ボツリヌス症状の原因は何ですか?
最後に見直したもの: 23.04.2024
ボツリヌス中毒の原因
理由ボツリヌス中毒-ボツリヌス菌、(若い培養において)嫌気性グラム陽性運動性ロッド。A、B、C -産生される毒素の抗原性特性に応じて8つの血清型単離される1、 C 2、生活のプロセスで原因疾患血清型A、BおよびEウクライナでは、D、E、FおよびGのボツリヌス特定の神経毒を生成します。毒素栄養フォームの最適条件-範囲厳しい嫌気条件および再生を必要としないエージェントEの種類を除いて28-35°C、の温度で非常に低い残留酸素圧(0,4-1,33キロパスカル)が可能です家庭用冷蔵庫の温度(3℃)で測定します。この毒素は、あらゆる起源のすべての既知の毒素の中で最も強力です。病原体の実験室株で得られた結果は、精製された結晶形は、ヒトのための100万人の致死量に1グラムを含んで毒素を産生します。ユニークな毒性および製造の相対的なシンプルさは、私たちは生物兵器や大量破壊兵器としての使用の可能性を検討することができます。ボツリヌス毒素は、筋肉拘縮および化粧品の治療のための薬剤として使用される。病原体の異なる血清型によって産生されるボツリヌス毒素は、単一の作用機序を有し、抗原性および物理特性、分子量が異なる。80℃で30分間加温すると病原体の栄養型が死滅する。様々な物理的および化学的要因に対して非常に耐性植物形態とは異なり、胞子は:特に、4~5時間、様々な消毒剤の高濃度に曝露沸騰維持しました。それらは、凍結および乾燥、紫外線への耐性がある。正常な環境条件下でのボツリヌス毒素は、缶詰製品では1年まで長期間持続する。それは酸性媒体中で安定であり、高濃度(18%まで)の食塩を耐え、様々なスパイスを含む製品では分解しません。10分間その毒性を失う煮たときに毒素が、アルカリの影響で比較的早く不活性化されています。毒素は、トリプシンによって活性化されている毒素E、を除いて、その胃腸毒性を減少させ、それを10 000回を増幅します。エタノールおよびそれを含む液体は、ボツリヌス毒素の毒性を低下させる。食物中にその存在が存在しても、それらの外観および感覚刺激特性に変化は生じない。「Bombazh」缶詰酸敗臭及び香味油は、通常、特に、付随嫌気性菌叢の存在と関連しているClです。perfringens。
ボツリヌス中毒の病因
ボツリヌス中毒の病因では、主要な役割は毒素によって行われます。消化感染は、それが食物と一緒に摂取されたとき、また、病原体の栄養形態を含みます。狭く特定、およびその抗原構造や分子量に起因するものではない、人間の体に毒素の作用。毒素のH鎖は、シナプス神経筋コリン作動性シナプスの膜に結合する横紋筋を神経支配、すなわち 迷走神経によって神経支配される脳神経や平滑筋の脊髄前角とモータ核の-運動ニューロン。SNAP-25(分割毒素血清型AおよびE)、およびシナプトブレビンシナプス小胞とシナプス膜の融合を与える(スプリット毒素血清型B)、すなわち:プロテアーゼ活性切断を特異的シナプスタンパク質を有する毒素 ブロックアセチルコリンおよびコリンエステラーゼの通常の生産に神経インパルスの通過。パルスは、解剖学的損傷の非存在下で封鎖し、麻痺性筋無力症症候群リードを送信するので、毒素の不活性化が完全に神経筋シナプスの機能を回復することができるので、シンドロームpsevdoparaliticheskyとしてこれを解釈することがより正しいです。動眼神経、咽頭と喉頭、呼吸:それは主に、高い機能活性を持つ筋肉に影響を与えます。アミノグリコシド、antipolyarizuyuschimi弛緩によって増強アクション毒素。毒素の新たな用量の体内への繰り返しの侵入が含まれる。腸の麻痺を起こし、迷走神経によって神経支配筋肉の遮断は、唾液、胃液の生産を削減します。追加の病因因子は、換気、低酸素症、口腔咽頭分泌物の吸引、二次的細菌感染症です。ボツリヌス毒素の臨床像は、完全に形成されたが、(長いインキュベーション、疾患の後期の急激な低下と疾患の創傷ボツリヌス中毒、ボツリヌス新生児の場合)毒素を生成することができ、体内での役割エキサイタ栄養フォームを果たしています。これは、一部の患者では抗微生物抗体の存在によって証明されます。
疫学ボツリヌス中毒
病原体の胞子形態は、ほこり、水および泥の中に見られる。動物、鳥類、魚類の土壌や腸内の内容物によって汚染されたほとんどすべての食品は、胞子形態のボツリヌス病原体を含むことがあります。自然条件下では、体の温度が病原体の最適値まで低下すると、動物の死後に栄養型およびボツリヌス毒素の形成が最も集中的に起こる。好気性細菌による酸素消費の結果として嫌気性条件が生成される場合、土壌中の藻類、浅水体の底質、病原体の繁殖形態の増殖および毒素形成も可能である。
圧倒的多数のボツリヌス中毒症の症例は、缶詰食品(キノコ、豆、野菜)、魚および自家製肉の使用に関連している。固相製品が汚染されている場合(ソーセージ、燻製肉、魚)、毒物の形成を「うなずきます」ので、この製品を使用するすべての人が病気になるわけではありません。CI病原体の胞子のみによる感染の結果として、疾患の症例が有意に少なくなる。ボツリヌス菌。彼らには、いわゆる創傷ボツリヌス症と新生児のボツリヌス中毒症があります。
創傷ボツリヌス中毒は、嫌気性条件が作り出される創傷の汚染のために生じることがある。この場合、ボツリヌス毒素を産生する創傷内に巻き上げられた胞子から栄養型が発芽する。赤ちゃんのボツリヌス中毒は、主に生後6ヶ月の小児で観察されます。ほとんどの患者は、部分的または完全な人工授乳を行っていた。時には胞子は、栄養混合物の調製に使用される蜂蜜から単離されたか、または子供を取り巻く環境、土壌、施設の家庭用粉塵、および授乳中の母親の皮膚上でさえ発見された。ボツリヌス中毒に対する感受性は普遍的である。ボツリヌス中毒のタイプ特異的な抗菌剤による免疫はほとんど発現されないので、再発する可能性がある。
ボツリヌスズムは、国内缶詰が行われているすべての国で一般的です。