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ディスク突起

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 20.11.2021
 
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ディスクのはみ出しは何ですか?それは、脊柱円板を壊すことなく、脊柱椎間板が脊柱管の中で働く脊柱のそのような違反である。多くの専門家がこの状態を予備粒化として特徴づけている。

突出は独立した病理ではない。これは、主に腰部または頸部の領域で、脊椎の他のいくつかの病理学的プロセスの結果である。

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ディスクのはみ出しの理由

突起の発達の要因となるものは何ですか?いくつかのオプションがあります:

  • 骨軟骨症の年齢の発達が主な理由である。
  • 脊柱の外傷性病変;
  • 脊柱の様々な曲率形状。
  • 遺伝性因子;
  • 余分な重量の存在;
  • 機械的および物理的な脊椎の過負荷が含まれる。

突起は、特定の椎間板の線維輪の構造の変化、線維組織の構造の違反に起因して生じる。リングの外殻の完全性は妨げられない(リングの外殻が損傷している場合、この場合、椎間板ヘルニアについて話すことは既に可能である)。見かけの突出部は1〜5mmに達することがあり、突出寸法は3mmまでは無害であるとみなされ、何らの症状を示さない可能性がある。

なぜ隆起で痛みを感じるのですか?得られた椎間板の突起は、脊髄の管に突出し、そこを通過する神経線維および血管を圧迫し、刺激し、侵害する。加えて、椎骨自体の機能が損なわれる可能性がある。

ディスクの突起の症状

しばしば突出は明らかな徴候や症状を伴わずに進行する:3mmまでのリングの突出は神経終末の十分な刺激を引き起こさないかもしれない。また、病状の徴候の存在は、障害の局在および椎間板への椎間板突出の程度に依存する。

頚椎における突起の局在化は、患者の健康にとって最も危険であると考えられている。

痛みは、首、後頭部、肋間部、および上肢および下肢の照射(それは、どの神経が圧迫されるかによる)に現れ得る。四肢の特定の部分(しびれ)の感受性の喪失、筋肉の衰弱、筋肉に沿った痛みを引っ張って、坐骨神経を邪魔することがある。また、しばしば、四肢および頸部の運動振幅の硬さがあり、患部に痛みを燃やす。

これらの症状や他の症状がどの程度発現するかは、突起の発症原因となった原発疾患に左右されることがあります。神経終末の圧縮の程度も重要です。

病気の症状はしばしば個々の性格を持ちますが、痛みは突然の動き、傾き、長時間立ったり座ったりしてのみ起こることがあります。

突起ディスクの種類

突起の位置と性質によって異なるいくつかの既存の突起のタイプを考えてみましょう。

ディスクの背面突起

病理学の最も危険な変種。腰椎でより一般的です。この突出と他の品種との違いは、そのような違反では、膨らみが脊髄の管に向けられることである。これは、特定の条件下では、小さな隆起であっても脊髄の圧縮が可能であることを意味する。これは、重度の疼痛症候群の発症、特に過度の運動または後ろの不快で不正確な位置の変化を伴う。病理の再発の間、痛みは深呼吸または咳を引き起こす可能性がある。背側突起の症状はまだグローバルではありません:適時に行われれば病理は治療されます。

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ディスクの円形突起

この変種が最も一般的であり、脊柱における付随する変性およびジストロフィー過程を伴う円板の一様な円形の隆起を表す。突出部は3~12mmの範囲内であり、ディスクの突出部における差は1mmを超えてはならない。そのような病状は慢性経過を特徴とし、適切な治療がない場合には、通常、神経学的症状の発症および障害の発症をもたらす。

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中央椎間板突起

類義語 - 中央値、中央値、中心値、スポンサード、ポストメラデス)。それは、脊髄の管の中心部に向けられた線維輪の隆起である。円板の内側突出部はまれであり、それらの有病率は突出部の総数の6%以下である。椎間板突起の中央値は初期段階で診断されることはめったにありませんが、患者に医師が診察するような明白な徴候や症状がなくても病気が発症する可能性があります。危険なこのような病状は比較的隠れた症状であり、適切な治療がない場合にはより重篤な合併症、隔離を引き起こす可能性がある。中央突起は脊髄に圧迫を与え、麻痺の形成、腹腔機能の異常を引き起こす可能性があります。

