バンコマイシン

薬物バンコマイシンは、全身性糖ペプチド抗生物質である。その他の商品名：Vankocin、Vankoled、Vanmixan。

適応症 バンコマイシン

敗血症、腹膜炎、後腹膜膿瘍、肺膿瘍と縦隔、髄膜炎、脳炎、脊髄炎、急性心内膜炎、骨髄炎および化膿性関節炎、肺炎、胸膜炎、腸炎：バンコマイシンは、全身性炎症、感染原因の治療を目的とします。バンコマイシンは、抗菌薬、ペニシリン、エリスロマイシンまたはセファロスポリンの効果なしのケースで正当化されます。

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リリースフォーム

バンコマイシンは、凍結乾燥粉末（500mgまたは1gのバイアル中）の形態で入手可能であり、注入に使用される溶液を調製する。

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薬力学

バンコマイシン塩酸塩の殺菌作用は、アミノ酸成分（アシルD-アラニル-D-アラニン）、その不透過性を与え、RNA合成を阻害する細菌のmukopeptidnyh細胞質膜に結合するその能力によって決定しました。

ブドウ球菌、連鎖球菌、腸球菌、クロストリジウム属、コリネバクテリウム（ジフテリア菌）、リステリア菌、放線菌：バンコマイシンは、グラム陽性菌に対して活性です。しかし、グラム陰性微生物、マイコバクテリア、真菌および原虫に対して、この薬剤は活性を示さない。

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薬物動態

バンコマイシンを静脈に投与した後、投与量の半分（55％）が血漿タンパク質に結合する。薬物は、胸膜、心膜、滑膜、脊髄および他の体液に入る; 胎盤および血液脳関門を貫通する。

この薬物はほとんど生体内での変換ではなく、バンコマイシン塩酸塩の70〜80％が腎臓から排泄され、平均半減期は4〜8時間です。慢性腎不全患者における薬物の排泄は、かなり長期間進行する。

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投薬および投与

バンコマイシンは静脈内点滴注入によって非経口的に投与されるべきであり、最大許容速度は毎分10mgで60分間である。

成人の標準的な1日の摂取量は2g（500mgの4回の注入または同じ間隔で1gの2回の注入）です。

子供のための用量は、体重1キログラム当たり10mgで計算され、薬物の1日量は4回（6時間ごとに）投与される。

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妊娠中に使用する バンコマイシン

妊娠初期の間にバンコマイシンを使用することは禁忌である。後の言葉では、生命適応がある場合に限り、薬剤を処方することができる。

禁忌

バンコマイシンの使用に対する禁忌には、蝸牛神経炎（聴神経の炎症）、顕著な腎不全、妊娠の第1期、母乳育児期が含まれる。相対的な禁忌は、聴力損失の病歴の存在である。

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副作用 バンコマイシン

バンコマイシンの副作用の中には、注射部位における痛みおよび表皮壊死; 蕁麻疹、皮膚炎、血管の壁の炎症; 血圧を下げる。熱病状態; 悪心; 耳と聴力で鳴っている。腎臓の悪化（間質性腎炎の発症）; 血液の変化（血小板減少、無顆粒球症、好酸球増多など）。

薬物の迅速な投与により、アナフィラキシー様反応（皮膚充血、疼痛および上半身の筋肉痙攣）が生じる。

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過剰摂取

バンコマイシンの投与量を超えると、薬物の副作用が増し、その排除が腎臓の正常化に寄与する（透析を無効にする）。

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他の薬との相互作用

バンコマイシンは、β-ラクタムおよびアミノグリコシド抗菌薬と適合しない。

麻酔薬、サリチル酸塩、ループ利尿薬の同時使用は、アナフィラキシーショックを引き起こす可能性があります。

抗ヒスタミン剤、フェノチアジン群の抗精神病薬、チオキサンテン誘導体は、聴覚障害の症状の検出を防止する - バンコマイシンの副作用の1つ。

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保管条件

バンコマイシンは、t + 10℃で暗所に保存することが推奨される薬物である。

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賞味期限

2年。

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