動脈性高血圧（高血圧）の疫学
最後に見直したもの： 06.07.2025
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血圧は他の指標と同様に、子供の年齢とともに上昇します。最も急速に上昇するのは乳児期です（1ヶ月あたり1mmHg）。1歳から5歳までの子供では、血圧はほとんど変化せず、6歳から思春期にかけて再び上昇します。収縮期血圧（SBP）はより急速に上昇します。出生から20歳までの間、この指標は男児で平均2mmHg、女児で平均1mmHg上昇します。拡張期血圧（DBP）の上昇幅は小さく、平均0.5mmHgです。思春期（13～17歳）では、拡張期血圧はほとんど変化しません。
10～13歳では女子の収縮期血圧が高く、13歳以降は男子の収縮期血圧が高くなります。ある年齢層では、月経のある女子の血圧が最も高くなります。血圧の基準値は国や気候帯によって異なります。南部の地域の子どもの血圧値は、北部の地域の子どもよりもやや高くなります。しかし、異なる気候帯や地理的地域における思春期の時期を考慮すると、血圧レベルはほぼ同程度です。
15歳以上の人口を対象とした人口調査の結果によると、4,200万人が動脈性高血圧症に罹患しており、毎年500万人の患者が新たに特定されていますが、そのうち半数しか治療を受けておらず、適切な治療を受けているのはわずか20%です。ウクライナでは、労働年齢層の循環器系疾患による死亡率が他の経済先進国と比較して3～5倍高く、さらに死亡率が上昇傾向にあることは、極めて憂慮すべき事態です。
死亡率の最も顕著な増加は 20 歳から 29 歳の年齢層で観察されることを強調する必要があります。
調査データによると、高血圧の子供は2001年までに6.8%増加し、33万5600人に達しました。この増加は現在も続いています。近年、血圧レベルを測定するための疫学研究が数多く実施されています。これらの研究結果から、子供と青少年における動脈性高血圧の有病率が高いことが明らかになりました。その頻度は、検査対象者の2.4%から18%と、非常に幅広い範囲にわたります。
1歳児では、腎静脈血栓症、大動脈縮窄症、または副腎疾患に伴う症候性高血圧を除けば、動脈性高血圧はほとんどみられません。1歳児の動脈性高血圧は、米国国立心肺血液研究所のワーキンググループの専門家が推奨する乳児の動脈性高血圧の基準に基づき、収縮期血圧のみで診断されます。
乳児の動脈性高血圧の基準
年 |
95パーセンタイル |
99パーセンタイル |
生後7日まで |
96 mmHg |
106 mmHg |
8～30日 |
104 mmHg |
110 mmHg |
1ヶ月～1年 |
112 mmHg |
118 mmHg |
就学前児童では、原発性動脈性高血圧はほとんど見られず、血圧の上昇は二次性で症状を伴うため、動脈性高血圧の原因疾患を早期に診断することが重要です。幼児期および就学前児童における動脈性高血圧の有病率に関する疫学データはありません。しかし、欧米の多くの研究者が、幼児期および就学前児童における血圧のカットオフ値として、95パーセンタイルおよび99パーセンタイル値を提案しています。これらの値を超える血圧は、動脈性高血圧と評価されるべきです。
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