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胆汁の物理化学的性質

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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胆汁の色は正常である:部分A-金色の黄色、琥珀色。B - 飽和黄色、濃いオリーブ、茶色; C - 淡黄色。

  • 部分Aの色を変える:暗黄色 - 胆汁が部分Bを投げ、溶血性黄疸があるとき; 淡黄色-それは時間である場合
    zhenii実質肝臓、ウイルス性肝炎、肝硬変、オッディ括約筋を詰まら石、膵臓頭部の増加圧縮、括約筋痙攣; 血液による染色 - 十二指腸の消化性潰瘍、胎児乳頭腫瘍、出血性素因; 緑色(透明な胆汁色) - 停滞または感染。
  • 部分Bの色を変える:弱い色(白い胆汁) - 膀胱の粘膜の萎縮を伴う慢性炎症過程; 非常に暗い色 - 膀胱の胆汁の病的な肥厚(停滞)および溶血性状態。
  • 部分Cの色の変化:薄い色 - ウイルス性肝炎、肝硬変; ダークカラー(pleochromia) - 溶血性黄疸あり。緑色 - 炎症過程の胆管に、胆管炎(これはビリベルジンにビリルビンの酸化)、赤 - 十二指腸潰瘍、膵臓の悪性腫瘍、幽門胃と不純物の血液から。

透明性。通常、胆汁の全ての部分は透明である。わずかですぐに見える均一な混濁は、塩酸の混和と関連し、炎症性変化の存在を示さない。部分Aの濁度は、胃液、幽門機能不全または十二指腸逆流の酸性度が高いほど可能である。フレークは十二指腸炎で検出される。部分Bの濁度は、胆嚢の炎症過程で可能である。スライムフレークは、肝内発作、胆嚢胆管炎の炎症過程において部分Cに落ちる。

反応。通常、サービングAは中性または塩基性反応を有する。部分BおよびCは基本的である。十二指腸の炎症過程で部分Aの酸反応が可能である。部分Bの酸反応は、胆管の対応部分における炎症プロセスのための胆嚢および他の部分の炎症に特徴的である。

密度。通常、部分Aの相対密度は1.003〜1.016であり、B-1.016-1.032; C-1.007-1.011。

  • 溶血性黄疸におけるスローイング部Bとして増加相対密度部が、異常な肝機能、肝実質病変(ウイルス性肝炎、肝硬変)、十二指腸に入る胆汁の乱れに伴って減少します。
  • 部分Bの相対密度は、胆汁の鬱血(鬱血)、胆石症、胆道のジスキネジーに伴って増加する; 胆嚢の集中能力の低下とともに減少する。
  • 部分Cの相対密度は、溶血性黄疸とともに増加し、ビリルビン分泌(肝炎、肝硬変)の減少とともに減少する。

塩酸。健康な人では、部分Aにおける胆汁酸の含有量は、部分Bでは57.4〜152mmol / lであり、部分Cでは13〜57.2mmol / lである。C部分の胆汁酸の濃度の増加は、肝細胞によるコール酸の分泌の増加、肝細胞の分泌欠損の減少とともに観察される。

コレステロール。健康な人では、部分Aの胆汁中のコレステロール濃度は1.3-2.8mmol / l、部分B-5.2-15.6mmol / l、C-1.1-3.1mmol / l、 l。部分AおよびBにおけるコレステロールの濃度の増加は胆石症、胆嚢炎に認められ、減量 - 胆嚢の集中能力に違反する。

ビリルビン。

胆汁の様々な部分におけるビリルビンの参照濃度

胆汁の一部

ヴァン・デ・ベルガ法、r / l

Jendrashekの方法、mmol / l

A

その

C

最大0.25

2〜4まで

最大0.25

0.17-0.34

6-8

0.17-0.34

胆汁中のビリルビンの濃度は、閉塞性黄疸、ウイルス性肝炎、肝硬変、溶血性黄疸における胆嚢結石の増加、貧血、アディソン - Biermer、マラリアとともに減少します。

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