ディスクのパラメディカルな突出

突起のこの変形は、正中線の中心およびその外側部分の両方に突起が位置するときに観察される。突出部は、脊柱の管である脊髄肛門に導くことができる。救急車の突き出しは、右または左にすることができます。この区別は、神経線維が圧迫される脊椎のどの側面に依存する。これは、病気の症状によって決定されます。患者は、痛み、感覚異常、筋肉の衰弱、視覚および聴覚機能の低下を右または左の側からより大きく指摘する。

穿孔椎間板突起

まれな形態の突起で、脊柱管の外側または内側の縁に向かって突出することによって特徴付けられる。この原理により、穿孔突起は外眼筋と内眼円に分けられる。また、これらの形態の突起の複雑な経過として、運河全体に敗北があります。このオプションは、実際の寛骨臼突起と呼ばれます。この形態の病気は、腰仙部の脊柱の影響を最も受けやすい。

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ディスクの後部突出

この名前は、通常、腹部から背中の方向の後方への局所的突起の徴候に適用される。特に、この局在化は、痛み、一部の領域の感受性の喪失、運動性の侵害、腹腔器官の機能性を伴う、繊維性リングと脊髄との密接な接触をもたらす。

ディスクの後部(副次的な)突出

非常に一般的なタイプの突起。この名前は、突出部の形成が背骨の軸に対して後方および側方を通過することを示唆している。この病理の位置は、脊髄の残りの構造セグメントと同様に、両側からの神経終末に影響を及ぼす可能性を高める。側方型と同様に、後外側突出部は、神経線維への機械的効果が検出されるまで無症状の流れになりがちである。

ディスクの退縮突起

病変の外観は、ディスクを取り巻く線維輪の構造における変性過程の発達に直接関係するため、この名前はあらゆるタイプの突起に適用可能である。このプロセスの結果として、リングはより薄くなり、非弾性となり、その中に微細な亀裂が形成され、そこにはパルプ状のゼラチン質核が移動する。凸要素が形成され、これを突起と呼ぶ。変性プロセスはいくつかの段階で行うことができます:

  • 損傷(パルプ状コアの膨潤);
  • 突起(繊維状リングを破裂させることなく核を脊柱管に突き出す)。
  • ヘルニア(線維性円板の完全性の侵害)。

組織の変性は、骨軟骨症、形成異常、姿勢障害、外傷性脊椎病変の結果であり得る。

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ディスクの多面的な突出

病理学では、脊柱のいくつかの部分で変性とジストロフィーの変化が同時に観察されます。原則として、それは多発性骨軟骨症の結果であり、脊椎動物の不全(頭痛、めまい)の徴候を伴う可能性がある。それはしばしば頚椎で決定され、子宮胸腔および中胸領域ではそれほど頻繁には決定されない。

椎間板のびまん性突起

このタイプの病理は、脊椎のいずれかの円板の不均一で反復的な隆起によって特徴付けられる。拡散突起は、ディスクが25〜50%損傷していることを示します。これはかなりの突出です。このような被害の予測は、その規模と形成方向によって異なります。

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頚椎円板の突出

頸椎椎間板に病変がある場合、脊椎構造を圧迫する反応がある。これは、頸部の痛み、肩の腓腹筋の筋肉の衰弱、上肢、腕に沿ったしびれ、圧痛の出現を引き起こす。

首部には7つの椎骨があります。椎間板はそれらの間にあります。これらのディスクの摩耗は突起の出現に寄与する。

C3-C4のディスク突出

このような用語は、第3および第4の頚椎の間の首部分の中央部分において、脊柱の頚部領域に損傷が生じたことを示す。病理学は、脊椎の頸部の磁気共鳴検査でのみ確認することができる。ほとんどの場合、この病変はこの領域に対する外傷性の影響のために生じる。

