バーボバル

中枢神経系に作用する薬剤です。その使用上の注意、適応症、用量、副作用について見ていきましょう。バルボバールは、鎮静薬および睡眠薬の薬理学的カテゴリーに属します。鎮静作用、降圧作用、鎮痙作用を有する複合成分を含みます。平滑筋を弛緩させ、鼓腸を軽減します。血管拡張作用と鎮静作用を持つフェノバルビタールを含みます。鎮痙作用は、α-ブロミソ吉草酸エチルエステルの作用によるものです。

適応症 バーボバル

バルボバルは、鎮静作用、血管拡張作用、鎮痙作用があるため、中枢神経系疾患の治療に処方されます。

使用上の注意:

• 不眠症
• 神経症
• ヒステリー
• イライラ
• 洞性頻脈
• 動脈性高血圧症ステージI
• 狭心症発作（軽度）
• 腸と胃のけいれん
• 鼓腸

この薬は腸と胃の蠕動運動を遅くし、鼓腸を軽減し、筋肉系をリラックスさせる効果があります。

リリースフォーム

鎮静剤は、25ml、30ml、50mlのボトルに入った点滴剤と、硬ゼラチンカプセルの形で入手可能です。これらの放出形態により、治療に必要な薬剤の量を計算することができます。

• バルボバル1mlには、フェノバルビタール17mg、液状バリドール80mg、α-臭化吉草酸エチルエステル18mgが含まれています。添加物：酢酸ナトリウム三水和物、精製エチルアルコール、精製水。
• 1カプセル中に、α-ブロミソ吉草酸エチルエステル10mg、フェノバルビタール9.8mg、イソ吉草酸メンチルエステルに溶解したメントール溶液46mgを含有します。添加物：乳糖、ヒマシ油、ステアリン酸カルシウム、微結晶セルロース、コロイド状二酸化ケイ素、クロスポビドン。

薬力学

薬剤の治療効果は、その複合成分によるものです。薬理作用は以下の物質によって表されます。

• フェノバルビタール - 他の成分の鎮静作用を増強し、中枢神経系の興奮レベルを低下させ、睡眠パターンを回復させます。血圧を下げ、血管運動中枢、末梢血管、冠動脈への病理学的影響を軽減します。血管痙攣を予防・軽減します。
• α-臭化吉草酸エチルエーテルは、鎮痙作用、鎮静作用、反射作用を有する。これらの作用は、口腔および鼻咽頭の受容体への刺激、中枢神経系の反射興奮性の低下、および脳の皮質下構造およびニューロンにおけるプロセス抑制の増加に起因する。中枢血管運動中枢の活動を抑制し、平滑筋に対して鎮痙作用を有する。
• イソバレレートメンチル中のレボメントール溶液は、中程度の血管拡張作用と鎮静作用を有します。この作用は、敏感な神経終末を刺激することによって生じます。この物質は、消化管の蠕動運動を遅くします。

薬物動態

経口投与後、薬剤は全身に分布し、治療効果を発揮します。薬物動態学は、その有効成分の作用機序に基づいています。

バルボバールは長時間持続するソフトな効果を有します。有効成分は胃で速やかに吸収され、血中タンパク質への結合率は40～60%です。半減期は2～6日です。代謝は肝臓で行われ、約30%の薬剤が尿中に未変化体として排泄されます。繰り返し使用すると、薬剤は体内に蓄積され、非常にゆっくりと体外に排出されます。

投薬および投与

バルボバルは、原則として1回10～15滴または1～2カプセルを処方します。治療を必要とする病的症状の重症度に応じて、1日2～3回服用します。投与方法と投与量は、治療効果に応じて調整できます。

点眼薬は食前30～40分に、コップ1杯の水に溶かすか、砂糖に垂らして服用してください。錠剤は食前に服用し、1日の最大服用量は6カプセルです。治療期間は10～14日間で、1～2週間の休薬期間を挟んで再度服用してください。

妊娠中に使用する バーボバル

妊娠中および授乳中の女性の神経系疾患の治療には、ハーブ系鎮静剤の使用が推奨されます。バルボバルは、その成分が胎盤バリアを通過する可能性があるため、妊娠中の使用は禁忌です。

禁忌

バルボバルには特定の使用禁忌があります。これは小児、妊婦、授乳中の女性に適用されます。この薬剤は、有効成分および補助成分に過敏症がある場合は使用しないでください。

バルボバールはフェノバルビタールを含有しているため、投与開始後数日間はライエル症候群またはスティーブンス・ジョンソン症候群を発症する可能性があります。長期投与は薬物依存および臭素中毒のリスクを伴います。動脈性低血圧、急性疼痛および持続性疼痛、非代償性心不全、薬物中毒、副腎機能低下、運動亢進症、甲状腺機能亢進症の患者には、特別な注意を払って点眼薬を処方します。

これらの推奨事項に従わないと、中枢神経系やその他の身体系に悪影響が出る可能性があります。

副作用 バーボバル

この薬は忍容性に優れています。副作用は極めて稀で、通常は高用量の点眼薬の使用によるものです。患者は吐き気や嘔吐、眠気の増加、頭痛やめまい、流涙を訴える場合があります。

特効薬はありません。薬の服用を中止するか、服用量を減らすと、副作用はすぐに消えます。

過剰摂取

高用量の使用、または医師の処方された治療期間を超えると、過剰摂取の症状が現れます。これは、精神運動反応の抑制、頭痛、めまい、眠気の増加、全身の倦怠感、吐き気、嘔吐発作として現れます。

過剰摂取の症状は、投与量を減らすか、点滴／錠剤の服用を中止することで軽減されます。副作用が顕著で、重度の中毒症状が見られる場合は、中枢神経刺激薬（エチミゾール、ベメグライド、カフェインなど）の服用が推奨されます。

他の薬との相互作用

バルボバルは、中枢神経系疾患およびその他の疾患の併用療法に使用できます。他の薬剤との相互作用については、主治医の指示に従ってください。神経遮断薬および精神安定薬と併用した場合、バルボバルはそれらの効果を増強します。中枢神経刺激薬と併用した場合、それぞれの薬剤の効果が低下することが観察されています。

精神安定剤は、肝臓で代謝される薬剤（間接凝固薬、抗生物質、スルホンアミド系薬剤）との併用は推奨されません。これは、フェノバルビタールの作用により、ミクロソーム酵素を誘導し、薬剤の効果を低下させるためです。アルコールは鎮静剤の効果を増強し、毒性を高めます。

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保管条件

光が当たらない場所、温度が25℃を超えない場所に保管してください。

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賞味期限

バルボバルは製造日から36ヶ月以内に使用してください（製造日は点眼薬のボトルおよびカプセルの包装に記載されています）。この期間を過ぎると使用が禁忌となり、廃棄する必要があります。