筋挫傷の治療法と対処法は？

損傷した筋肉を休ませ、特に急激な動きや身体活動を避けてください。損傷後2日間は、あらゆる活動を完全に避けてください。

組織に過剰な体液が蓄積するのを防ぐため、受傷後できるだけ早く患部に冷湿布（氷が最適）を当て、少なくとも30分間そのままにしておいてください。その後、1日を通して4時間ごとに氷を当ててください。カクテルなどの冷凍食品用の氷をセロハンで包み、タオルを併用するのが最適です。

損傷部位は明確に固定する必要があります。血腫が大きくなっている場合は、しっかりとした弾性包帯を使用します。腫れを軽減し、血流を改善するために、損傷した筋肉のある肢は高い位置に置いてください。

必要に応じて、抗炎症薬や鎮痛薬を服用してください。

	投与方法および投与量	副作用	特別な指示
イブプロフェン	イブプロフェン錠は、1日あたり体重1kgあたり20～30mgを服用してください。最適な服用量は5時間ごとに1～2錠です。	吐き気、腹痛、眠気、耳鳴り。	イブプロフェンは6歳未満の子供の治療には使用されません。
ケタノフ	ケタノフ（ケトロラク）錠は、1日あたり60 mg（90 mg以下）を短期間（2～3日間）服用します。	消化不良、味覚の変化、胃痛、頭痛、皮膚の発疹。	可能な限り最小限の用量と最小限の期間、薬を使用することをお勧めします。
ジクロフェナク	ジクロフェナクナトリウム錠は、1回1～2錠を1日3回まで食事と一緒に服用します。坐剤の形での使用も可能です。治療期間は最長3週間です。	腹痛、肝炎、消化不良、頭痛、頻脈。	ジクロフェナクは15歳未満の子供には使用しないでください。
メロキシカム	錠剤は、軽い痛みや持続する痛みに対して、1日7.5～15 mgを服用します。	頭痛、気分の変化、眠気、視界のぼやけ。	メロキシカムは 16 歳未満の小児の治療には使用されません。
ゼフォカム	1日8mgを静脈内または筋肉内に投与します。	消化不良、胃出血、高血圧、血栓症。	Xefocam は 18 歳未満の小児の治療には使用されません。

筋肉の捻挫には、必ずしも鎮痛剤が必要というわけではありません。痛みは軽度から重度まで様々で、身体活動が制限される場合もあります。軽度の場合は、鎮痛剤入りの軟膏の使用に限定できます。しかし、痛みがひどく、夜間に悪化する場合は、経口薬に頼る必要があります。鎮痛剤は長期間服用しないでください。医師の指示通り、急性の痛みを和らげるには2～3日で十分です。長期間使用すると、望ましくない副作用が生じる可能性があります。

経口投与される最も一般的な鎮痛剤は次のとおりです。

• ピラゾロン系薬剤：アナルギン、レナルガン、テンパルギン。
• 複合鎮痛剤：ドラレン、トリガン、ファニガン、ペンタルギン。
• 非ステロイド性抗炎症薬：イブプロフェン、ナプロキセン、ケトロラク。
• コキシブ（NSAID の一種）：セレコキシブ、エトリコキシブ。
• 鎮痛効果のある抗けいれん薬：ドロタベリン、デュスパタリン。

ミドカームは、鎮痙作用と筋弛緩作用により筋肉の捻挫に効果がありますが、炎症を緩和する効果はありません。ミドカームは、何らかの理由で他の薬剤を使用できない場合に使用されます。1日150～300mgを経口投与するか、1日2回100mgを筋肉内注射します。ミドカームは、生後2歳から小児への使用が承認されています。ただし、妊娠中の使用は推奨されません。

筋肉の緊張のための軟膏、クリーム、ジェル

閉鎖性筋損傷の場合、腫れや痛みを和らげる外用剤がしばしば使用され、効果も実証されています。損傷後3～4日間は、患部の血行を促進するような刺激性、鎮痛性、温感性の薬剤の使用は推奨されません。この期間は、鎮痛剤、抗炎症剤、そして吸収性ハーブ製剤の使用がより効果的です。

軟膏だけでなく、吸収性に優れ、顕著な冷却効果を持つジェルも効果があります。例えば、ヘパリルジェル、トロキセバシン、インドバジンなどの使用を推奨する医師も多くいます。