C5-C6のディスク突起

第5および第6頚椎の間に局在する、頚部領域における最も一般的な突起の1つ。ヘルニア、子宮頸部後弯、他の椎間板の病変の背景に対して起こる可能性があります。この病理の症状は頭痛、指のしびれ、上肢の痛み、手首と上腕の筋肉の衰弱、首の痛み。神経終末c6の侵害は、手の親指と人差し指の感度の違反として現れる可能性がある。原因は、外傷、または子宮頸部の骨軟骨症であり得る。

ディスクC7-C6突起

ディスク突起は、第7および第6の椎骨の間の領域にある。子宮頸部と頭痛、頭の動きの硬さ、手の指の感度の違反を明らかにしています。病理学は保守的な治療の影響を受けやすい。必要な治療手段がない場合、ヘルニア、脊椎原発性神経根障害の発症につながる可能性があります。

胸郭円板の突出

背骨の胸部領域の円板の突起部はまれです。これは、胸椎の運動活動が腰部または頸部の局在よりも一桁低いことから、椎間板の発達はそれほど頻繁ではないという事実によって説明される。しかし、これにもかかわらず、ある種の移動性が依然として存在し、ジストロフィープロセスでは突起がディスクに形成される可能性がある。

この疾患の臨床像は、病理学の転位および最も近い神経終末の圧迫の程度に直接依存する。通常、次の症状があります。

  • 脊柱の中央部分の痛み;
  • 肋間神経痛;
  • バックモビリティの制限。
  • 腹壁の筋肉を弱める。
  • 上腹部における圧迫感。
  • 心血管疾患;
  • 呼吸機能の障害;
  • 胴体前部のしびれ感。

病理学の症状は個人であるため、正確な診断のためには、さらに多くの検査を受ける必要があります。

腰椎椎間板突起

おそらく、脊柱の最も脆弱な領域は、腰部領域である。ここでは、身体の重心が位置しているため、この部分は身体全体の負荷の大部分を占めています。病気の症状として、下肢の放射状炎、腰痛、衰弱およびしびれの出現を確認することができる。重度の症例では、泌尿器系の機能の破壊が可能である。

  • L2-L3椎間板突起はまれなタイプの突起で、症例の1%に発生します。それは背中の発射痛、足または足の感度の喪失を伴う。排尿の障害を引き起こす大きさの著しい突起は、外科的治療の対象となる。
  • ディスク突起L5。このような組み合わせでは、5番目の腰椎の円板に損傷が生じることがあります:
  • L5-S1椎間板突起は、第1仙骨椎骨と第5腰椎との間の繊維リングの欠損である。病変の非常に共通する領域であり、腰部の突起の半分の場合に観察することができる。頻繁にantesponilolistezom、retrospondilolyszom、脊椎関節症、無関心症、椎間板ヘルニアと組み合わされる。主に骨軟骨症の変化によって引き起こされる可能性があります。この敗北の結果として、腰椎および仙骨神経終末、または脊柱管における神経束の侵害を開発することが可能である。
  • L4-L5椎間板突起は、腰の4番目と5番目の椎骨の間の欠陥である。腰の病変の40%に発生する可能性があります。ほとんどの場合、ヘルニアまたはL5-S1の突出が伴う。これは、外傷性の傷害によって、または一定した重要な身体的運動によって誘発される。通常、痛みは、「発射」の背景 - 重力または傾きの持ち上げに続いて起こる鋭い音のようなものを背景に、突然起こります。
  • L3-L4椎間板突起は、腰の3番目と4番目の椎骨の間の欠陥である。これはあまり頻繁ではなく、5%の状況でしか観察されません。まれに別個に発症し、隣接する腰椎および仙椎の椎間板または椎骨の病変と併せてより頻繁に現れる。

