バリウム

バリウムは抗不安薬であり、精神安定剤です。

適応症 バリウム

このような違反を排除するために使用されます。

• 不安障害;
• 不眠症;
• 骨格の筋肉における局所的な外傷痙攣に起因する。
• 脳脊髄損傷または脳脊髄損傷による痙性障害。その中には、脳性麻痺、アテトーシス、破傷風などがあります。
• 筋炎および滑液包炎を伴う関節炎、およびさらに、リウマチ性脊椎関節症および進行性多発性関節炎（慢性形態）;
• 脊椎症候群、緊張、頭痛および狭心症ならびに骨格筋の緊張が観察される関節症を含むが、これらに限定されない。
• 緊張感、不安感および興奮の感覚の形で、また振戦および一時的な反応状態の形で現れる禁酒状態である。

併用療法の補助剤として、これらの問題に使用されています。

• ジストロフィー;
• 血圧の上昇。
• 産科および婦人科（その中でも、閉経、月経障害、および妊娠中毒症）における心身症の障害;
• 十二指腸または胃の内部の潰瘍;
• 帯状疱疹;
• 湿疹および他の皮膚科学的疾患（痒みによる過敏症が観察される）;
• メニエール症候群;
• 薬物中毒。

さらに、内視鏡手術、全身麻酔および外科手術（前投薬の手段として）の前に、バリウムを使用する。

[1], [2], [3]

リリースフォーム

容量が2,5または10mgの錠剤で放出する。パック内 - 30または500錠2mg; 25,100または500錠剤5mg; 25mg、100mg、500mgの錠剤、10mgの容量の錠剤。

[4], [5], [6]

薬力学

ジアゼパムはバリウムの活性成分である。強力な鎮静作用、催眠作用、抗けいれん作用、中枢筋弛緩作用を有しています。薬物の抗不安特性は、内的恐怖感、不安感、不安感、緊張感を軽減する形で現れる。

CNSに対する薬剤の影響は、ジアゼパムの毎日の投与量の大きさに依存する：（範囲2-15 MG、TIに）少量で摂取した場合、それは刺激効果を有するが、より高い用量（mgの15を超える）でそれは鎮静を引き起こします。

中心筋弛緩効果は、ジアゼパムが多シナプス型の脊髄反射を減速させることができるためである。さらに、この薬剤は交感神経遮断特性も弱く、血圧を少し下げるのに役立ちます。この薬物は、痛みの閾値を高め、低酸素症に対する脳の安定性を高め、冠状血管の拡張をもたらす。

この薬剤は強力な抗けいれん性および抗けいれん性を有し、発作の圧迫の形で現れる（交感神経入院および副交感神経型）。

[7], [8], [9], [10]

薬物動態

錠剤の経口投与後、物質は速やかに吸収され、体に作用し始める。薬物のピーク指数の持続時間は15〜60分である。経口投与の生物学的利用能のレベルは100％である。血漿内では、錠剤を内部に入れた後、0.5〜1.5時間後に成分のピーク値が示される。ジアゼパムは、タンパク質 - 96-99％の高度の合成を有する。

半分の分配時間は2〜13分である。ジアゼパムは脂溶性成分であり、体内で迅速に分布し、胎盤障壁とBBBを通過し、母乳と一緒に排泄されます。吸収後、薬物は脂肪および筋肉組織内に再分配される。薬物の恒久的摂取の場合、体内（主に脂肪組織内）にすばやく蓄積され、実際の投与量よりもかなり高い指数に達する。物質の積み上げは、主に個々の臓器内で行われ、その中でも心臓が中心です。

この薬物は酸化的代謝プロセス（脱メチル化を伴うヒドロキシル化）、肝臓内のグルクロン酸化（ヘムタンパク質P450の酵素系の一部として）を通過する。ジアゼパムにはいくつかの薬理活性崩壊剤があり、主要なものはデスメチルジアゼパム（ノルアドアゼパムまたはノルダゼパムとも呼ばれる）である。他の活性な分解生成物には、テマゼパムを含むオキサゼパムの弱い要素が含まれる。これらの分解産物は、グルクロニドと結合し、主に尿と共に排泄される。

ジアゼパムは2段階の半減期を有し、1〜3日持続し、デスメチルジアゼパムでは2〜7日間持続する。代謝はほとんどの薬物に暴露され、少量の薬物しか変化しない。

ジアゼパムおよびデスメチルジアゼパムの半減期は、老齢の患者において有意に増加し、薬物への長期間の曝露をもたらし得、さらに反復投与の場合の累積につながり得る。

[11], [12], [13]

投薬および投与

用量の大きさおよびバリリウムの使用期間は、臨床症状の病状および重症度のタイプを考慮して、専門家のみが処方することができる。標準推奨用量はしばしば以下のとおりです：

• 神経症および狭心症、心気、又はヒステリー障害の恐怖症の治療中に、そのような指標の血圧及び障害のような神経変性病態は5〜10mgの量の薬物を2~3回日を取ることが要求されます。
• 多発性関節炎、関節炎または関節症、ならびに他の関節疾患を排除する場合、1日あたり1回につき5mgの薬物を摂取する必要があります（より正確な手順は医師が決定します）。
• アルコール離脱症候群では、5mgのバリウムを1日3〜4回服用する必要があります。
• 脊椎症の治療のために、1日4回10mgの量の薬を服用します（あなたは安静に守る必要があります）。
• 閉経期、月経または心身の障害を排除するために、また、水晶症の錠剤は、1日3回2〜5mgの量で飲む。

