腸の放射線障害：診断
最後に見直したもの： 23.04.2024
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放射線腸炎および腸炎の診断は、慎重に収集された歴史を助ける。過去に放射線療法や電離放射線との接触が確立されたことにより、腸への放射線障害を高い確率で診断することが可能になった。腹腔のX線検査は、放射線腸炎の初期段階で既にイレウス、小腸の浮腫の粘膜を検出することができ、低血圧拡張及び腸のループがけいれん直腸を発現しました。亜急性期の放射線障害では、腸壁だけでなく腸間膜の腫脹も明らかになる。広範な浮腫は、粘膜のひだの肥厚および矯正につながり、その凹凸突起の外観に現れる。直腸の前壁の孤立性潰瘍がほとんど観察されず、周囲の粘膜が鋭く浮腫性である場合、X線撮影パターンは癌に似ている。胃の不在は、腸粘膜の他の潰瘍性病変、特に潰瘍性大腸炎をシミュレートすることができる。
硫酸バリウムの懸濁液と小腸の慢性腸炎及び腸炎線研究で一緒に粘膜浮腫の症状を伴う吸収不良、断線腸のループであり、内腔への分泌を発現しました。進行する線維症は、狭窄、固定、管状性、粘膜が実際には存在しない場合の腸セグメントまたはセグメントの弾性損失に寄与する。同様のX線撮影パターンは、クローン病または虚血狭窄に似ている。機能的な小腸閉塞は、その運動活動の侵害のために腸の管腔内に機械的閉塞を伴わなくてもよい。
小腸に加えて腸炎は、X線撮影で変更を検出し、大規模な変更した場合、ほとんどは、多くの場合、そのセグメントのいくつかは、慢性潰瘍性大腸炎や肉芽腫に似ているhaustrumを奪われ、まっすぐに、絞り込まれ、その部門を、rektosigmoidalnogo。多くの場合、結腸には潰瘍、骨盤臓器には瘻孔があり、壁の線維化が認められる。
腸管の非特異的疾患、放射線腸炎および腸炎の鑑別診断に役立つものは、腸間膜血管造影および大腸内視鏡検査によって提供される。虚血性変化を伴う小動脈の敗北は、放射線発生の病理学的過程を確認する。大腸内視鏡検査は、大腸の粘膜に対する急性および慢性の放射線障害を検出することができる。病変の段階に応じて、粘膜の浮腫、粒状性、砕け易さ、蒼白さ、薄暗さがあり、粘膜下の拡張血管が注入される。サンプルに様々な物質の吸収、膜消化、disbakte-rioz、粘膜生検小腸および結腸の形態学的検査でduodenojejunal内容や糞の研究の診断に役立ちます。
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