胆道ジスキネジーの症状

小児における胆道ジスキネジーの症状は、異常および炎症性コレラを含む多くの病理学的過程の臨床症状を主に決定する。症状の範囲は、完全な不在から患者に不安を引き起こす鮮明な臨床像まで様々である。

主な症状は次のとおりです。

• 上腹部領域における右肋軟骨における腹痛（鈍いまたは急性）;
• 食後の痛みおよび負荷の後、右肩に照射されることを特徴とする。
• 口の中の苦味、吐き気、嘔吐;
• 胆汁うっ滞の徴候;
• 肝臓の拡大;
• 触診時の痛み;
• 泡立つ症状は、Orthnerの症候であり、Bophの症状であるMurphyの症状です。

症状の性質は、ジスキネジーの形態に依存する。

胆道ジスキネジーの形態における症状の依存性

臨床 症状の特徴	高血圧形態のDZHVP	DZHVPの低張性形態
痛みの性質	発作（痙攣、穿刺、切断）	うぬぼれ
痛みの持続時間	短期間（5〜15分）	延長された
誘発要因	否定的な感情、身体活動	年齢関連の食事、食事の障害
その他の 症状	右下垂体の触診における痛み	右下垂体の痛みと重さ感
泡の 症状	ポジティブ	ポジティブ

運動後の激しい痛み（身体的または感情的）は、運動過剰および低緊張障害のより特徴的であり、過剰運動障害を示す。吐き気は比較的頻繁に観察されるが、嘔吐の発症はその過程の重症度を示す。口の苦味は、消化管上部の運動障害が全体として反映されています。根底にある病理学的プロセスの性質に応じて、胆汁うっ滞の症状は存在しないか、または様々な程度で発現され得る。

小児における胆管のジスキネジーの経過は、特に胆管の変化およびオッディの括約筋のジストニアが組み合わされた場合に、特定の多型によって区別される。患者を診察すると、右の腹直筋の外縁と肋骨弧との交点（肝臓の縁が肝臓の端にある）が胆嚢の投影点に現れる。

• カーの症状は、胆嚢の投影点におけるインスピレーション時の触診時の痛みである。
• 症状マーフィー - 胃を引っ込めたときに（患者が増加した痛みによる呼吸を中断）深呼吸中胆嚢の投影で前腹壁上の圧力と右季肋の痛みを増加させました。
• Ortner-Grekova症状 - 右側の肋骨弧の縁にあるポコラチバニの痛み（比較のため、両方の肋骨にエフレラージュを起こす）。
• Georgievsky-Mussi症状（フレニア症） - 右側の胸鎖乳突筋の脚の間の触診時の圧痛。痛みは下方に放射する。
• 症状Ryshman - 吸い込みが遅れてエッジアーチの縁に沿って手のひらの縁を伸ばします。
• ボアの症状は、第VIII-X胸椎の右側に指を押して右の腰部の過敏感を感じるときの痛みです。
• 症状Lepene - 胆嚢の突出点で曲がった人差し指で叩いたときの痛み。
• ザカリインの症状は、右腹直筋と肋骨との交点の痛みです。

正中線と右多少へその上の上部の二等分線との間のゾーン - さらに、圧痛は上腹部領域とChauffardリベットエリア（holedohopankreatichesky三角形holedohopankreaticheskayaゾーンpyloroduodenal領域）で観察されました。

消化不良現象はいくつかの要因に関連している：

• 十二指腸の胆汁の侵害;
• 脂肪の消化に違反する（下痢、便秘、鼓腸、腹部にうなる）。
• 十二指腸胃及び胃食道逆流（口中の苦味、胸やけ、嘔吐する嘔吐、苦い嘔吐）;
• 胆嚢から胃および腸までの病的な内臓 - 内臓反射を引き起こし、胃および腸の萎縮（食べ物、便秘、鼓腸）を引き起こす。

下痢症候群は、オッディの括約筋機能不全を伴って、胆道の低運動性ジスキネジーでより頻繁に観察される。それは、消化器間の期間中に胆汁の後期放出によって引き起こされる。Obstipatsionny症候群（便秘）が疼痛症候群及び痙性文字gipermotornayaのDZHVPを発現し、腸アトニーを引き起こす内臓、内臓反射を得、胆汁うっ滞プロセスにおいてより頻繁に起こります。鼓腸は、しばしば、有機性および機能性の胆管のジスキネジーを伴う小腸および大腸の運動および排出機能の違反を伴う。それは、低速度DZHVPにおける胆汁の殺菌特性の喪失による細菌による小腸のコロニー形成の間にガスの形成による糜爛の酵素的切断の結果として生じる。

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