閉経後のセックス

年齢を重ねるにつれて、男女ともに性欲は徐々に減退していきますが、老年学者によれば、女性の場合、閉経後はセックスが意味を失う頻度が2～3倍高くなります。

女性は更年期後もセックスを望むのでしょうか？

この質問に明確に答えることは困難です。なぜなら、ほとんどの女性では性欲の衰えが45～50歳を過ぎたあたりから始まるからです。しかし、年齢が性欲に与える影響には個人差があります。40歳になってもセックスを望まない女性もいれば、変化を感じない女性もいます。中には、「更年期以降も女性はセックスを望むのか？」という問いに肯定的に答え、成人期にはセックスへの関心が高まったと答える女性もいます。

更年期には女性のエストロゲンレベルが低下するため、性交痛が生じることがあります。特に50～55歳以上の女性の平均34%が性交痛を訴えています。性交中の不快感、灼熱感、痛みの原因は、膣の萎縮、膣組織の乾燥と菲薄化、そして膣の潤滑不足です。これらの症状は、膣粘膜の外傷や出血につながる可能性があります。

したがって、閉経後の性欲減退は生理的な原因によるものであり、病理学的に判断できるものではありません。一方で、この年齢層の女性の中には、性欲の欠如が不安の原因となり、人生への満足度や自尊心の低下につながる人もいます。また、女性が性行為を望まないことでパートナーが動揺し、関係が悪化する恐れがあることも、問題となることが多いです。

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閉経後も性行為は可能ですか？

性科学者や婦人科医は、閉経後も性行為は可能かという問いに対して肯定的に答えています。一方で、加齢に伴う膣萎縮、特に膣の短縮と狭窄といった、いくつかの医学的問題が伴うことを念頭に置く必要があります。

上記の不快な症状に加えて、膣萎縮が著しい場合、失禁や更年期泌尿生殖器症候群（尿失禁に加え、頻尿や排尿時の灼熱感を伴う）を伴うことがあります。また、組織の萎縮過程は、更年期における膣内細菌叢の異常（ディスバイオシス）の発症につながる可能性があります。この場合、特に細菌性またはカンジダ性の外陰膣炎や子宮頸管炎などの合併症がある場合は、更年期後の性行為は不可能です。まずは感染症を治す必要があります。つまり、適切な薬物療法を受ける必要があります。

医師は、閉経後に膣が乾燥した場合、性交の質を改善するために潤滑剤（特別な保湿剤（Replens、Luvenaなど））の使用を推奨しています。

もちろん、更年期以降の加齢に伴うホルモン変化は、セックス中の感覚にも影響を与えます。オーガズムが弱くなったり、全く感じられなくなったりすることもあります。アメリカの高齢者を対象とした大規模な性行動調査では、57歳から80歳までの女性の23%が、セックスを楽しめなくなったと回答しています。

しかし、医師によると、更年期の女性は、セックスは若い人だけのものだと誤解し、恋愛関係における性的な側面を忘れるべきではないとのことです。結局のところ、こうした考え方こそが、性的な関心の喪失につながることが多いのです。また、更年期以降のセックスは性器への血流を増加させ、性器の健康を長く保ちます。