数日後、医師が温熱療法の開始を許可したら、次の外用剤の使用が適切です。

• エスポールは、コショウの実をベースにした軟膏です。
• ファイナルゴンは血管拡張性鎮痛薬です。
• ニコフレックスはラベンダーオイルをベースにした吸収剤です。
• サニタス – 樟脳、ユーカリ、ワセリン、豚脂入りのクリーム。
• エフカモンは、マスタードオイル、クローブオイル、シナモンエキスを配合した製品です。

上記の薬に加えて、ビプロサール、ビラピン、アピザルトロンなどの軟膏が特に人気があります。

• ジクロフェナクは、強力な抗炎症作用、鎮痛作用、解熱作用を有するため、軟膏の形で筋肉の緊張に積極的に使用されています。この軟膏は関節のこわばりを解消し、腫れや痛みを和らげます。1日2～3回、400～800cm²の患部に2～4gを塗布するだけで十分です。この薬は、清潔で傷のない皮膚に塗布してください。
• メノバジンは筋肉の緊張による痛みを効果的に緩和しますが、皮膚に刺激を与える可能性があります。そのため、怪我の3～4日後以降に使用することをお勧めします。メノバジンは、薬剤の成分にアレルギーがない場合は、妊娠中でも使用できます。軟膏は1日に数回、痛みのある部分に塗布し、完全に吸収されるまで擦り込んでください。
• ファイナルゴンは、その優れた抗炎症作用から、筋肉の損傷に使用されます。アレルギー反応を除外するために、体の小さな部位でテストした後、損傷後3～4日で使用できます。ファイナルゴンは、キットに付属のアプリケーターを使用して、簡単かつ丁寧に塗布してください。効果を高めるために、塗布部位を包帯や温かいスカーフで覆うことをお勧めします。ファイナルゴンは12歳未満の小児の治療には使用しないでください。
• トロキセバシンは、筋肉の緊張による血腫や浮腫の消失を早めます。組織への吸収性が高く、アレルギー反応をほとんど引き起こしません。トロキセバシンジェルは、朝晩、清潔で乾燥した肌に少量を塗布して使用します。
• ジメキシドは、筋肉の緊張時に抗炎症作用と鎮痛作用を発揮します。組織の深部に浸透し、血行促進と組織再生を促進するためです。この薬剤の成分は、ジメチルスルホキシドを主成分としています。この成分は神経終末に直接作用し、痛みを抑えます。ジメキシドは、受傷後4日目以降に湿布剤として使用されます。湿布剤を調製するには、30%希釈の薬剤30mlと2%ノボカイン50mlを混合します。
• 筋肉の緊張を和らげるドロベーンは、組織の再生を促進するなど、複合的な効果をもたらします。ドロベーンは非ステロイド性抗炎症成分を含有しているため、痛みを効果的に軽減し、炎症反応の進行を抑制します。ドロベーンは1日2～4回、患部に薄く塗布してください。使用期間は医師の指示に従ってください。ドロベーンは5歳未満のお子様には適していません。
• 筋肉の緊張に対するテレピン軟膏は、複合治療の一環として、適応症に応じて使用されます。この軟膏は、患部を温め、痛みや炎症を和らげ、患部を鎮静させ、局所的な殺菌作用があります。この軟膏は湿布の下に塗布し、1日2回、少なくとも2時間、患部に当ててください。軟膏を使用する前に、アレルギーの有無を確認するためのテストを実施してください。
• ズヴェズドチカは、筋肉の緊張の治療と予防の両方に用いられます。そのため、この有名な治療法は、アスリートの温熱マッサージによく用いられています。この軟膏は6歳未満のお子様には禁忌です。すでに緊張などの外傷がある場合は、4日目から塗布してください。それより早く塗布すると、あざができやすくなる可能性があります。その後は、1日に2回、できれば包帯を巻いた状態で塗布することができます。

筋肉の緊張のための包帯

弾性包帯は、様々な怪我の予防と治療に広く使用されています。この包帯は多機能です。

• 損傷した部分をしっかりと固定します。
• 繰り返し使用できます。
• 身体のあらゆる部分を固定するのに適しています。
• 患者が独立して使用できること
• 着用時に不快感を与えません。
• 湿布剤や軟膏と組み合わせて使用できます。

捻挫の包帯を正しく巻くにはどうすればいいですか?

