成人の洞不全症候群は主に虚血性であると心房細動を示しているが、ほとんどの場合、それは、心血管系の有機病理学の不在で子供たちに開発しています。子供のペースメーカーの違反は、多くの場合、心臓伝導系への心筋の炎症性病変、病理学的代謝、自己免疫病変特異的抗体の結果として、副交感神経効果と洞結節の年齢退縮の優位性と自律神経失調に起因します。病因については、以下のタイプの副鼻腔衰弱症候群が区別される。
- 弱洞不全症候群有機性(膠原病、心筋症、アミロイド症、冠状動脈性心疾患、心臓腫瘍、外科的外傷領域洞、ホルモン、心臓毒性、代謝性疾患、および他の病的状態のために)。
- 調節性(迷走神経)洞結節機能不全(心臓に対する優位副交感神経の影響を受けたvegetovascularジストニア、増加頭蓋内圧とgipervagotoniya、脳浮腫、器官の病理の間に血管迷走神経反射)。
- 洞不全症候群uzlakakの結果毒性作用(抗不整脈薬、強心配糖体、三環系抗うつ薬、催眠薬、中毒karbofosomおよび他の化合物、コリンエステラーゼブロッキング)。
- 心臓の外科手術後の小児における洞結節の機能の侵害。
- 洞結節機能の先天性障害。
- 洞結節機能の自己免疫障害。
- 特発性疾患(原因不明)。
最初の4つの症例では、洞結節の衰弱のいわゆる二次症候群があり、その排除は根底にある疾患の治療の有効性に直接依存している。心臓の手術を受けた小児の症候群の発症は、しばしば進行性の性質を有し、インターベンション治療(ペースメーカーの植え込み)を必要とする。
小児心臓練習では、洞結節の機能の崩壊を再び引き起こす可能性のある疾患を検出することはしばしば不可能である。このような場合には、原発性または特発性の変異体について話すことが慣習的である。
形態学的な確認なしに、有機的変化と機能的変化との間に線を引くことは、しばしば極めて困難である。この症候群は完全に説明されています。鑑別診断のための基準は、しばしば非常に任意の評価された病変の重症度に加えて、可逆的かつ不可逆的な変化であると考えられています。病理学的プロセスの可逆性 - 長い時間のために、用語「洞不全症候群」を除いて広く最初の場合、不可逆及び第二に意味する用語「洞結節機能不全、」使用されています。私たちは子どもたちで、いわゆる特発性洞不全症候群は、早いと最も顕著な変化は、洞結節の神経支配で、明らかに、発生した心臓伝導系の遅い現在の退行性病変であると仮定することができます。遺伝的素因は、自律神経障害および心臓伝導系における一次電気生理学的変化の両方の形成に関連してもよいです。
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