ダコゲン

ダコゲンは抗腫瘍薬です。その主な作用は、悪性生物の生存と発達に不可欠ないくつかの生化学的プロセスを抑制することです。

適応症 ダコゲン

ダコゲンは骨髄異形成症候群の治療薬です。この疾患は、血液中の特定の種類の細胞の減少、骨髄機能の低下、そして急性白血病の発症リスクの増加を特徴とします。

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リリースフォーム

ダコゲンは、輸液調製用の粉末として製造されています。本剤は、段ボール箱に入った無色のバイアルで提供されます。

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薬力学

ダコゲンはDNA酵素に強い作用を示し、その活性を低下させることで、血液中の癌細胞の活性を低下または完全に破壊します。また、薬剤耐性を克服し、免疫反応を促進します。

Dacogen の作用は、細胞が独立して S 期 (DNA 合成) に到達した後に最大限に発現することが観察されます。

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薬物動態

ダコゲンは腎臓から排泄されますが、おそらく代謝物として排泄されます。有効成分はデシタベンであり、その1%未満が尿中に未変化体として排泄されます。

病気の後期には、薬物が体内から排出される際に肝外代謝が観察されます。平均半減期は約30分です。

点滴投与後、血液中の有効成分の濃度は2段階で増加と減少を示し、血中タンパク質への結合は極めて低い（1％未満）ことが示されています。

この薬は主に肝臓で代謝されますが、腸の表層、顆粒球、血漿でも代謝されます。

試験管内での研究により、専門家はデシタビンが肝臓酵素P450の基剤ではないと推測することができました。

Dacogen の薬物動態特性は、肝機能障害または腎機能障害のある患者では研究されておらず、年齢や性別に対する薬剤の影響も研究されていません。

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投薬および投与

ダコゲンは通常、4サイクルからなる2つのレジメンのいずれかで処方されます。実際には、症状の完全または部分的な軽減には、ダコゲンによる長期治療が必要になる場合があります（治療期間は、薬剤の治療効果が維持される限り継続されます）。

4サイクルの治療後、専門医は治療の効果が見られないことに気付く場合があります。血液パラメータ（血小板数、好中球数など）を正常化できない場合、または病状が進行している場合は、代替治療が処方されます。

各サイクルでは、薬剤を数日間（5日間または3日間）連続して投与します。ダコゲンは点滴を用いて静脈内に投与されます。

5 日間投与計画では、薬剤は 20 mg 投与され (患者は 1 サイクルにつき 5 回の投与を受ける)、このサイクルは 4 週間ごとに繰り返されます。3 日間投与計画では、薬剤は 8 時間ごとに 15 mg 投与され (患者は 1 サイクルにつき 9 回の投与を受ける)、このサイクルは 6 週間ごとに繰り返されます。

治療開始時には、血液検査で一部の細胞の欠乏が明らかになることがあります。

高齢者の場合、投与量は通常同じです。検査結果や患者の状態に応じて、医師はDacogenの投与量を調整する場合があります。

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妊娠中に使用する ダコゲン

ダコゲンは、胎児発育のさまざまな障害を引き起こす可能性があるため、妊娠中および授乳中の女性には禁忌です。

禁忌

ダコゲンは、薬剤の一部成分に対する過敏症の場合には禁忌です。また、ダコゲンによる治療は18歳未満の子供には処方されません。

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副作用 ダコゲン

ダコゲンは、睡眠障害、めまい、頭痛、感受性の低下、吐き気、腸障害、嘔吐、腹痛、皮膚や粘膜の発疹、消化不良、発熱、注射部位の腫れ、膨満感を引き起こす可能性があります。

また、ダコゲンによる治療は、肺炎、咽頭炎、肺の喘鳴、窒息といった合併症を引き起こす可能性があります。また、服用後には、単純ヘルペス、カンジダ症、関節痛、腰痛などの症状が現れる場合があります。

治療により、好中球、血小板、白血球、その他の血液細胞の減少、血糖、アルブミン、マグネシウム、カリウムの減少、尿素の上昇が起こることがあります。

ダコゲンは、尿路感染症、敗血症性ショック、副鼻腔炎、鼻血を引き起こす可能性があります。

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過剰摂取

Dacogen の推奨用量を超えると、血液中の顆粒球と血小板が減少し、血清中のクレアチニンが増加します。

過剰摂取の場合は支持療法が処方されます。

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他の薬との相互作用

ダコゲンは他の抗腫瘍薬の効果を増強し、血小板数の低下が観察されることがあります。ダコゲンとタモキシフェンの併用は、出血や髄膜間の多量の血液の蓄積を引き起こします。

併用療法を処方する場合、患者は綿密に監視され、起こりうる否定的な反応をすぐに特定します。

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保管条件

ダコゲンは包装のまま、直射日光や湿気を避けて保管してください。ダコゲン溶液を冷水に溶解した場合は、2～8℃で7時間以内に保管して^ください。

薬剤の保管温度は30℃を超えないようにして^ください。

この薬は子供の手の届かないところに保管しなければなりません。

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特別な指示

ダコゲンは血液中の血小板と顆粒球のレベルを著しく低下させる可能性があるため、治療を開始する前、その後は各サイクルの前に、医師は薬の治療効果と毒性効果を監視するために一般的な血液検査を処方する必要があります。

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賞味期限

Dacogen は、包装および保管条件が維持されている限り、製造日から 3 年間有効です。

使用期限を過ぎたDacogenは使用しないでください。

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