• 包帯は上から下へ、均一な張力で、できれば朝に巻いてください。
• 包帯の始点と終点は、患部から約 15 cm 離してください。

包帯は必要に応じて着用しますが、就寝前には外さなければなりません。

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筋肉の緊張を和らげるパッチ

ナノプラスト・フォルテパッチは、体の損傷部位の痛みを素早く緩和し、炎症を抑えるのに役立ちます。この製品は効果的で安全であるため、関節、脊椎、筋肉、靭帯などの多くの問題に使用されています。

このパッチは次のような場合に役立ちます:

• 首、背中、腰の筋肉痛に。
• 血腫や打撲の場合;
• 閉鎖性軟部組織損傷の場合;
• スポーツによる怪我の場合。

パッチ治療では、発疹やかゆみなどのアレルギー反応が起こることはほとんどありません。もしそのような症状が現れたとしても、パッチを剥がすとすぐに消えます。

製造元は、この製品は妊娠中に使用したり、皮膚の損傷部に使用したりしてはならないと述べています。

ナノプラストは、患部の乾燥した皮膚に最大12時間貼付されます。次のパッチは、前回のパッチ貼付から6時間以上経過してから貼付してください。

本製品は使い捨てで、再利用はできません。Nanoplastによる治療期間は平均3～9日間です。

筋肉の緊張を和らげるテープ

アスリートにとって真の救世主と言えるのが「テーピングテープ」です。これは優れた引き締め効果と伸縮性を備えた伸縮性のある器具です。素材は綿で、片面に粘着剤が付いています。そのため、体にしっかりと密着します。プールで泳いでいる間もテープを貼ったままでいられます。テープはしっかりと密着し、乾きも早いからです。

「テーピング」は、怪我の予防と軟部組織の損傷の緩和の両方に使用できます。テープはどのように「作用」するのでしょうか？皮膚をしっかりと固定し、筋肉や関節のずれを防ぎます。この位置に貼ることで、組織の治癒が早まります。

テープを固定するとすぐに鎮痛効果が現れ、血液循環とリンパの流れが最適化されます。

ビタミン

筋肉組織の回復は、さまざまな要因の複雑な影響によって起こります。休息期間と適度な運動を適切に活用し、体にビタミンやミネラルを供給することが非常に重要です。

栄養士は、素早い回復のために、ビタミンB群、アスコルビン酸、トコフェロール、カルシウム、マグネシウム、セレンなど、必要な有用成分をすべて十分に含む食品を食事に取り入れることを推奨しています。

場合によっては、回復に必要なすべての成分を含む個別のビタミンおよびミネラルのサプリメントの摂取を医師が勧めることがあります。

• アースリビットは、筋骨格系の炎症および変性プロセスの治療薬です。厳選された複合体は、組織の再生に良い効果をもたらします。本剤は朝晩、食事と一緒に1カプセルずつ服用してください。服用期間は1ヶ月です。
• カルセミンは、リン-カルシウム代謝を調整し、骨、筋肉、関節を強化するために使用されます。この薬は、筋骨格系の問題の治療と予防の両方に使用できます。カルセミンは1日1～2回、1錠を服用してください。
• アンティオキシカプスは、複合療法の一環として、ビタミンおよび抗酸化物質の補助源として使用されます。1日1カプセルを1～3ヶ月間服用します。

理学療法治療

医師は必ず一連の運動療法を処方します。クラスでは、訓練を受けたインストラクターが必要な運動を実演し、その効果をモニタリングします。運動療法は筋組織の回復を早め、将来的には患者様が自宅で提案された運動を自力で行えるようになります。

筋肉損傷に対する理学療法の基本的な方法は次のとおりです。

• UHF（高周波電磁場への曝露）は、血液循環を改善し、組織の再生を促進するために行われます。
• 抗炎症薬と鎮痛薬を配合した電気泳動は、細胞レベルで患部に直接効果をもたらします。
• コルチコステロイドを使用したフォノフォレシス - 超音波を使用して重度の炎症を緩和します。
• パラフィン療法 - リハビリ段階で組織を温め、筋肉の回復を持続させます。

リハビリテーションには泥療法やスパトリートメントなども含まれる場合があります。

Almagデバイスは、軽度の外傷の場合は12時間後、重度の外傷の場合は2～3日後から、筋肉の捻挫に使用できます。誘導子は、筋肉の患部に沿って、または周囲に配置します。Almagは、痛みの緩和、腫れの緩和、再生の促進、血行の改善、損傷した組織の機能回復に役立ちます。

筋肉の緊張を和らげるマッサージ

マッサージは受傷後3日目以降に開始してください。早期にマッサージを開始すると、血腫が大きくなり、痛みが悪化することがよくあります。

マッサージの第一段階では、主に螺旋状と同心円状のストロークを行います。損傷部位の上部もマッサージしますが、ここでは主に揉み込みと圧迫が用いられます。この刺激により、血液とリンパ液の流れが改善され、痛みが緩和され、治癒に最適な状態が整います。

