膀胱炎における体温：体温が下がることはあるのか？

膀胱炎は非常に一般的な病気で、男女問わず、大人も子供も罹患します。しかし、膀胱炎の患者全員が発熱するわけではありません。そのため、次のような疑問がしばしば生じます。「そもそも体温が上がるべきなのだろうか？」そして、この症状は何を意味するのだろうか？警戒すべきなのか、それとも高体温は正常な変化なのだろうか？

膀胱炎で発熱することはありますか？

膀胱炎を引き起こす微生物は数多くあります。大腸菌、プロテウス菌、球菌叢などが挙げられます。炎症は様々な処置の後に発生する可能性があり、そのような状況ではグラム陰性細菌が病原体となることがよくあります。さらに、この疾患は、活動性トリコモナス、ウイルスおよび真菌感染症、ウレアプラズマ、マイコプラズマ、クラミジアなどによっても誘発されることがよくあります。

気温が上昇する理由は何でしょうか?

これは、感染の誘発と炎症プロセスの進行に対するヒト免疫システムの特異的な反応です。病原微生物によって産生される発熱物質（発熱性物質）の血中濃度が増加します。その結果、体は活性化され、自ら発熱物質を産生し始めます。代謝プロセスが刺激され、免疫防御が感染と闘いやすくなります。

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原因 膀胱炎熱

膀胱炎という炎症反応は、感染が体内、つまり膀胱に侵入することで引き起こされます。感染源の侵入に反応して免疫系が活性化し、「敵」との戦闘が始まります。この段階で体温が上昇します。急性膀胱炎では、体温が急激に上昇し、周期的に正常化し、数日間持続することがあります。

体温が38℃の上限を超えない場合、体は病原体と戦い続けており、間もなく対処できるようになることを意味します。治療を継続する必要があり、熱を特に「下げる」必要はありません。しかし、他の痛みを伴う症状を背景に、体温が急激に上昇するのではなく、徐々に上昇する場合は、合併症を回避するための対策を講じる必要があります。いずれの場合も、必ず医師の診察を受けてください。

急性および慢性膀胱炎における37.1℃、38.5℃、40℃といった体温は、典型的な症状ではありません。したがって、このような現象の原因を特定するには、追加の診断を行う必要があります。特に、38℃を超える指標がある場合には、追加の診断を行う必要があります。

体温の不均衡は、多くの場合、合併症の発生を示唆します。これらの指標が高く、症状が3日以上続く場合は、疑いが生じます。以下では、膀胱炎における合併症の可能性と体温の影響について考察します。

放射線療法後に発症する膀胱炎は特に注意が必要です。放射線膀胱炎では通常、発熱は見られません。典型的な症状としては、頻尿、尿失禁、夜間頻尿、排尿時の痛みや灼熱感などが挙げられます。これらの症状に発熱が伴う場合は、合併症やその他の炎症プロセスが体内で進行していないかを確認するために、追加の検査が必要です。

膀胱炎の一般的な炎症プロセスでは、膀胱炎の治療中、体温は3日間（抗菌薬または抗真菌薬が効き始めるまで）微熱状態が続くことがあります。その後、体温は正常化するはずです。しかし、膀胱炎の患者によっては、悪寒と発熱が長期間続くことがあります。これは、病気の経過の複雑さ、患者の個々の特性、免疫システムの状態によって異なります。免疫システムが弱すぎると、感染症との闘いが長引く可能性があり、それに応じて体温が長期間維持されます。

膀胱炎では、薬物療法がまだ期待通りの効果を発揮していない初期段階で、血液検査と発熱が見られます。炎症過程が適切に進行し、合併症がなければ、すべての医学的勧告に従えば、2～3日以内に症状は正常化します。

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危険因子

リスク要因とは、膀胱炎中の発熱や合併症の発症に寄与する状態を指します。具体的には、以下のような要因が挙げられます。

• 免疫力が弱い、体内に他の慢性的なプロセスが存在する、ストレスが頻繁にある、性感染症がある。
• 妊娠期間;
• 低体温;
• 腎臓および腸の病気;
• 個人衛生規則を遵守しないこと
• 甘いもの、辛い食べ物、アルコールの摂取;
• 頻繁な膀胱の溢流。

