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膀胱炎にフラジン
最後に見直したもの： 03.07.2025
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よく知られている殺菌剤フラシリンの近縁種であるニトロフラン系抗菌経口薬フラギンは、細菌性膀胱炎によく処方されます。安価な国内薬でありながら、膀胱炎の最も一般的な病原菌に十分な効果を発揮する点は注目に値します。
膀胱炎の治療は、通常、フラギン（Furagin）で効果的です。患者が医師の勧告を無視せず、投与量を減らしたり、期限前に治療を中断したりするなどの措置を講じなければ、目立った改善がすぐに現れるため、病原体の根絶と回復が保証されます。この薬は全身作用を持たず、泌尿生殖器系にのみ作用し、細菌静止作用を持ち、細菌のコロニー部位でのみ細菌を破壊します。同時に、この薬は免疫力を高め、抗炎症作用があります。そして最も重要なのは、病原体は全身性抗生物質のようにこの抗菌剤に対して耐性を発達させないため、ほとんどの場合、より効果的であるということです。この特性により、繰り返し使用でき、増悪を予防することができます。
適応症 膀胱炎にフラジン
フラギンは、急性膀胱炎、腎臓、尿道、前立腺の炎症、およびこれらの疾患の慢性型の悪化に対して、病原体を直接破壊するために処方されます。
術後感染症の治療や感染症の発症予防のために処方されることがあります。
フラギンは、泌尿生殖器系の器官に対するさまざまな侵襲的診断手順が必要な場合に、膀胱炎の予防のために処方されます。
慢性細菌性膀胱炎の患者に対しても、症状の悪化や合併症を防ぐために処方されます。
この薬は泌尿器科での使用に加えて、化膿性の眼科的プロセス、口腔の細菌感染症、皮膚や粘膜の化膿性感染創傷にも使用できます。
薬力学
錠剤の有効成分であるフラジジンは、ニトロフラン系消毒剤の一種で、細菌細胞内での分子状水素の移動反応を触媒する複数の酵素の酵素活性を阻害し、そこでの代謝プロセスを停止させ、病原体コロニーの発達と成長を遅らせ、最終的には感染プロセスの抑制と病原体の破壊をもたらします。
最も一般的な感染性病原体は、フラギンに感受性があり、さまざまな種類のブドウ球菌や連鎖球菌、大腸菌、腸内細菌などです。
細菌の生命活動を抑制するのに十分なフラギンの最小治療濃度は 1 μg/ml であり、泌尿生殖器系の細菌性炎症の治療に使用されるこのグループの他の薬剤の濃度よりもはるかに低いです。
酸性の尿環境（pH 約 5.5）では薬剤の最も効果的な殺菌作用が促進されますが、アルカリ性の環境は病原体の根絶には好ましくありません。
フラギンは全身性抗生物質ではなく、全身に影響を及ぼすことはなく、泌尿生殖器に局所的な影響を及ぼします。
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薬物動態
投与量の大部分は受動拡散によって遠位小腸で吸収され、投与後30分以内に血清中濃度が最高値に達します。この濃度はさらに1時間維持され、その後徐々に低下し始めます。治療濃度は血清中で8～12時間維持されます。
薬剤はリンパの流れを通じて尿に入り、同時にここで殺菌効果を発揮します。
投与量の約10分の1は肝臓と腎臓で代謝されます。排泄は尿路から行われ、服用した薬剤の最大15%が尿中に未変化体として存在し、高い治療濃度で排泄されます。これは尿路衛生には十分な濃度です。
この薬は主に女性患者に処方されます。女性患者は、尿生殖器系の構造上、尿道が短く太いため膀胱が近くにあることから、膀胱炎を発症することがよくあります。フラギンは、いわゆる女性疾患である膀胱炎の治療によく使用されます。この女性疾患は主に大腸菌、ブドウ球菌、または連鎖球菌による感染によって引き起こされます。
女性患者の場合、薬の服用による悪影響は確認されなかったが、男性患者の場合、精子の量と質の低下という形で現れ、生殖能力への悪影響が認められた。
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投薬および投与