時間が経つにつれて、マッサージのテクニックの範囲は徐々に広がります。怪我の7〜10日後には、患部の関節を能動的および受動的に丁寧に揉むことが許可されます。

筋肉痛を悪化させないため、マッサージは専門家に依頼するべきです。すべてが正しく行われれば、数回の施術で健康状態は著しく改善されます。腫れや血腫は徐々に治まり、痛みも軽減していきます。

筋肉を伸ばす体操

ストレッチ体操は、筋肉をリラックスさせ、痙攣を和らげることを目的としています。痙攣は、多くの場合、筋肉系に生じるあらゆる不快な症状の「原因」となります。トレーニング不足の人の場合、筋肉は「硬直」し、長期間にわたって本来の機能を果たせなくなります。

この体操は簡単にゆっくりとしたペースで行われるため、特別な運動訓練はまったく必要ありません。

体系的なトレーニングを開始してから約数週間後に、筋肉の循環の回復が観察されます。筋肉はより弾力的になり、けいれんは消失します。

専門家は、筋肉を適切に伸ばすための 5 つの基本的なエクササイズを提案しています。

1. 蓮華座の姿勢を取ります。背中はまっすぐに伸ばしてください。頭を横に傾け（肩に乗せるように）、数秒間キープしてから、最初の姿勢に戻ります。左右交互に6回ずつ繰り返します。
2. 足を肩幅に開いてまっすぐ立ちます。腕を上に上げ、肩と胸をストレッチします。数秒間キープしたら、最初の姿勢に戻ります。これを6回ほど繰り返します。
3. まっすぐ立ち、足を少し広げます（肩幅まで広げすぎず）。軽くしゃがみます。両手は腰に当てます。腕を伸ばすように上げ、最大まで伸ばしたら、腕を自由に下ろします。片腕ずつ6回繰り返します。
4. 両手を頭の後ろに組んで、前屈みの姿勢をとります。体を右に曲げ、数秒間キープしてから左に曲げます。左右各6回ずつ繰り返します。
5. 仰向けになります。片方の膝を胸に引き寄せ、数秒間その姿勢を保ち、最初の姿勢に戻ります。反対の膝も同様に繰り返します。

急いだり、急な動きをしたりせずにエクササイズを行いましょう。提案された複合エクササイズを毎日行うようにしてください。

筋肉の緊張を和らげる入浴

サウナやその他の温熱療法は、急性期が過ぎ、炎症反応の兆候が消え、腫れが引いてから行ってください。通常、怪我から4～5日後以降に行ってください。

負傷初期（受傷後1～4日目）には、医師は温熱療法を推奨しません。アイスパック、冷却軟膏、冷却スプレーは使用できます。受傷直後に温熱療法を行うと、症状を悪化させ、腫れや出血を悪化させるだけです。

筋肉の緊張を和らげる入浴

医師は、筋肉損傷後に熱いお風呂に入ることを強く勧めません。ただし、冷たいお風呂に入ることは推奨されます。

今日では、多くのスポーツクラブにも冷水の専用プールが備え付けられており、激しい運動の直後に泳ぐことができます。冷水はストレッチされた筋肉にどのように作用するのでしょうか？冷水は炎症反応を抑制し、筋肉組織の回復をはるかに容易にします。

冷水浴は、外傷治療の初期段階で推奨される冷湿布や氷嚢とほぼ同じ効果があります。症状を緩和するには、浴槽に「冷水」の蛇口からお湯を張り、患部を10～14分間浸すだけで十分です。この簡単な処置により、回復期間を半分に短縮し、外傷後の痛みを大幅に軽減できます。

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背中のストレッチ運動

特に背筋は定期的な休息が必要です。言うまでもなく、過負荷をかけることは極めて望ましくありません。重い物を持ち上げたり、不快な姿勢を長時間続けたりするだけでも、筋肉が損傷する可能性があります。不快な感覚の発生を防ぐため、専門家は背筋の緊張を高めるための特別な体操を定期的に行うことを推奨しています。

エクササイズは、無理なく、低振幅の動きから始め、ゆっくりと行う必要があります。体操に最適な時間は夕方です。

呼吸は均一かつ深く、筋肉はリラックスしている必要があります。

1. 床に座り、足をできるだけ広げ、頭を前に傾けます。ゆっくりと胸を床に引き寄せ、顎を首に押し付けます。
2. 四つん這いになり、背中を猫のように交互に曲げます。1回の動作に約4秒かかります。これを6回繰り返します。
3. 膝を曲げて仰向けになり（足は床にしっかりとつけます）、両腕を体の横に伸ばします。手のひらを下にして、右膝を左足の上に乗せ、腰を右に、両膝を左に傾けます。最大振幅で数秒間保持し、反対側も同様に繰り返します。
4. 椅子に座り、足を揃えます。上半身と肩を最も心地よい角度で左に回し、20秒待ってから開始姿勢に戻ります。同じことを、今度は右側で繰り返します。

