ほとんどの場合、標準的なECG上または運動負荷試験中のホルター監視心拍数の増加の間に臨床症状、ECGパターンの有無を使用することが提案cindroma洞を分類大。アカウントに概日変化のECG症状の持続可能な組み合わせを取って、心臓伝導系の変化の成長と重症度の文字列に応じて、子供の洞不全症候群の臨床的および心電図の変種で、この病理学の部門を使用して、子供の心臓病実際には、早期90居住ので、ホルターモニタ、心拍数負荷に応答および心臓伝導系の関連する病変に応じて速度。
小児洞結節症候群の臨床的および心電図的変形
機能の違反
洞結節 |
心臓の伝導系の低レベル |
私はオプションです。心拍数が許容可能な年齢より20%以下低いリウマイドの徐脈。ホルターモニターで最大1.5秒のリズムを一時停止。運動中の洞調律の適切な頻度 |
AVをABブロックモードに1度遅らせる。AV伝導の代替 |
IIオプション。麻痺麻痺、スリップカット、加速リズム。ホルターモニターでのリズムの休止時間は1.5秒から2秒です。運動中の心拍数の不十分な増加 |
AV解離、II-III度のAV遮断 |
IIIオプション。頻脈 - 徐脈症候群。ホルターモニターで1.5秒から2秒までのリズムの一時停止 |
AV解離、II-III度のAV遮断 |
IVオプション。硬い洞静脈炎は毎分40本未満であり、単一の洞収縮を伴う異所性リズム、フリッカー心房粗動がある。安定した洞調律の回復および身体活動の適切な増加。ホルターモニターでのリズムの2秒以上の一時停止 |
AVおよび脳室内伝導の違反。QT間隔の二次拡張。再分極過程の違反(STセグメントの抑制、左胸部リードにおけるT波の振幅の減少) |
洞結節機能の4つの安定した臨床心電図変種が小児において同定された:
- I変異体は、洞静脈およびリズム遊走の形態の最小限の発現を含む;
- II変種 - リズムの置換、洞結節の停止、主要なリズムのより顕著なうつ病の背景に対する麻酔薬の封鎖;
- III変種 - 副鼻腔徐脈と上室異所性頻脈の組み合わせ;
- IV変法 - 剛性の顕著な洞房徐脈、置換リズム、収縮不全および心筋再分極の違反のセットを伴うカーディオニウロパシー。
十分に高い割合の症例におけるこれらの変異体の各々は、AV伝導の違反の追加によって特徴付けられる。小児における副鼻腔機能障害の病期分類が確認された:IからII(又は頻脈性不整脈の発生のための電気生理学的状態の存在に依存するIII)及びIV変異体。
実験的研究。2007年ポクロフスキーらは、中枢神経系rhythmogenesisの影響力の弱体化に関連した心電図変化の重症度の漸進的増加洞不全症候群のモデルを導出しました。洞結節の機能低下が一貫して起こることが確認されている。ステップにおいてI IIに移行率がある - フライアウト減少は、IIIは、頻脈、徐脈症候群を形成しました。そして洞結節の機能的活性の最大の減少は、マニフェスト剛性及び徐脈中枢作用の有意な減少を生じます。したがって、パイロットスタディにおけるペースメーカー活動sinusovgoノードの障害の進行ブロックは小児科の提案された分類の科学的および臨床的妥当性を確認する子供の洞不全症候群、開発の上記段に正確に対応します。
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]