ベロジェント

Belogent は局所用の GCS であり、アミノグリコシドのアミノシクリトールでもあります。

適応症 ベロジェント

この薬は以下の疾患に適応します。

• アトピー性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、接触性皮膚炎、ならびにアレルギー反応により発症する皮膚炎。
• 湿疹または乾癬;
• 二次感染の形で合併症を伴う皮膚疾患。
• 播種性神経皮膚炎;
• 蚊による皮膚疾患;
• 伝染性膿痂疹;
• 扁平苔癬;
• 肛門性器のかゆみ。

リリースフォーム

外用軟膏またはクリームの形で製造されています。チューブの容量は15gまたは30gで、1包に1本入っています。

薬力学

ベタメタゾンジプロピオン酸エステルは、ヒドロコルチゾン（合成）のフッ化物誘導体です。皮膚に素早く浸透し、強力な局所抗アレルギー作用、抗菌作用、抗炎症作用、鎮痒作用を有します。炎症の原因を除去するとともに、ヒスタミンの放出とアレルギー反応の局所症状の発現を抑制します。局所血管収縮作用により、滲出液反応を弱めます。

ゲンタマイシンは、一定の殺菌作用を有するアミノグリコシド系抗生物質です。幅広い薬効範囲を持つ抗生物質であり、グラム陰性微生物（大腸菌およびプロテウス属）だけでなく、ペニシリン耐性ブドウ球菌を含む個々のグラム陽性微生物にも抗菌作用を示します。

真菌、嫌気性細菌、ウイルスには効果がありません。

薬物動態

ベタメタゾンジプロピオン酸エステルは皮膚内で生体内変換を受けません。皮膚から体内への吸収はわずかで、1%以下です。代謝は肝臓で行われ、排泄は主に尿中に、また少量ですが胆汁中に行われます。デリケートな肌、しわ、表皮が損傷した肌、炎症を起こした肌に使用すると、有効成分の吸収が促進される可能性があります。さらに、薬剤の頻繁な使用や、皮膚の広い範囲への使用によっても吸収が促進されます。若年患者では、より顕著な吸収が認められます。

ゲンタマイシン硫酸塩は、損傷のない皮膚では吸収されませんが、皮膚に火傷、損傷、または潰瘍がある場合は、局所投与後に全身吸収される可能性があります。代謝過程を経た後、物質は尿とともに変化せずに体外に排出されます。

投薬および投与

軟膏は炎症部位に薄く塗布し、薬剤を優しく皮膚に擦り込みます。表皮が肥厚している部位には、1日に2回以上塗布することができます。治療期間は1ヶ月以内です。治療終了後1年以内に再治療が可能です（医師の指示が必要です）。亜急性疾患、慢性皮膚疾患、苔癬化の治療に用いられます。

このクリームは、急性病状の治療や皮膚の滲出液がある場合に使用されます。

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妊娠中に使用する ベロジェント

妊娠中は、この薬は例外的な状況でのみ使用でき、その使用の適切性は主治医によって判断されます。この場合、Belogentは短期間のみ使用でき、皮膚のごく一部にのみ治療できることに留意してください。

授乳中は乳腺付近の皮膚への施術は禁止されています。

禁忌

この薬の主な禁忌には以下のものがあります：

• ウイルス由来の皮膚感染症;
• 薬剤で治療する必要がある部位に傷があること。
• ワクチン接種後に起こる皮膚反応。
• 皮膚に一般的なニキビが存在すること。
• 1歳未満の子供
• ゲンタマイシン、ベタメタゾンおよび薬剤の補助成分に対する高感受性。
• 酒さの存在;
• 栄養性潰瘍;
• 皮膚結核;
• 皮膚に現れる梅毒性の症状。

副作用 ベロジェント

Belogent の使用の結果、以下の副作用が発生する可能性があります。

• 皮膚にストレッチマークが現れる;
• 色素沈着低下または蕁麻疹の発症;
• 皮膚の萎縮性変化;
• 局所的な皮膚充血;
• かゆみや灼熱感の出現。
• 体毛の成長増加;
• ニキビのような発疹;
• 毛細血管拡張症の発症。

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過剰摂取

長期間または過剰（高用量）に皮膚の広い範囲に使用した場合、また密閉包帯を使用している場合は、過量投与の症状が現れることがあります。この場合、GCS薬に特徴的な全身性副作用（糖尿、高血糖、高コルチコイド症候群など）やゲンタマイシン（腎毒性および聴器毒性作用。腎不全患者の場合、特に危険となる可能性があります）が増加します。

ゲンタマイシンを単回過剰摂取した場合、過剰摂取の兆候は認められませんでした。しかし、過剰量を長期間使用した場合、抗生物質耐性菌の増殖が著しく増加する可能性があります。

障害を解消するには、病理学的症状の除去を目的とした治療が必要です。急性副腎皮質機能亢進症は通常可逆的です。必要に応じて電解質バランスを是正します。毒性作用が慢性の場合は、GCSの使用を徐々に中止する必要があります。薬剤耐性菌の過剰な増殖が始まった場合は、ベロジェントの使用を中止し、適切な治療を患者に処方する必要があります。

他の薬との相互作用

GCSの外用により、薬物相互作用は発生しませんでした。ただし、治療中は天然痘ワクチン接種、さらには他の種類の予防接種（特に皮膚の広い範囲を長期間治療する場合）を行うことは推奨されません。なぜなら、体が不十分な免疫反応を起こし、適切な抗体の産生という形で現れる可能性があるためです。

この薬は免疫抑制剤の効果を高めることができますが、逆に免疫刺激剤の効果は弱まります。

この薬は効果が弱まる恐れがあるため、他の皮膚薬との併用は推奨されません。

ゲンタマイシンは、ヘパリン、β-ラクタム（セファロスポリンなど）、スルファジアジン、アムホテリシン B と相互作用する可能性があります。

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保管条件

医薬品は、医薬品に適した環境（乳幼児の手の届かない、暗くて乾燥した場所）で保管してください。温度は25℃以下で保管してください。

賞味期限

Belogent は薬剤の発売日から 4 年間使用できます。