歯痛軟膏

歯科で使用される局所麻酔薬には、有効成分の浸透を早めるジェルベースの歯痛用軟膏が含まれます。

歯痛に対する軟膏の使用適応症には、歯痛の緩和、小児の歯が生える時の痛み、成人の第三大臼歯の痛み、口腔粘膜の炎症性疾患（口内炎、歯肉炎）、歯肉および歯周組織、義歯などによる口腔粘膜の外傷の場合などがあります。

歯痛用軟膏の名称：Kamistad gel（Haupt Farma GmbH、ドイツ製）、Holisal（Jelfa SA、ポーランド）、Kalgel（GlaxoSmithKline Pharmaceuticals、ポーランド）。

薬力学

カミスタッドゲルの鎮痛作用は、神経線維のナトリウムチャネルを遮断することで痛みの伝達を阻害する塩酸リドカインによってもたらされます。この歯痛軟膏の殺菌作用は、同じく配合されているカモミールエキス由来のアズレンによってもたらされます。

ホリサルジェルの薬理作用は、サリチル酸誘導体（2-ヒドロキシエチル）トリメチルアンモニウムサリチル（サリチル酸コリン）の鎮痛・抗炎症作用に基づいています。この作用は、シクロオキシゲナーゼ酵素COX1およびCOX2を不活性化し、脂質メディエーターであるプロスタグランジンの産生を抑制します。本軟膏には、広域スペクトルの殺菌剤である塩化セチル（アンモニウム誘導体）も含まれています。

カルゲル軟膏の有効成分は麻酔剤リドカインと陽イオン表面殺菌剤塩化セチルピリジニウムです。

薬物動態

これらの局所鎮痛剤および消毒剤は全身吸収がほとんどなく、製造業者は薬物動態に関する情報を提供していません。

歯痛軟膏の塗布方法と投与量

カミスタッド、ホリサル、カルゲルのジェルの塗布方法は局所的です。清潔な指で痛みのある部分に塗布し、粘膜に優しく擦り込みます。

カミスタッドの 1 回投与量は 5 mm のゲルストリップです (食後に使用、1 日 3 回まで)。ホリサルの投与量は、大人の場合は 1 cm、子供の場合は 0.5 cm です。

カルゲルも同じ用量ですが、1日に最大6回塗布できます。

これらの薬の説明書には、ホリサルジェルの過剰摂取について記載されており、発熱を下げたり痛みを和らげたりするために服用する薬の効果を高める可能性があります。

カルゲルの過剰摂取は、顔色の蒼白、脈拍数の低下、呼吸困難、嘔吐などの症状として現れます。

リストされている医薬品の製造業者による他の医薬品との相互作用の臨床事例は報告されていません。

保管条件では、+25〜30°Cを超えない温度が必要です。

カミスタッド ジェルの保存期間は 5 年 (開封後は 12 か月)、カルゲルは 3 年、ホリサルは 24 か月です。

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使用禁忌

歯痛軟膏カミスタッドおよびホリサルは、薬剤成分に過敏症のある方には使用しないでください。ホリサルは12歳未満のお子様には使用しないでください。カルゲルの禁忌：心不全（2～3度）、不整脈（徐脈）、肝不全または腎不全、低血圧。

妊娠中の歯痛軟膏の使用: カミスタッドとカルゲルは使用しません。ホリサルは医師の指示に従って慎重に使用してください。

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副作用

ジェルベースの歯痛軟膏には、以下の副作用があります: カミスタッドとホリサル - 局所アレルギー反応。

カルゲル - アレルギー反応に加えて、嚥下困難。