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症状

膀胱炎では体温はどれくらいになるのでしょうか？これは膀胱炎の典型的な兆候ではないため、個人差があります。体温は正常範囲内の患者もいれば、ある程度上昇する患者もいます。軽度の炎症では、体温は通常37.8℃を超えることはありません。進行した膀胱炎、合併症の発症、あるいはウイルス感染を背景とした場合には、体温は39～40℃まで上昇することがあります。

膀胱炎では低体温が見られることも少なくありませんが、その原因は様々です。最も一般的な要因は、慢性的な炎症プロセスである長期感染症によって引き起こされる、いわゆる「体力低下」です。低体温の原因としては、他にも以下のようなものが挙げられます。

• 鉄欠乏性貧血;
• 甲状腺機能低下症（甲状腺の機能低下）。

また、薬の服用に対する個人的な反応や、体温測定の誤り（体温計が機能しない）などの要因も排除できません。

ちなみに、膀胱炎では微熱が最も一般的です。37.1～37.9℃といった数値は、炎症プロセスが緩慢であること、そして体が感染と積極的に闘っている状態であることを示しています。

女性の膀胱炎における体温

膀胱炎は、あらゆる年齢の女性に発症する最も一般的な泌尿器疾患の一つです。女性が男性よりも何倍も頻繁に膀胱炎に悩まされていることは周知の事実です。女性の尿道は男性の尿道よりもはるかに短いため、細菌やその他の菌叢が外性器から膀胱に容易に侵入します。一部の微生物は尿中で急速に増殖し、膀胱炎の症状を引き起こします。

他の患者と同様に、膀胱炎の発熱は、治療を受けず、病状の進行期になって初めて問題となることがよくあります。しかし、免疫力が弱い場合や個人の感受性が高い場合、微熱程度まで体温が上昇しても正常とみなされる場合もあります。このような指標を「抑える」必要はありません。合併症のさらなる発症を防ぐために、医師に相談することが重要です。そうしないと、病気は進行し、症状が悪化するリスクが大幅に高まります。

妊婦の膀胱炎時の体温

妊婦の膀胱炎には、感染性と非感染性のものがあります。感染性膀胱炎の場合、原因は細菌または真菌（大腸菌、クラミジア、ブドウ球菌など）です。非感染性膀胱炎では、子宮からの圧力により膀胱粘膜が炎症を起こし、尿の排出が阻害されます。尿の停滞は微生物の増殖を促し、栄養不良、低体温、ストレス、睡眠不足なども膀胱炎の発症を誘発する要因となります。また、妊娠中は免疫力が低下し、ホルモンバランスが変化することで、膀胱炎を発症するリスクが大幅に高まることも知られています。

膀胱炎における中等度の微熱は、炎症が活発であることを示しています。医師は、感染症の抑制、体温の低下、そして女性の健康回復に役立つ薬を選択します。自己投薬は固く禁じられています。

男性の膀胱炎における体温

男性患者における膀胱壁の炎症は、女性に比べてはるかに少ない頻度で発生します。症状はほぼ同じで、「男性」膀胱炎では発熱も起こりやすいです。微熱域での体温の急上昇は、身体の中毒の兆候です。体温に加えて、頭痛、発汗の増加、悪寒、食欲不振などの兆候も見られます。慢性型の病態では、症状はそれほど顕著ではなく、体温は正常範囲内であることが多いです。

体温計の数値が高い場合、ほとんどの場合、体内に何らかの異常があることを示しています。何らかの炎症プロセスが起こっているか、腎盂腎炎などの合併症の進行が始まっている可能性があります。したがって、体温が上昇した場合は、すぐに泌尿器科医に相談し、原因を特定することをお勧めします。

小児の膀胱炎に伴う発熱

小児の膀胱炎は、免疫力の低下、腸の頻繁な問題（例：細菌異常症）、ビタミン欠乏、泌尿生殖路の発達における先天性欠損症などを伴って発症することが多いです。

生後1年の乳児では、膀胱炎に伴って体温が上昇する確率が高く、最高39℃に達することもあります。これは、乳児の免疫系と体温調節系の機能が不安定なことが原因です。乳児は落ち着きがなく、泣き声、睡眠、食欲不振などの症状が現れます。

