バクトクレーブ

バクトクラブは、様々な感染症の治療に役立つ抗菌薬です。この薬剤の主な適応症、薬理作用、投与方法、投与量について見ていきましょう。

バクトクラヴの有効成分は、アモキシシリン三水和物、クラブラン酸カリウム、ステアリン酸マグネシウム、デンプンナトリウム、その他の成分です。剤形は錠剤です。バクトクラヴの薬物治療効果は抗菌剤です。

適応症 バクトクレーブ

バクトクラフの主な適応症は感染症の治療です。バクトクラフは、本剤に感受性のある微生物による細菌感染症の治療に用いられます。また、下気道感染症（肺膿瘍、肺炎、気管支炎）の治療にも役立ちます。副鼻腔炎、中耳炎、扁桃炎、その他の耳鼻咽喉科感染症もこの薬剤で治療できます。

バクトクラヴは、泌尿生殖器系および骨盤内臓器の感染症（膀胱炎、前立腺炎、細菌性膣炎、淋病、産後敗血症、敗血症性流産、その他の疾患）の治療に効果があります。軟部組織の感染症および病変、二次感染性皮膚疾患、創傷感染症はバクトクラヴで治療されます。この薬剤は、術後感染症の治療および外科的感染性病変の予防に使用されます。

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リリースフォーム

バクトクラフ錠の発売形態はフィルムコーティング錠です。1錠中に、アモキシシリン三水和物875mgとクラブラン酸カリウム125mgを含有します。本剤は段ボール包装で提供され、1包装にはバクトクラフ錠3錠または10錠がブリスター包装されています。

この薬剤放出形態により、治療期間全体における錠剤の摂取量を計算できます。薬剤の有効成分を最大限に吸収させるため、食前に錠剤を服用することをお勧めします。

薬力学

バクトクラフの薬理作用とは、投与後に体内で薬剤に生じる作用のことです。バクトクラフの有効成分はアモキシシリンで、グラム陰性菌およびグラム陽性菌を殺菌する広範な作用スペクトルを持つ半合成抗生物質です。この薬剤はβ-ラクタマーゼの作用で分解されるため、バクトクラフはこの酵素を合成する微生物には影響を与えません。

Bactoclav は次のような微生物に対して殺菌効果があります:

• グラム陽性好気性菌 – コリネバクテリウム、黄色ブドウ球菌、炭疽菌など。
• グラム陽性嫌気性菌 – ペプトコッカス、クロストリジウム。
• コアグラーゼ陰性ブドウ球菌 - ストレプトコッカス・アガラクティエ、ストレプトコッカス・ビリダンス、スタフィロコッカス・エピデルミディス。
• グラム陰性好気性菌 - ガルドネラ膣菌、淋菌、ブルセラ菌、赤痢菌など。
• グラム陰性嫌気性菌 – フソバクテリウム、バクテロイデス。
• また、レプトスピラ・イクテロヘモラギアエ、クラミジア、トレポネーマ・パリダムなどの微生物も含まれます。

薬物動態

バクトクラヴの薬物動態とは、薬物の吸収、分布、代謝、排泄の過程を指します。経口投与後、バクトクラヴは消化管で吸収されます。食前に服用することが推奨されます。タンパク質との結合率は20%（アモキシシリン）、クラブラン酸との結合率は20～30%です。どちらの有効成分も肝臓で代謝されます。

バクトクラヴは投与後8時間で腎臓から排泄されます。尿と便中に排泄され、約20%が未変化体として排泄されます。腎臓疾患や肝臓疾患がある場合、バクトクラヴの排泄と代謝ははるかに遅くなります。バクトクラヴの副作用が起こる可能性もあります。

投薬および投与

バクトクラヴの投与方法と投与量は、主治医の指示に従い、治療対象となる疾患に応じて決定されます。中等症および軽症の感染症の治療における一般的な推奨事項としては、小児および成人ともに、1日2回1錠の服用が推奨されます。重症の感染症および再発性感染症の場合は、1日3回2錠の服用が推奨されます。

腎外血液浄化法（血液透析）を受けている患者の場合、バクトクラヴの投与量は特に慎重に選択され、1日1錠を超えないようにしてください。肝機能障害および慢性腎不全の場合は、肝機能モニタリングを実施してください。高齢患者がバクトクラヴを服用する場合は、腎機能に応じて抗菌薬の投与量を調整してください。バクトクラヴの過剰摂取や副作用の症状が現れる可能性があるため、投与期間は14日を超えてはなりません。

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妊娠中に使用する バクトクレーブ

妊娠中のバクトクラブの使用は、いかなる薬剤の使用と同様に推奨されません。妊娠中のバクトクラブは、母体への潜在的な利益が胎児の正常な発育へのリスクよりも重要である場合にのみ、医学的な理由で処方されます。

