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敗血症

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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医師の言葉による敗血症は、血液の感染を意味します。この病気は、病原体が血流に進入することによって生じる。微生物の広がりは、皮膚の創傷、臓器や組織の感染など、あらゆる炎症源から始めることができます。最も幼い子供は、免疫系が幼児期にあり、臓器からの感染が容易に血流に浸透するので、敗血症に対して最も脆弱である。

患者の敗血症では、高温、発熱、譫妄、呼吸不全、頻脈が生じる。この病気は急速な発症を特徴とするので、ここでの重要な役割はタイムリーに検出され適切な治療が行われることです。

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敗血症の原因

敗血症の原因は病原性微生物です。ほとんどの場合、それは細菌ですが、真菌、ウイルスおよびその他の日和見微生物がこの病気を引き起こす可能性があります。

微生物は、口、身体上の開放創、炎症の複数の病巣(例えば、副鼻腔炎、耳炎、腎炎、等)を介して体内に入ることができます。多くの場合、病原体と免疫系のお得な情報が、それは一度イミュニティは抵抗することができず、そのすべての結果を伴う血液感染を開始します(多くの場合、高度な副鼻腔炎の段階、中耳炎、膀胱炎などで発生する)は、細菌の数が多い血流を入力した場合。

しばしば敗血症は感染症の重大な合併症である。

細菌と並んで、生命活動の産物は血液毒性物質に侵入し、実際に組織、器官、毒性ショック、身体システムの破壊を引き起こし、最終的には患者の死に至る可能性があります。

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敗血症の症状

すでに言及したように、この状態は急速な発達を特徴とするので、病気の最初の徴候の認識は、適時の治療を開始し、それによって人の命を救うのに役立つでしょう。

病気を始めるには、一般的な風邪の典型的な症状、すなわち衰弱、体温、食べることの拒否、寒さが一般的です。時間とともに、腸感染の特徴である下痢または嘔吐が存在し得る。

その後急速な呼吸、頻脈があります。

敗血症の状態が急速に悪化し、血液中の毒素が血管に損傷を与え、皮下出血を引き起こし、皮膚の発疹として現れる。最初は、発疹は小さな点に似ていますが、かなり早く大きな青い部分が皮膚に形成されます。病気は急速に進行し、場合によっては発疹が目の前で自然に変化します。

重度の中毒で妄想が現れ、意識消失。

敗血症は、体の様々な臓器および組織上の膿瘍の出現を特徴とする血液感染の形態の1つである。この病気は中程度に現れ、顕著な症状を伴わずに進行する。敗血症の発生の主な原因は、緑膿菌および黄色ブドウ球菌である。

数多くの専門家がこの病気を敗血症の第2段階と考えている。しかし、敗血症の発症は主に免疫系の状態と病原体に抵抗する体の能力に依存するので、この状態は常に二次膿瘍の出現で終わるとは限らない。