高齢になると、膀胱炎中に体温が上昇する可能性がありますが、その指標は通常、微熱程度までしか上がりません。体温が高い場合は、他の基礎疾患の存在、または合併症の発生を示唆します。

医者が到着する前に、慌てて子供の熱を「下げる」のはやめましょう。適切な治療を行うためには、医師は病気の全体像を把握する必要があります。

診断 膀胱炎熱

膀胱炎における体温上昇の原因の特定は、検査データと臨床データ、およびエコーと内視鏡による診断結果に基づいて行われます。

膀胱炎の基本的な検査には尿検査が含まれます。一般的な尿検査では、白血球尿、赤血球尿、タンパク尿、粘液尿、尿酸塩の存在が示されます。膀胱炎が細菌性の場合、細菌培養検査で病原性微生物の顕著な増殖が明らかになります。

女性の膀胱炎を伴う発熱の日常的な診断リストには、婦人科医との診察、顕微鏡検査、細菌検査、婦人科材料のPCR検査が必ず含まれます。

膀胱鏡検査と膀胱造影検査も重要な役割を果たします。これらの検査により、膀胱病変の形態を判定し、腫瘍、結石、異物、憩室、潰瘍性病変、瘻孔などを特定することができます。同時に生検を行うこともできます。

機器診断には、膀胱と内臓の両方に対する超音波診断も含まれます。

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差動診断

以下の病状に応じて鑑別診断を行うことができます。

• クラミジア、トリコモナス感染症;
• 腸の感染症;
• 泌尿生殖器の慢性感染症;
• 体内のその他の感染および炎症プロセス。

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治療 膀胱炎熱

微熱の場合は、膀胱炎の基本的な治療で十分なため、解熱剤の追加処方はほとんどの場合不要です。体温が安全域を超え、医師が合併症の発生を疑う場合は、補助的な治療が処方されます。

医師の同意なしに自分で薬を服用しないことを強くお勧めします。

膀胱炎による発熱にはどうすればいいでしょうか？まずは医師に相談してください。次に、医師の指示に従ってください。一般的に、対処法は以下のとおりです。

• 急性膀胱炎の微熱が37～37.9℃の場合、通常は解熱剤の追加使用は必要ありません。
• 膀胱炎の急性症状が治まった後の微熱は通常追加の薬を必要としませんが、医師との緊急の診察が必要です。
• 膀胱炎で38℃以上の発熱がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。自分で症状を「抑えよう」としないでください。

膀胱炎の発熱に効く薬

パラセタモール	経口投与の鎮痛解熱剤です。500～1000mgを4～6時間ごとに服用してください。1日4000mgを超えないようにしてください。パラセタモールの推奨投与期間は3日間連続までです。副作用として、アレルギー、吐き気、腹痛などが挙げられます。
イブプロフェン	解熱剤として効果的に使用されている非ステロイド性抗炎症薬です。錠剤は200～400mgを4～6時間ごとに服用しますが、1日1200mgを超えて服用しないでください。5日間以上連続して服用することは推奨されません。消化管への損傷（腹痛、下痢、胃炎など）などの副作用が現れる場合があります。
エフェラルガン	非選択的抗炎症非ステロイド剤であるパラセタモールをベースとした薬剤です。エフェラルガンの発泡錠をコップ1杯の温水に溶かします。通常、1回1～2錠を1日4回まで、4時間以上の間隔をあけて服用してください。成人の場合、1日の最大服用量は8錠（4g）です。副作用はまれですが、吐き気、倦怠感、めまい、アレルギー反応などが報告されています。
パナドールアクティブ	非ステロイド性抗炎症成分であるパラセタモールを主成分とする薬剤です。重炭酸ナトリウムがパラセタモールの吸収を促進し、効果発現を早めます。1回500～1000mgを1日3～4回まで経口服用してください。服用間隔は4時間以上あけてください。連続3日間を超えて服用しないでください。副作用：吐き気、アレルギー、肝酵素活性の上昇。
ドラーレン	パラセタモールとジクロフェナクナトリウム（いずれも非ステロイド性抗炎症薬の代表成分）を配合した錠剤です。ドラレンは1回1錠を食後に1日2～3回服用してください。6歳未満の方は服用禁忌です。副作用：眠気、胃腸障害、アレルギー。