高齢者または衰弱した人々、ならびに患者がアテローム性動脈硬化症を有する場合、薬物は、2mgの初期用量で1日2回服用されるべきである。その後、必要な薬物効果が達成されるまで徐々に増加させる。

成人では、通常、このスキームに従って治療が行われます：ノック1回につき1回につき5錠（薬物の2.5mg）の0.5錠を服用するか、または最初の全錠剤（5mg）の夕方を服用します。

子供の用量のサイズは、患者の年齢を考慮して計算される：

• 1〜3年間、1mgの用量;
• 3-7歳の年齢 - 2mgを服用する。
• 7歳以上の子供 - 3-5mgの用量。

[17], [18], [19], [20]

妊娠中に使用する バリウム

妊娠中のバリウム摂取は禁止されています。

禁忌

主な禁忌：

• 重症筋無力症;
• 重度の形態の慢性型の閉塞性肺病変;
• 閉鎖型の緑内障;
• 昏睡状態またはショック状態;
• 急性型の呼吸機能不全;
• 中枢神経系の機能に圧倒的な影響を与える薬物による急性中毒;
• 急性型のアルコール中毒、身体の生活機能にとって重要な弱化、
• ジアゼパムまたは薬剤の他の追加要素に対する過敏症;
• 泌乳期間;
• 生後6ヶ月未満の乳児。

そのような場合には、次のような場合には注意が必要です。

• てんかんの患者またはてんかん発作の病歴を有する者;
• 肝臓や腎臓が不足している。
• 薬物依存の歴史の中で利用可能である。
• 向精神薬を乱用する傾向のある人;
• 有機型の脳脊髄病変;
• 過運動;
• 脳または脊髄の運動失調の形態;
• ゴボプロテイン血症;
• 夜間無呼吸;
• 高齢者。

[14], [15]

副作用 バリウム

投薬を受けることは、多くの異なる副作用の発生を伴い得る。

• 疲労の増加、鈍感、方向転換、眠気。
• 注意を減らした。
• めまいと精神運動反応の減速;
• 記憶喪失レトログラドゴ型;
• 運動協調障害。

また、バリウムが震え、筋肉の痙攣、抑うつ感、神経過敏、陶酔感、混乱、そしてさらにうつ病、頻脈、消化不良の症状、不眠や血栓症の開発だけでなく、カタレプシーと国会の機能の他の違反の外観を引き起こす可能性があることを情報がありますし、精神。

[16]

過剰摂取

過剰摂取の発現：混乱、眠気、難聴、または重度の衰弱感。加えて、反射の失明または弱化、逆説的刺激、痛みに対する反応の衰弱、構想不全、振戦、眼振および運動失調、ならびに深い睡眠が観察される。呼吸プロセスの難しさ、呼吸困難、徐脈および無呼吸が発症し、さらには虚脱、血圧の低下、昏睡および呼吸および心機能の抑制。

障害を取り除くためには、胃をすすぎ、強制的な利尿処置を行い、また活性炭を摂取する必要があります。換気と血圧と呼吸機能のサポートもあります。解毒剤は、物質フルマゼニル（病院での適用）である。血液透析の有効性は非常に小さい。

[21]

他の薬との相互作用

薬物は、抗精神病薬（神経弛緩薬）、エチルアルコール、オピオイド、抗うつ薬、筋弛緩薬および全身麻酔のために使用される薬物としてCNSような物質に対する阻害効果を増強します。

（経口避妊薬、シメチジン、フルオキセチン、およびジスルフィラム、エリスロマイシン、ケトコナゾールおよびプロプラノロールなど、メトプロロールおよびバルプロ酸によるイソニアジドプロポキシ）ミクロソーム酸化プロセスの薬物阻害剤は、バリウムの半減期を延長し、その特性を増強します。

ミクロソーム肝酵素の誘導物質は薬物の効果を弱める。

オピエートは、薬に対する心理的依存が増大するため、バリウムによって引き起こされる幸福感を強化する。

制酸薬は、その程度に影響を与えることなく、胃腸管からの薬物の吸収速度を低下させる。

抗高血圧薬は、血圧を低下させる重篤度を増強することができる。

クロザピンとの併用の場合、呼吸機能抑制の増強が可能である。

低極性のValiumとSGとの組み合わせは、その血清値を増加させることができ、（血漿タンパク質との合成の競合のために）SG中毒も引き起こす可能性がある。

この薬は、パーキンソン病患者のレボドパの効果を弱める。

バリウムの排泄時間は、オメプラゾールと組み合わせると延長される。

回復薬、MAOI、および精神刺激薬は、薬物の活性を低下させる。

Valiumによる前投与は、初期全身麻酔に必要なフェンタニルの投与量を減らすことができ、また、誘導用量で意識を消すのに必要な時間を短縮することができます。

この薬剤は、ジドブジンの毒性を増強することができる。

リファンピンと組み合わせたときに、その血漿レベルの低下とともに、バリウム排泄の増強が起こる。

小用量のテオフィリンは、薬物の鎮静効果を減少させるか、またはさらに歪めることができる。

[22]

保管条件

薬は日光の透過から閉鎖された場所に保管する必要があります。

[23], [24], [25]

特別な指示

レビュー

バリウムは非常に危険な薬と考えられており、そのレビューは非常にあいまいです。アルコール依存症、心身症および外傷後の障害と同様に、アルコール依存症にはかなり効果的であるが、中毒を引き起こす可能性があるため、乱用することもできず、また多くの悪影響を及ぼす。したがって、あなたは医者の任命だけでそれを取ることができます。

[26], [27]

賞味期限

バリウムは医薬品の製造から2〜3年で使用できます。

[28], [29], [30], [31], [32]