ディスクのはみ出しの影響

ディスクがはみ出した場合の結果を説明するには、段階的に外観をトレースする必要があります。

  • 突起の出現はディスクの構造の変化から始まる。その繊維は弱く、組織の変性破壊が起こり、円板の周りのリングは微小亀裂で覆われている。この期間中、患者は痛みや筋肉の不快感を感じるかもしれません。
  • 次の段階でリング突起の隆起が生じる。痛みはより強くなり、感覚異常が観察される。
  • 最終段階が結果です。微小亀裂が適切に治療されていない場合、リングは破裂し、実際には既に椎間板ヘルニアの段階にあります。痛みは鋭くなり、背骨の動きは妨げられ、四肢部位の感受性の喪失が生じる。

ヘルニアに加えて、この疾患におけるリスクは、神経線維の圧搾の可能性に隠れている可能性がある。これは、組織の神経支配に違反し、その結果、部分的または完全な麻痺を引き起こす。

同意すると、この病気の結果は、あなたが突起を治療するためにあらゆる努力をする必要があるようなものです。危険な症状の出現を待つことなく、医師に相談してください。

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ディスクの突起の診断

この病態の認定診断は、まず、突出の特徴的な臨床症状の存在に基づいている。たぶん、神経病理学者と脊椎動物学者の相談が必要です。

器械的検査法の中で、損傷した脊柱の磁気共鳴イメージング(MRI)の主な診断技術を特定することが必要である。この方法は、突起およびヘルニアの発症の程度、サイズ、程度、脊椎全体の状態、炎症病巣の形成についてのほとんど網羅的な情報を提供する。

コンピュータトモグラフを用いた研究が用いられることがあるが、これは非常に有益な方法ではなく、診断において大きな誤差を有する。

また、可能ではあるが非常に有益な方法ではないが、X線検査が含まれる。

正脊髄造影、airmyelography、venovertebrografii椎骨動脈造影、ディスコグラフィー、epidurography、pnevmoepidurografiiの使用:組織における炎症の存在を明確にするために、追加の研究の数を割り当てることができます。医師はそのような研究について個別に決定します。

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連絡先

ディスク突起の処理

病状の治療は複雑で控えめであり、定常および外来の設定では牽引を使用する。

重大かつ長期のロード時間の例外と同様に重い肉体労働で、一日の正しいモード:腰椎椎間板および他の脊椎の領域の突起の治療は、脊椎の骨軟骨症の症状の成長を防止することを目的としなければなりません。

ディスクL5-S1の突起を処理することを目的とした治療的介入、および病変腰仙脊柱の他の種類の基礎は、神経線維、栄養機能回復や筋肉の神経支配の疼痛症候群と圧縮の排除です。

薬物治療突起椎間板を含むことができる: - 浮腫および疼痛の緩和okolopozvonkovoy除去ゾーンを目的とした対症療法を。これは、非ステロイド性抗炎症薬(ジクロフェナク、nimesil、イブプロフェン、Ortophenum、movalisら)の使用で、そして鎮痙薬、筋肉弛緩筋肉(Mydocalmum、sirdalud)、鎮痛薬(analgin、フェニル)を意味します。医薬品は、組織のジストロフィー過程の発達に影響を与え、炎症反応を除去するべきである。突出ドライブにおける注射は、治療の最初の数日の間に割り当てられている:筋肉内注射のための最も一般的なジクロフェナクナトリウム2.5%溶液。その後、彼らは口頭手段の使用に切り替える。治療の3日以内に痛みが消えない場合は、すぐに医師に相談してください。

また、軟膏およびクリーム(ビプロサル、ジクロフェナク - ゲル、ジクラックゲル、ファットムゲル、エスポール)の形態の外用剤を使用することも重要である。このような資金は、一般的な薬物療法の背景にある治療の3〜4日間に使用され始める。