膀胱炎のときに体温を下げるにはどうすればいいですか？

薬物療法に加えて、患者さんの生活習慣の改善に関する推奨事項に従うことが非常に重要です。多くの場合、簡単な対策は、膀胱炎中の体温を正常化するだけでなく、将来の膀胱炎の再発を防ぐのにも役立ちます。

この件に関して医師が与えているアドバイスは次のとおりです。

• 治療期間中は、安静にしてください。理想的には、安静にするか、少なくとも運動活動を大幅に制限する必要があります。
• 決して冷やしすぎてはいけません。家にいるときでも、暖かい服を着て、隙間風を避けてください。
• お菓子、ソーダ、スパイス、ニンニク、タマネギ、酢を避け、正しく食べることが大切です。
• 体内の毒素や微生物の除去を早めるには、十分な量のきれいな温水を飲む必要があります。
• 外性器の衛生管理を忘れてはなりません。
• 体温が上昇している場合は、下腹部、特に膀胱周辺をさらに温めないでください。

治癒を早めるために、伝統医学の処方箋を利用することもできますが、必ず医師に相談した上で行ってください。伝統医学的治療は、実施されている薬物療法の原則と矛盾してはいけません。

民間療法

膀胱炎中の発熱は、必ずしも家庭療法で対処できるとは限りません。この症状は、病気の合併症の兆候を示している可能性があるためです。したがって、発熱の原因が判明した時点で医師に相談し、民間療法を行うのが適切です。

伝統医学では、次のような処方が使用されます。

• クランベリーには優れた抗炎症作用があります。膀胱炎の際の発熱を抑えるには、こちらのレシピに従って作ったクランベリージュースを飲んでください。クランベリー500gを洗い、乳棒で潰し、250mlの熱湯と混ぜ、30分ほど置いてから絞り出します。お茶の代わりに、一日中、制限なくお飲みいただけます。ジュースに砂糖を加えない方が良いでしょう（蜂蜜は少量のみ許可されています）。
• 白樺タールにも同様の治癒効果があります。膀胱炎の際の体温安定には、タールを牛乳に混ぜて（牛乳200mlにつき5滴）、毎日空腹時に経口摂取します。
• ラズベリーは炎症の進行を抑える優れた治療法です。膀胱炎の治癒を早めるには、新鮮なラズベリーを1日1リットル程度、一日を通して摂取するとよいでしょう。
• 白樺の芽は薬局で購入できますが、開花期（3月から4月頃）に自分で摘むこともできます。約60～70gの芽を600～700mlの熱湯に注ぎ、魔法瓶に入れて30分間蒸らします。抽出液を濾し、1日4回、200mlずつ服用します。

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ハーブ療法

伝統的な治療師は、膀胱炎の際の体温を正常化するために、以下のハーブレシピの使用を提案することがあります。

• ディルシードは殺菌作用があるため、膀胱炎に効果的です。ディル（フェンネル）は炎症を鎮め、体温を正常化するのに役立ちます。煎じ方は以下のとおりです。シードをすり鉢などで砕き、熱湯200mlに大さじ1杯のシードの割合で加えます。1日5～6回、1回100mlを7～14日間服用します。
• カモミールには優れた抗炎症作用があります。乾燥花小さじ1杯を熱湯200mlに加え、蓋をして20分間蒸らします。濾して、1日3回、食間に200mlずつ服用してください。
• 成人患者はクマコケモモで治療できます。大さじ1杯の砕いたクマコケモモの葉に熱湯200mlを注ぎ、30分置いて濾します。1日5～6回、食後30分を目安に少量ずつ服用してください。
• リンゴンベリーの葉大さじ1杯を熱湯200mlに注ぎ、1時間置いてください。1日3回、食前に100mlずつお召し上がりください。
• 乾燥したセントジョンズワート大さじ1杯に熱湯200mlを注ぎ、魔法瓶で15〜20分間冷まし、1日3回50〜100mlを服用してください。

膀胱炎の体温を正常化するためのホメオパシー

膀胱炎およびそれに伴う発熱の薬物治療には、抗炎症薬と抗菌薬（抗真菌薬、抗ウイルス薬）の処方が含まれます。これらの薬は、体内の感染の排除を促進し、炎症を緩和します。

