで°C）38,1℃で41.0までの範囲内の熱が発熱として示されます。5日まで持続する熱は、短期間、6-15日間、長く、15日以上の長期間であると考えられます。24時間以内に発熱または過熱レベルから正常への体温の低下は、48時間から72時間の間、重大または危機として指定され、溶解が促進され、より緩やかになる。

昼間の変化および温度曲線の形態に依存して、いくつかのタイプの温度曲線が区別される。

1°以内に毎日変動する一定タイプの曲線 С; 体温が39 ℃を超える。重度の腸チフスや発疹チフスの典型です。

送達（寛解）熱は、1.0〜3.0℃の日々の変動を特徴とする。それは多くの感染症で観察されます。

ときgektigeskoy発熱 3,0-5,0度まで体温の日々の変動C. 原則として、温度の上昇には寒さが伴い、激しい汗で減少する。これは、敗血症、重症の化膿性炎症プロセスにおいて観察される。

断続的な発熱は、熱狂的な発作によって特徴付けられ、発作は最大24時間持続し、熱い日々と交互する。マラリアの典型。

ときにリターン発熱高温の期間は数日間持続し、数日後発熱が再び再開された後、常温に置き換え。それは反復性発疹チフスで観察される。多くの感染症において、第2の温度上昇は、合併症（インフルエンザ）または再発（腸チフス）の発症によるものである。

感染症の流れが長引くと、体温上昇期間が亜熱帯状態の期間に置き換えられたときに、波状の発熱が観察される。現在、感染症はまれである。細菌感染症では、反復的な発熱がエストロトロピー療法の無効性と関連している可能性がある。

間違ったタイプの熱は、温度曲線が不規則な外観をしているときに広まっている。重度の敗血症プロセスでは、午前の温度が夕方の温度を超える奇形の熱が可能である。

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発熱性中毒症候群の原因

中毒を伴う発熱は、ほとんどの細菌性、ウイルス性および原虫性の感染症、一般化された真菌症に典型的である。蠕虫侵襲（不定鼻炎、鼻炎、住血吸虫症）において可能である。熱中毒症候群は、コレラ、ボツリヌス中毒、B型肝炎ウイルスおよびC型肝炎、単純化されていないアメーバ症に典型的なものではない。皮膚リーシュマニア症、ジアルジア症、限局性真菌症および多くの蠕虫侵襲が挙げられる。

発熱のレベルは、疾患全体の経過の重篤度を反映する。発熱は、多くの下痢および急性呼吸器感染症の存在下では不在であるか、または亜炎症性である可能性がある。

熱性中毒症候群の原因は何ですか？

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熱性中毒症候群の治療

この処理は、解毒および過剰な温度応答の低減を目的としている。光中毒と低学年発熱のホームモードが表示されたら、ホットスパイス、揚げ物を除いて、食品、缶詰食品、過度の飲酒（ - 1日3リットルまでお茶、ジュース、果実飲料、ミネラルウォーター、ブロス腰、コンポート）をスモーク。

高融点脂肪、発汗過度の飲酒を含めることを除いて、軽度の毒性に対するものと中毒中等度または中等度の発熱安静を示し、いくつかのケースでは、個々の適応症のための入院（5日間の発熱は、発病前のパターンを秤量）、同じダイエット - 蜂蜜、ラズベリー、カウベリー、アスコルビン酸。アセチルサリチル酸、パラセタモール、メタミゾールナトリウム、冷たい額：解熱剤 - 貧しい忍容主観的な発熱を伴います。

熱性中毒症候群の治療