この薬は医師によって個別に処方されます。処方箋があれば薬局で入手できます。
小児の場合、1日あたり体重1kgあたり5～7mgを投与します。長期治療が予想される場合は、1日あたりの投与量は体重1kgあたり1mgまたは2mgとして計算します。
成人の膀胱炎に対するフラギンの服用方法と服用量については、医師にご相談ください。医師の処方箋なしに服用しないでください。
成人患者に推奨される治療計画は、初日に 100 mg (錠剤 2 錠) を 1 日 4 回服用し、その後同じ用量を 1 日 3 回服用することです。
予防法としては、1日1回夜に1～2錠服用します。
錠剤は食事中に服用します。尿の酸性度を維持するために、患者さんの食事にはタンパク質を多く含める必要があります。
治療期間は1週間以内です。治療を継続する必要がある場合は、治療期間の合間に少なくとも10～15日間の休止期間を設ける必要があります。
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お子様向けアプリケーション
フラギンは小児の膀胱炎に選択される薬剤ではありません。製造業者によっては小児科診療での使用を推奨していないところもあります。
必要に応じて、細菌性膀胱炎を含む様々な泌尿器疾患の治療に小児期に処方することができます。投与量は、小児の体重、年齢、投与期間に応じて決定されます。
ほとんどの説明書では、その使用は 3 歳までに制限されていますが、他の資料では、子供に対するフラギンの使用は禁止されており、使用年齢は生後 1 週間までに制限されています。
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妊娠中に使用する 膀胱炎にフラジン
胎盤バリアがフラギンの障害にならないため、妊婦にフラギンを処方することは推奨されません。
授乳中の女性も、治療中はこの薬の服用を控えるか、授乳を中止する必要があります。
薬の説明書にもそう記載されていますが、妊娠中の女性は泌尿生殖器感染症に非常にかかりやすい状態です。妊娠初期の免疫力の低下、ホルモンレベルの変化、妊娠後期における子宮の成長による膀胱への圧迫、そして膀胱の停滞など、これらすべてが膀胱炎の痛みを伴う症状の出現につながります。膀胱炎は女性自身だけでなく、感染部位が胎児に非常に近いため、胎児への感染の危険性も高まります。さらに、合併症の可能性も高くなります。
このような場合は、医師に相談し、効果的な治療を受ける必要があります。フラギンの処方は不可欠です。なぜなら、局所的な抗菌薬を服用するよりも合併症がはるかに危険になる可能性があるからです。結局のところ、感染は根本的に破壊されなければなりません。
禁忌
この薬は、その成分、特に他のニトロフラン系消毒剤に対して過敏症のある患者、妊娠中および授乳中、また 3 歳未満 (または周産期) の小児には処方されません。
非代償性腎機能不全（クレアチニンクリアランスが1分あたり30ml未満の患者）および/または肝機能不全。
糖尿病およびその他の病因による多発神経障害。
グルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼ、スクロース/イソマルターゼ/ラクターゼの先天性欠損、ガラクトース血症、先天性および後天性ポルフィリン症。
貧血や肺疾患のある患者には注意して使用してください。
他の薬との相互作用
ネビグラモン（ナジリキシン酸）との併用はフラギンの抗菌効果を低下させます。
プロベネシドなどの尿酸尿症治療薬との併用は、尿中のフラジジンの治療濃度を低下させ、その効果を中和する可能性があると同時に、有効成分の血清レベルを上昇させ、身体の中毒のリスクを高める可能性があります。
三ケイ酸マグネシウムを含む制酸剤をフラギンと併用すると、フラギンの小腸からの吸収が減少します。
治療中にアルコールを飲むと、薬の副作用が誘発されたり、増強されたりする可能性があります。