  • リハビリテーションの方法、再生のプロセスを加速し、筋肉質のコルセットを強化する。海上手順、医療トラクション椅子又は表面に延伸する方法、斜め又は水平位置に温水中に浸漬して延伸する方法、及び垂直抽出水泳、 - (プール内の水中を含む)これは突出ドライブの物理療法の使用であってもよいですプール内の特別な設備で。突起とマッサージディスクは他の理学療法手順(電気、光療法、鍼、指圧)と組み合わせることができます。筋肉の痙攣を緩和し、痛みを止め、背中の筋肉を強化するのに役立つさまざまな手順の組み合わせ。

ときには、「突起」の手動修正が実践されることもあります。しかし、そのような操作は、特定の技能と技能を有する有能な専門家によってのみ処理されるべきである。

保守的な治療法が期待した結果をもたらさない状況があります。そのような場合、穿刺による低侵襲外科的介入の使用が可能である。このような手順の中には、

  • 骨遮断の方法。病理部位の脊椎への薬物の直接導入を仮定する。患者はこの方法の効果をほぼ即座に感じる:痛みは止まり、痛みは消え、筋肉の痙攣は弱くなる。
  • ディスクのレーザ気化方法。しかしながら、かなり効果的な処置は、核が依然として腺の粘稠性を有する病理の初期段階においてのみ適用される。この手順は、突き出たパルプ状核に対するレーザの効果(いわゆる「焼灼」)を提供する。
  • ハイドロプラスティックの方法。最も穏やかな手順。圧力を受けて、特殊な流体が損傷したディスクの中心に入ります。液体はディスクの破壊された部分を洗い流し、損傷を受けていない領域の水圧テストを行います。それ全体(約20分)の手順は、X線によって制御される。この方法は最も効果的であると認識されている。
  • 低温プラズマ核形成術の方法。それは損傷した椎間板への低温プラズマの導入を決定し、椎間板の圧力を低下させて核の部分を蒸発させる。これにより、神経終末への影響が最小限に抑えられ、痛みがなくなります。

椎間板の突起を伴う体操

誤って行われた動きは治癒できないだけでなく、問題を悪化させる可能性があるため、ディスクの突起を伴う練習が医師によって割り当てられ、制御されることは注目に値する。トレーニングは承認され、医師の診察を受けるべきである。

  • 最初の練習。私たちは背中に横たえ、私たちの腕は自由で、私たちの足は膝に曲がっています。私たちは足と肩のガードルに腰掛けて骨盤を持ち上げます。私たちは最大10回繰り返します。
  • 2番目の練習。私たちはひざまずいて、床に膝と手のひらを置きます。右腕と左脚を同時に持ち上げ、その逆も同様です。数回繰り返します。
  • 3番目の練習。私たちは背中に脚をまっすぐに置いた。私たちはトランクの動きを(プレスを振っているかのように)上向きにして、数秒間上の位置に止まります。できるだけ繰り返します。
  • 第4練習。背中、手足はまっすぐに横たわっています。我々は30-45度の角度でまっすぐな脚を持ち上げ、クロスハエ(はさみ)を作る。最大10回繰り返します。
  • 第5練習。私たちは床に、足はまっすぐに座っています。私たちは手でつま先に到達しようとします。
  • 6番目の練習。胃、脚、腕をまっすぐに横たわっています。私たちは脚の上や胃を床から引き裂くことなく、胴の上部を持ち上げます。我々は数秒間上の位置に留まり、下に行く。繰返し回数は最大10です。

トレーニングの前に、筋肉は通常の身体運動または軽いジョギングで温めるべきです。スイミングと組み合わせると、体操クラスがより効果的になります。

代替手段によるディスク突起の処理

薬物療法の補助剤として、以下の医薬品の鎮痛剤、抗炎症剤、回復剤および殺菌作用が使用される:

  • エルダーベリーブラック、カバノキの葉、柳の樹皮が1:4:5の比率で含まれています。輸液は食事の前に½カップを1日4回服用します。
  • 黒いエルダーベリーの花、イラクサのカワウソの葉、パセリの根、バラの樹皮が等しい割合で含まれています。輸液は食事の前に½カップを1日4回服用します。
  • カバの葉、イラクサ葉の葉、等しい量の紫3色の草。注射は食事の前に1日6回に1/2カップで行われます。