背中のストレッチは非常に効果的です。体系的に行うことで、背中の筋肉と脊柱の両方に起こる多くの問題を回避できます。

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民間療法

次の湿布は筋肉の緊張の治療に役立ちます。

• 水1リットル、粘土500g、酢大さじ5杯を混ぜます。
• 得られた塊をガーゼナプキンに塗布し、患部に塗布します。
• 包帯をしてしっかりと固定します。
• 粘土が乾いたら包帯を交換してください。
• 湿布を3回繰り返します。

このレシピも使えます:

• 綿または麻のナプキンを4つ折りにします。
• 2 cm の粘土の層をナプキンの上に均等に広げます。
• 包帯で固定します。

この湿布は就寝前の使用に適しています。

もう一つの実証済みの方法があります:

• 皮をむいた玉ねぎを肉挽き器に通し、砂糖を振りかける。
• 得られた塊をガーゼナプキンに置き、安定した改善が見られるまで 1 日 2 回、患部に塗布します。

ニンニクは湿布薬を作るのによく使われます。

• ニンニク2個分の皮をむき、プレス機または肉挽き器で潰します。
• アップルサイダービネガー500mlとウォッカ100mlを注ぎます。
• 時々かき混ぜながら冷蔵庫で約 2 週間保存します。
• フィルターにユーカリオイルを15滴加えます。
• 筋肉痛を和らげるために湿布するために使用されます。

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ハーブ療法

伸びた筋繊維の治癒を早めるために、薬草学者は以下の方法を推奨しています。ニンニクとユーカリの煎じ液を患部に擦り込みます。ニンニク1個分の皮をむき、よくすり潰します。砕いたユーカリの葉10gを加えます。沸騰させた熱湯150mlを注ぎ、冷めるまで置きます。その後、濾して擦り込みに使用します。

メギの煎じ薬も効果的です。牛乳200mlとメギの実大さじ1杯を容器に入れ、30分間煮沸し、濾します。出来上がった薬は、1日3回、食間に大さじ1杯ずつ経口摂取します。

さらに、治癒を早めるために、ラベンダーまたはカモミールオイル（水と混合）をベースにした湿布、およびアルニカと樟脳アルコールを使用した湿布が効果的に使用されます。

ホメオパシー

筋肉痛、関節痛、捻挫の場合、基本的な治療にいくつかのホメオパシー療法を加えることが推奨されます。

• アコナイト 6CH
• アルニカ 6CH
• ルス・トキシコデンドロン 6SN
• ルタ 6CH

リストされている薬は、筋肉痛、痛み、しびれ、うずき、夜間痛に使用するのに適しています。

製剤は、年齢と体質に応じて1～7粒を、1日最大4回、3～7日間服用し、健康状態が安定して最適化されるまで服用します。ホメオパシー顆粒には禁忌はなく、ほぼすべての年齢で服用できます。

外用には、医師は10%アルニカ軟膏または複合ホメオパシー薬トラウメールの購入を推奨しています。軟膏は、1日に最大3回、患部に薄く塗布します。患部が広範囲の場合は、1日に最大6回塗布できます。夜間は、軟膏を塗布した包帯を巻くことをお勧めします。

外科的治療

通常、外科的治療は必要ありません。伸張した筋線維は、前述の基本条件（安静、冷却、圧迫、挙上）が満たされていれば、自然に正常に戻ります。場合によっては、鎮痛剤や非ステロイド性抗炎症薬を用いた保存的治療が処方されることもあります。

外科的介入は、筋肉が完全に断裂した場合に用いられる方法です。このような場合、断裂した筋肉の部分を縫合します。

筋肉の緊張からの回復

筋肉損傷のほとんどは、休息、冷却、緊密な包帯、挙上という 4 つの要素から成る特定の原則に従うことで治癒できます。

痛みが完全に消え、動きが回復したら、スポーツトレーニングに完全に復帰できます。完全に回復する前にトレーニングを開始すると、再発の可能性が高まります。

回復期間はどのくらいですか？軽度の捻挫であれば、2～3週間で運動を開始できます。重傷の場合は、数ヶ月かかることもあります。

より早く回復するためには、負傷した手足をできるだけ休ませ、体内に十分なビタミンやその他の有益な物質を補給する必要があります。