妊婦を対象とした医学研究が実施されました。妊婦がバクトクラブを服用したところ、被験者の10%において、服用により胎児に壊死性腸炎が発生しました。また、妊娠中のバクトクラブの使用は、胎膜の早期破裂につながる可能性があります。

禁忌

バクトクラヴの禁忌は、薬剤の有効成分に対する個人の不耐性に基づいています。バクトクラヴは、伝染性単核球症、麻疹様発疹、およびフェニルケトン尿症には推奨されません。また、既往歴において、薬剤の有効成分（アモキシシリン、クラブラン酸）の使用による肝機能障害および黄疸発作の既往歴のある患者には禁忌です。

この薬は、妊娠中および授乳中、消化管疾患、腎不全、大腸炎の治療に特に注意して処方されます。バクトクラブは医師の指示がある場合のみ使用が承認されています。感染症の治療に必要な投与量を決定できるのは医師のみであるため、自己判断での服用は禁忌です。

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副作用 バクトクレーブ

バクトクラヴの副作用は、薬剤の有効成分に対する個人の不耐性、不適切な投与量、その他様々な理由により発生します。過剰摂取の主な症状は消化器系に影響を及ぼします。薬剤の服用により、吐き気、下痢、嘔吐、口内炎、歯のエナメル質の黒ずみ、慢性胃炎の悪化などが起こることがあります。一部の患者では、バクトクラヴの副作用として、血小板増多症、白血球減少症、溶血性貧血が現れることがあります。

この薬は頭痛、めまい、不安感の増大を引き起こす可能性があります。副作用として、皮膚アレルギー反応、蕁麻疹、皮膚炎、アレルギー性血管炎などが現れることがあります。バクトクラブのまれな副作用としては、カンジダ症、血尿、間質性腎炎などがあります。

過剰摂取

バクトクラヴの過剰摂取は、抗菌剤の長期使用、薬剤の保管規則および条件の遵守の不履行、または有効成分に対する過敏症により発生する可能性があります。過剰摂取は、体内の水分と電解質のバランスの乱れや消化管の痛みを伴う症状として現れます。バクトクラヴの過剰摂取には対症療法が必要です。過剰摂取による症状が重篤な場合は、血液透析によって薬剤の有効成分を除去し、血液中のバクトクラヴ成分を浄化します。

過剰摂取の症状を避けるため、自己判断で薬を服用することはお勧めできません。バクトクラブは医師の指示のもと、用量と服用期間を指示して処方される必要があります。過剰摂取の症状が現れた場合は、薬の服用を拒否するか、しばらく服用を中止することをお勧めします。

他の薬との相互作用

バクトクラブと他の薬剤との相互作用は、医師の指示と許可がある場合にのみ可能です。したがって、バクトクラブをアスコルビン酸と同時に服用すると、抗菌剤の吸収レベルが増加し、下剤や制酸剤と併用すると吸収が大幅に低下します。バクトクラブと殺菌剤との相互作用は、拮抗作用を引き起こします。

本剤が抗凝固薬と相互作用すると、腸内細菌叢の抑制、プロトロンビン指数の低下、および一部のビタミンの合成低下が起こります。このような相互作用がある場合、血液凝固能のモニタリングが必要です。利尿薬およびフェニルブタゾンをバクトクラブと同時に服用すると、本剤の有効成分であるアモキシシリンの濃度が上昇します。アロプリノールとの相互作用により、皮膚アレルギー反応が起こる可能性があります。

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保管条件

バクトクラフの保管条件は、他の抗菌剤および錠剤の保管基準および規則に準拠しています。添付文書によると、本剤は乾燥した涼しい場所に保管し、子供の手の届かない場所に保管し、直射日光を避けてください。バクトクラフ錠は白色の楕円形で、片面に割線のあるシェルを有しています。

バクトクラフの保管条件が守られない場合、薬効成分だけでなく外観も失われます。錠剤の色が白から黄色、さらには茶色に変化することがあります。これは、温度管理が不十分であったり、使用期限が過ぎたりした場合に発生することがあります。この場合、薬は廃棄する必要があり、服用は厳禁です。

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賞味期限

バクトクラフの有効期間は、抗菌剤の製造日から24ヶ月です。製造日は薬剤のパッケージに記載されています。この薬剤は処方箋がないと入手できませんのでご注意ください。つまり、バクトクラフは医療上の理由で医師の許可を得た場合にのみ服用できます。使用期限を過ぎたバクトクラフの服用は固く禁じられています。体内で制御不能な、あるいは不可逆的な反応を引き起こす副作用が生じる可能性があります。