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フラギンが膀胱炎に効かない場合はどうすればいいですか？
この薬は正しく処方されれば、すぐに症状の緩和をもたらします。医師の指示通りに服用しても3～4日以内に症状に変化が見られない場合は、医師に相談して診断を明確にすることをお勧めします。多くの場合、診断検査を待たずに患者の訴えのみに基づいて処方が行われ、泌尿器疾患の臨床症状が重なり合うことがあります。腎臓や膀胱の痛み、頻尿を伴う排尿は、細菌感染とは無関係の多くの要因によって引き起こされる可能性があります。この場合、薬は効果がなく、他の対策を講じる必要があります。
しかし、医師の勧告を無視したり、治療計画に違反したりしたことがわかっている場合は、薬を服用しても効果は期待できません。
類似品
多くの場合、患者は薬局の棚で同様の作用を持つ薬を目にしたり、処方された薬が手に入らない場合に薬剤師が代替薬を提供したり、薬剤師がより効果的であると判断した別の製造元の類似薬を提供したりすることができます。
したがって、患者はフラジンかフラドニンかという選択を迫られます。後者の方が高価で、もしかしたら良い薬なのでしょうか？フラドニンは、ニトロフラントインを有効成分とする薬で、フラジジンとほぼ同じ効果があります。特徴、禁忌、副作用、相互作用も同様です。警告には男性の生殖能力への悪影響は示されていないため、男性の膀胱炎にはフラドニンを使用する方が良いかもしれません。しかし、情報不足と効果自体は同じではありません。また、薬の価格はフラドニンの1.5倍も高価です。このような場合は、医師に相談して意見を聞くことをお勧めします。
フラギンとフロマグのどちらかを選ばなければならない場合、後者はラトビアで製造されているため大幅に高価ですが、おそらくそれ以上の金額を支払う必要はないでしょう。どちらも有効成分はフラジジンであり、特性は同じです。
ニトロフラン系消毒薬は、フラギンやモヌラルと比較すると劣ります。泌尿器科で使用される現代の薬の中で、モヌラル（ホスホン酸誘導体）は現在最も効果的と考えられています。その有効成分ホスホマイシンは、膀胱炎のすべての病原体に対して活性です。速効性と高いバイオアベイラビリティが特徴です。膀胱炎のすべての症状は投与後4時間で消失し、場合によっては1回の投与で治癒することもあります。2日後に症状が気になる場合は、3日目に再び服用してください。放出形態は溶液用粉末です。年齢（12歳以上）、アレルギー、重度の腎不全、および血液透析を受けていることを除いて、禁忌はほとんどありません。この薬は、妊婦と胎児にとって安全であると考えられています。副作用は、この好ましい状況をわずかに損ないます。最もよく見られるのは、外陰膣炎、頭痛、失神前症候群、消化不良症状です。また、やや頻度は低いものの、四肢のしびれ、腹痛、倦怠感、かゆみ、発疹などが見られます。その他の望ましくない結果も発生しますが、頻度ははるかに低いです。
抗生物質のモヌラルはフラギンと組み合わせることで、お互いの作用を高め、さまざまな方法で細菌を破壊します。
しかし、膀胱炎は、適切な診断と病原体の特定を行った有能な泌尿器科医の監督下でのみ、うまく治療でき、合併症や慢性化を防ぐことができます。
理想的な治療法とは、臓器に生息している病原微生物が反応する治療法です。診断こそが、数日で病気の症状を緩和する適切な治療法を選ぶのに役立つのです。
レビュー
医師は一般的に抗生物質を推奨します。フラギンは深刻な薬とはみなされていませんが、それでも積極的に処方されています。
ほとんどの患者は薬に良い反応を示すが、少数の自然療法支持者は膀胱炎は抗生物質なしでも治せると主張している。
ウロレサンは万能薬と呼ばれています。クランベリーのモニュレルや普通のクランベリージュースは高く評価されています。
注意！
情報の認識を簡素化するため、この薬物の使用説明書は、薬物の医療使用に関する公式の指示に基づいて特殊な形で翻訳され提示されています。膀胱炎にフラジン
説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。