さらに、ホメオパシー療法を受けることもできます。これらは専門のホメオパシー医師によって選択・処方されます。膀胱炎中の体温上昇を自分で抑えようとするのは好ましくありません。

膀胱炎による発熱に使用される最も一般的なホメオパシー療法は次のとおりです。

• アピス - この薬は、尿に膿や血液が現れた場合、または腎臓に合併症が発生した場合に使用できます。
• 膀胱炎が性感染症によって引き起こされた場合、カンタリスが処方されます。
• ドゥルカマラは膀胱炎の化膿性および出血性の合併症に使用されます。
• ジギタリスは重度の炎症を除去するのに適しています。
• プルサティラは、妊娠中の膀胱炎による発熱に悩まされている女性に処方されます。
• 膀胱炎に腎盂腎炎が合併している場合はテレビンチンが使用されます。

重症の場合、患者の健康と生命が危険にさらされているような状況では、伝統的な治療法をホメオパシーに置き換えることはできません。また、製品の成分に対する個人の不耐性がある場合にも、ホメオパシー薬は使用されません。

合併症とその結果

膀胱炎中に発熱が長時間続く場合は、以下の合併症が疑われます。

• 急性腎盂腎炎。感染は膀胱から腎臓へと上行路に沿って移動することがあります。あるいはその逆で、病原体は腎臓から膀胱へと移動することもあります。腎盂腎炎を発症すると、体温が突然39～40℃まで「急上昇」することがあります。さらに、激しい腰痛、脱力感、吐き気、食欲不振などの症状が現れます。
• 膀胱炎の複雑な経過。急性膀胱炎は、出血性、壊疽性、蜂窩織炎性など、より重篤な病態に進行することがあります。このような合併症は、39～40℃への急激な体温上昇を伴います。その他の症状としては、尿の混濁、尿中への異物（血液、膿など）の出現などがあります。
• 膀胱傍炎は、膀胱周囲の組織の炎症です。患者は悪寒、重度の脱力感、発汗の増加、そして40℃を超える高熱を訴えます。下腹部に腫脹が触知され、尿や便の排出時に痛みを伴います。

ご覧のとおり、膀胱炎中の発熱は決して無害な症状ではありません。そのため、ほとんどの場合、医師の介入は正当化されます。痛みを伴う症状に注意を払わず、放置すると、深刻な健康問題につながる可能性があります。

膀胱炎の発熱はどのくらい続きますか？適切な治療を受ければ、微熱の指標となる体温は2～3日で正常化するはずです。膀胱炎後の体温が持続し、正常化しない場合は、高体温の真の原因を特定するために、いくつかの追加診断検査を実施する必要があります。

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予防

以下のアドバイスに従えば、膀胱炎中の体温上昇を防ぐことができます。

• 医師の勧告にすべて厳密に従ってください。
• ベッドから出ないようにして、寒くなりすぎないようにしましょう。
• 個人衛生のルールを守ることを忘れないでください。
• 適切なタイミングで膀胱を空にするようにしてください。
• 毎日十分な水分を摂取する。
• 腸の機能を正常化するよう努める。
• 医師の処方箋を自分で調整しないでください。

上記に加えて、甘くて辛い料理、炭酸飲料、その他の刺激物もメニューから除外する必要があります。コーヒーの代わりにハーブティー、炭酸水の代わりに普通の水を飲むのが良いでしょう。

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予測

膀胱炎が合併症なく進行した場合、予後は良好とみなされます（膀胱に壊疽や壊死が生じた場合を除く）。ほとんどの患者において、膀胱炎に伴う微熱は病気の症状の一つに過ぎず、病気が治癒するにつれて治まります。

膀胱炎中の発熱が尿の流出の障害を背景に発生すると、病気は慢性化することが多く、完全な治癒の予後は不良になります。

膀胱炎中の発熱は、実際には膀胱炎の兆候の一つであると同時に、合併症の発症の兆候でもあるため、境界例と言えるでしょう。そのため、適切なタイミングで診断措置を講じることが非常に重要です。症状が一見取るに足らないもののように思えても、実際には身体に深刻な問題があることを示唆していることが多いため、この処置を先延ばしにすることはできません。

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