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膵臓カルチノイド:症状

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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カルチノイドの症状は主に、腫瘍、主にセロトニンによって分泌される製品に起因する。膵臓カルチノイドの主要な症状は、腹痛および水様性下痢である。セロトニンは腸の超運動を引き起こすことが知られている。下痢を消耗すると、体液、タンパク質、電解質が大きく失われます。したがって、重篤な症例では、血液量減少、電解質障害、低蛋白質血症、乏尿が発症することがある。

全カルチノイド症候群 - 潮紅、下痢、心内膜線維症、攻撃を喘鳴 - カルチノイドと5人の患者に1はほとんどありません。顔、頻脈や血圧の低下結膜充血、増加流涎とdacryo-、眼窩周囲浮腫および腫脹 - これらの地域、知覚異常、しばしばにおける典型的な攻撃潮赤く顔頭、首、上半身、熱感や灼熱感で。dermahemiaは、皮膚冷却の長い斑状チアノーゼに移動し、時には血圧の上昇することができます。

この疾患の発症時には、多くの患者が数週間、さらには数ヶ月の潮汐間隔を有する。将来的には、潮が頻繁になり、1日に数十回(最大30回)再開します。攻撃の期間は1〜10分です。

潮が腫瘍への圧力の後、自然にまたは感情的、肉体的ストレス、アルコール、脂肪、食べる肉、チーズの特定の種類(チェダー)後に発症、薬(レセルピン、ヒスタミン、カテコールアミン)の数の導入。

肝臓における転移の存在下でのみ、潮汐が観察され、腫瘍および転移によって産生されるセロトニンおよび他の生物学的に活性な物質の増加した量の代謝が妨げられる。満潮時には、血液中のセロトニン濃度が増加する。まばたきの患者では、5-ヒドロキシインドール酢酸(5-GOIUK)のセロトニン代謝産物の毎日の尿中排泄の増加が明らかにされている。

現在、潮の病因は、他の血管作用物質の影響によるセロトニンの作用によってあまり説明されていない。肝転移で形成され、カリクレインは血流に入り、キニーネ系に影響を与えて活性化され、血管作用性ブラジキニンの形成を増加させ、閃光を引き起こす。カルチノイド症候群および他の血管物質、例えばプロスタグランジン、物質Pなどを伴う血管反応の発生に排除されない。

カルチノイド症候群の患者の約半分は、不可逆的な心内膜線維症を発症する。特徴は、右心臓の主要病変である。肺幹の狭窄の可能性のある開発と、進行性の治療抵抗性の右心房不全につながる、右房室(三尖弁)弁の不十分さ。

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