炭酸水素ナトリウム

重曹は、酸依存性の病態を緩和する薬です。制酸作用があり、喀痰の排出を促進します。

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適応症 炭酸水素ナトリウム

胃液の pH レベルの上昇、潰瘍、または代謝性アシドーシス（手術後または感染症、糖尿病、中毒中に発生するアシドーシスを含む）を伴う疾患を排除するために使用されます。

この薬は、眼科的性質の炎症プロセスや、口や上気道の粘膜の炎症の治療にも使用されます。

医薬品として、重曹は気管支分泌物や耳垢を薄め、尿をアルカリ化し、また尿路の軽度の感染症や尿細管性腎アシドーシスによる不快感を軽減するために使用されます。

この薬は尿酸結石やシスチン結石を除去する治療にも使用されます。

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リリースフォーム

輸液用の凍結乾燥物、経口および局所用の溶液を作るための粉末、輸液、錠剤、直腸坐剤など、いくつかの剤形で製造されています。

輸液用の凍結乾燥物は 50 g の小袋で入手可能です。

内部および局所使用のための溶液用の粉末は、10、25、50 g の袋に入っています。

4% の輸液は、2 または 5 ml の使い捨て容器のほか、100 または 250 ml の容器、および 100、200、400 ml のボトルに入っています。

錠剤は0.3gまたは0.5gの容量で製造されます。

0.3、0.5、または 0.7 g の容量の直腸坐剤は、1 パックあたり 10 個で製造されます。

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薬力学

この薬は、乱れた水分と電解質、酸塩基のバランスを安定させるのに役立ちます。

薬効成分の分解過程において、重炭酸イオンが放出されます。このイオンは水素イオンを合成し、カルボン酸を形成します。カルボン酸はその後、呼吸時に放出される二酸化炭素とともに水に分解されます。その結果、アルカリ性指標が変化し、血液の緩衝能が向上します。

重炭酸ナトリウムは、浸透圧利尿作用を高め、ナトリウムイオンと塩化物イオンの排泄を促進します。さらに、尿のpH値を下げ、尿路における尿酸の沈着を防ぎます。

重炭酸イオンは細胞内環境に浸透することができません。

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投薬および投与

粉末状の薬の使い方。

凍結乾燥物は、吸入、洗浄、すすぎに使用される薬液の製造に使用されます。

鼻炎、喉頭炎を伴う口内炎、および鼻、口、喉のその他の病状の治療には、濃度 0.5 ～ 2% の溶液が使用されます。

刺激性または毒性（塩素および有機リン）の元素または酸による損傷の場合に、上気道の粘膜または皮膚表面を洗浄するには、2％溶液を使用する必要があります。

静脈内注入用の薬液の使用方法。

輸液は、血中アルカリ濃度をモニタリングしながら投与する必要があります。この場合、成人には点滴（静脈内投与）または直腸投与で投与し、小児には静脈内投与を行います。

溶液は希釈しても希釈せずに投与できます。溶媒として5%ブドウ糖溶液（1:1の比率）を使用します。

薬剤は毎分60滴の速度で投与する必要があります。1日に投与できる溶液量は200mlまでです。点滴回数は酸塩基平衡のレベルに応じて計算されます。

新生児への投与量は4～5 ml/kg、年齢が上の小児への投与量は5～7 ml/kgです。

繰り返しの点滴の必要性は、酸塩基バランスのレベルによって決まります。

錠剤の形で薬を服用する。

経口投与は1日に数回行います。1回分の量は、成人では0.5～1g、小児では0.1～0.75gです（薬効と年齢を考慮してください）。

妊娠中に使用する 炭酸水素ナトリウム

妊娠中および授乳中の女性がソーダを使用するのは不可能であるという情報はありませんが、これらの期間中は医師の監督下で慎重に薬を使用することをお勧めします。

この物質が母乳に移行するかどうかについてはデータがありません。FDAの分類ではカテゴリーCに分類されています。

禁忌

主な禁忌：

• 薬物の成分に対する感受性の増大の存在;
• アルカローシスが観察される条件。

同時に、低塩素血症または低カルシウム血症の患者への処方は禁じられています。初回の違反で、この薬剤は消化管での吸収を長期間にわたって弱め、嘔吐を引き起こす可能性があり、その結果、体内の塩化物イオンが著しく減少し、重度のアルカローシスを発症する可能性があります。

低カルシウム血症患者にこの薬を使用すると、強直性発作を引き起こし、アルカローシスを発症する可能性が高くなります。

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副作用 炭酸水素ナトリウム

薬物を長期間使用するとアルカローシス（血液 pH の上昇）が始まり、その臨床症状には次のようなものがあります。

• 吐き気を伴う嘔吐;
• 食欲減退（食欲が完全になくなる場合もあります）
• 腹痛;
• テタニー発作（障害の特に重篤な段階において）
• 血圧値の上昇。

直腸坐剤を使用すると下剤効果が起こり、便意、膨満感、胃のゴロゴロ音、下痢などの症状が現れることがあります。

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過剰摂取

中毒状態になると、被害者は強直性発作や高アルカローシスを起こす可能性があります。

患者が高アルカローシスを呈している場合は、輸液の投与を中止する必要があります。テタニーのリスクがある場合は、グルコン酸カルシウム（約1～3g）を静脈内投与します。

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他の薬との相互作用

重炭酸ナトリウムの作用により尿の pH 値が上昇し、次のような効果が生じます。

• アンフェタミンの排泄が減少する。
• メトトレキサートの毒性が減少し、排泄率が上昇します。
• エフェドリンは体内から排出されるまでに時間がかかるため、この物質の使用に伴う不安の増加、睡眠障害、頻脈、震えなどの悪影響が生じる可能性が高くなります。

この薬を維持量の炭酸リチウムと一緒に服用すると、リチウム濃度が低下します。これはナトリウムイオンの作用によるものです。

この薬は、これらの薬剤を併用して経口摂取した場合、テトラサイクリン系の薬剤の吸収を低下させます。

薬剤の点滴静脈内注入により、レセルピンという物質の降圧作用が増強される可能性があります。

この溶液は、酸（ナイアシン、アスコルビン酸など）、アルカロイド（アトロピンとカフェイン、アポモルフィンとテオブロミン、パパベリンなど）、強心配糖体、および様々な物質の塩（マグネシウムとカルシウム、重金属（亜鉛と銅、鉄など）など）と反応します。その結果、有機化合物の沈殿または加水分解が観察されます。このため、上記の製剤は重炭酸ナトリウムに溶解しないでください。

この薬をリンを含む溶液と混ぜることは禁止されています。

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保管条件

重曹は医薬品の標準的な条件下で保管できます。温度は15～30℃に保ってください。

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特別な指示

レビュー

重曹は、多くの不調や病気の緩和に非常に効果的な民間療法と考えられています。レビューによると、この薬は胸焼けの緩和や空咳の治療によく使用されています。また、重曹水は歯痛の際の口の洗浄にもよく使用されます。船酔いの治療に重曹水を使用する患者もいます。

さらに、この薬は様々な美容処置の手段としても広く利用されています。虫歯治療、歯のホワイトニング、顔の皮膚の洗浄、育毛や減量などの効果があり、妊娠検査薬として使用される人もいます。

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賞味期限

重炭酸ナトリウムは、薬剤の発売日から 2 年間使用することができます。

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