細菌性敗血症または細菌性心内膜炎は、心臓弁上の膿瘍および体の中毒への反応の増大を特徴とする、血液感染の特別な形態である。

プロテウス、クレブシエラ属、緑膿菌及び大腸菌 - 病気になっ腸球菌やブドウ球菌(白、zelenyaschy、金)、少なくとも、このフォームの最も一般的な原因。

バクテリアは血流に毒素を分泌します。それに応じて、免疫系は抗体を形成し、これが体の反応を増強します。

急性、亜急性、慢性のこの形態のいくつかの形態がある。

この疾患が大動脈弁の影響を通常受ける場合、僧帽弁の損傷が少なく、2つの弁で同時に敗血症性を変化させることも可能である。

加えて、内部の器官やシステムの敗北 - 脾臓の増加、血管、腎臓、関節などの損傷

特徴的な症状は、皮膚、指骨の手のひらに結節の出現、皮下組織の壊死、肥厚(症状のドラムスティック)の下に、下眼瞼に出血しています。

二ç球菌敗血症の原因物質は倍体である。血液の感染には、肺、関節、腸における炎症過程が伴う。

二倍体接種のいくつかのタイプがある:淋菌、髄膜炎菌、肺炎球菌、細胞外二倍体。

この種の病気はヒトではまれにしか発生しません。通常、小さくて大きな牛(子羊、子牛)、馬、豚は病気の対象です。二倍体敗血症による死亡率は最大70%です。

連鎖球菌は、ヒトの感染症の最も一般的な病原体である。連鎖球菌敗血症は、連鎖球菌A、B、D、肺炎連鎖球菌(Streptococcus pneumoniae)の異なる群の細菌によって引き起こされ得る。

このタイプの疾患は、しばしば、狭心症、中耳炎、肺炎、髄膜炎などの連鎖球菌によって引き起こされる感染症の合併症である。

ウイルス性出血性敗血症は、ヒトに生じる血液感染症のより稀な形態である。この病気は、血流に入るウイルスによって誘発されます。

この病気は、すべての臓器および系の敗血症、および皮膚または粘膜下の出血をもたらす。

敗血症は、特定されていないが、原因不明の様々な疾患(真菌性敗血症、菌血症性ブドウ球菌、毒性感染性ショック)を含む一般概念である。

この診断は、血液感染を引き起こした微生物の正確なタイプを決定することが不可能な場合に行われる。この場合の死亡率は90%に達することがありますが、数時間で死亡する可能性がある場合、急速に発病します。

敗血症の診断

診断は血液感染の典型的な兆候に基づいており、検査室検査で確認されます。

敗血症の原因物質を同定するために、血液培養が処方される。同時に、微生物は一定のライフサイクルを有しており、処方された処置は血流中の細菌の数および血液の組成を有意に変えることができるので、分析は連続して行うべきである。

血液に加えて、炎症は焦点から分離され、病原体のタイプを決定するのにも役立ちます。

微生物のタイプを決定するとき、抗生物質に対する感受性の分析がなされる。

また、標準的な手順は、血液、尿の一般的および生化学的分析である。さらに、腹腔、胸部などの超音波を処方することができる。

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連絡先

敗血症の治療

治療は、集中治療室または集中治療室の病院でのみ行う必要があります。

治療は感染症治療と同じ原則に基づいていますが、薬物を選択するときは、患者の状態と死亡リスクが考慮されます。

抗生物質(微生物の感度を選択する際に考慮)敗血症を使用する場合、製剤は、任意の手段、体内の乱れ補正方法を指定する、(。ようにhemosorption、血液、血漿のUV照射など)の毒性を減少させる免疫を増強します。

患者は最大の安静、食事栄養を必要とする(重度の状態の患者には栄養溶液を静脈内投与する)。

治療における非常に重要な点は、異なるグループからのこの抗生物質がしばしば使用され、場合によってはホルモン療法がさらに処方されるため、感染の主要な焦点の精製である。

重度の中毒、静脈注射ガンマグロブリン、血漿、グルコース溶液。

二次性潰瘍を特定する際には、緊急外科的処置、すなわち膿瘍の開放と浄化、膿疱性創傷の浄化、患部の切除が規定されている。

敗血症の予防

予防対策は、主に早期発見と治療の任意の(少しでも)、化膿性疾患であり、皮膚の治療には注意のために(防腐剤を適用し、確実に開いた傷になどいない汚れ、ほこり、それ。)。

敗血症の予測

現代医学の成果にもかかわらず、血液感染時の死亡率は非常に高いままである - 症例の60%まで。

さらに、この疾患の後では、障害のリスクが増大する。

敗血症は、病原性微生物の血流への浸透によって引き起こされる重篤な状態である。病気はしばしば感染性病変(より頻繁には化膿病巣の形成)の合併症である。

軽度の病状からせん妄状態または意識喪失状態に至るまで、血液に感染した患者の状態が急速に悪化するのは、ほんの数時間しかかからない。

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