黒カラント、カウベリー、ヒップの葉からのビタミン茶の抗炎症効果を同等にして強化します。お茶は食事の前日に2杯飲んでいます。

カモミールの煎じ薬を入れた風呂で良い効果が得られます。この手順で拘束された部分の血液循環を高め、炎症の徴候を取り除きます。

もちろん、代替治療の手段は良好です。ただし、独立した治療法として使用しないでください。伝統的な薬と組み合わせてのみ、あなたは望ましい結果を達成し、脊髄損傷を治すことができます。

ディスクの突起を持つ食事

退行性プロセスの進行に関連する脊椎の病理は、栄養のある種の変化を必要とする。突出した食べ物は、ミネラル、ビタミンが豊富で、骨系を破壊する物質を含んではいけません。

軟骨および結合組織の製造においては、軟骨保護剤およびコラーゲン線維の存在によって特別な役割を果たす。このような物質は骨の煎じ薬やゼラチンに含まれているので、ゼリーのデザート、キャビア、ゼリー状肉、魚の使用は非常に便利です。

あなたは、電解質バランスを維持し、炎症プロセスのために形成された体内の毒性物質を除去するのに十分な液体を飲むべきです。

過食にならないようにすることは非常に重要です。突出すると、背骨に余分な負担がかからず、完全な胃と過体重を作ります。

毎日の塩分量を制限する必要があります。いわゆる「塩の沈着」は、突出の根本原因である骨軟骨症の不変の仲間である。骨系の負担を軽減し、体内の塩分を減らすためには、水を飲むだけでは不十分です。また、塩漬け、燻製、スパイシーを放棄する必要があります。過剰体重についてすでに話した糖の量を減らすことも望ましいことです。

ディスクが突出した状態で患者のテーブルに置かなければならない必須製品の中には、乳製品、マメ科植物、野菜、野菜およびナッツの十分な量を選択することができます。これらは、骨系に必要なカルシウム、マグネシウム、マンガン、ビタミンを含む製品です。

午前中にコーヒーを飲む習慣を取り除こうとします。コーヒーは体からカルシウムを取り除き、吸収を妨げることもあります。極端な場合には、あなたが本当に拒むことができない場合は、牛乳やクリームでコーヒーを飲む:これはカルシウムのバランスを保つでしょう。しかし、1日にカップ以上!

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椎間板の突出の予防

何が突起を防ぐことができますか?まず、背中と背骨を保護する必要があります。物理的な過負荷、怪我、風邪を許さないでください。定期的に医師に相談するのは余分ではありません - カイロプラクター、脊椎動物学者、オステオパスです。

反射マッサージ、リラックス、治療、指圧の多くのタイプのマッサージ効果があります。それらのすべてが喜びだけでなく、皮膚や筋肉組織の代謝プロセスを活性化し、再生プロセスを改善します。

ヨガによって予防効果が発揮されます。練習では、ヨガが背中の筋肉を完全に癒し、強化し、背骨の動きを改善することを示しています。

立ったり、歩いたり、特に座った姿勢で姿勢を監視することが重要です。あなたの背中を曲げたりしないでください。長い単調な背中の位置で、休憩を取り、起きて歩いて、簡単な身体的練習をしてみてください。

朝、エクササイズ、昼間はプールで泳いで、好きなスポーツをしましょう。

あなたの体重を観察してください:肥満の人々は、背骨と骨のシステムの病気になりやすいです。

たぶん、私たち一人一人は、しばしばそれをあまり重要視しないで、首や腰の痛みを少なくとも一度感じました。痛みはシグナルです。すべてが体内で良くないという事実への信号は、行動を促す言葉です。

痛みを感じている、怠惰ではない、あなたが病気の開始段階で手術台にいつか現れたくない場合は、良い専門家に対処してください。ディスクの突出部は、所定の時間に開始されると、控えめな治療を受けやすい。

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